Для виправлення щелепних аномалій застосовують різні пристосування, одним з яких є піднебінний розширювач. Пристрій призначений тільки для розширення верхньої щелепи, яке відбувається за рахунок розсування піднебінного шва.
Завдяки ефективності апарату його використовують для лікування не тільки дітей, а й дорослих.
Що собою являє?
Піднебінний розширювач являє собою апарат, який призначається в разі вираженого звуження щелепи. якщо її не можна виправити більш щадними методами.
призначення
Основне завдання пристрою - розширити верхню щелепних дугу, розміри якої дозволяють нижньому зубному ряду превалювати над верхнім. Як правило, в такій ситуації нижні зуби виступають назовні по співвідношенню до верхніх.
Апарат призначений для нормалізації співвідношення щелепних дуг, тільки в трансверзальних напрямках, тобто зміщення в бічні сторони від центральної лінії неба.
Піднебінний розширювач не здатний повністю вирішити ортодонтические проблеми, супутні непропорційного зростання щелеп, тому використовується в якості первинного етапу комплексного ортодонтичного лікування.
конструкція
Пристрій являє собою металеву конструкцію, що складається з декількох елементів:
- опорних кілець (коронок);
- ортодонтического гвинта для активації апарату;
- дротяних дуг.
Конструкція виконана в хрестоподібної формі, де в середині розташовується замковий механізм з гвинтом, призначений для розсування пристрою. Від нього, дію на щелепу передається через 4 дротові дуги-відростки, припаяні до замку.
Кожна дріт кріпиться до опорних кілець, розташованим на молярах. На кінцях дротів знаходяться петлі закритого типу, що підвищують їх пружність і сприяють амортизації конструкції.
Поговоримо тут про брекети Clarity.
Показання та протипоказання
Фото: аномально вузька верхня щелепа
Встановити розширювач просто через нерівних зубів не можна. Для його застосування існує певне показання: звуження верхньої щелепи з вираженим відхиленням від норми.
При цьому причиною звуження може бути недорозвинення кісток щелепи внаслідок:
- захворювань кісткової тканини;
- генетичної схильності;
- порушень ендокринного характеру;
- травм.
При цьому слід враховувати, що чим молодша вік пацієнта, тим успішніше буде лікування. Найбільш оптимальним є дитячий вік, коли кістки щелепи добре піддаються коригуванню.
Непогані результати, апарат показує і при лікуванні дорослих, але в одиничних випадках, позитивні зміни відсутні або спостерігається рецидив первинного стану.
Крім віку, перед постановкою піднебінного розширювача, необхідно враховувати наявність протипоказань, що перешкоджають використанню даного засобу:
- запалення пародонтальной тканини;
- наявність окремо виступає зуба при перехресному прикусі;
- перехресний прикус асиметричного типу;
- відкритий прикус переднього відділу;
- випуклообразний профіль особи;
- скелетна асиметрія щелеп з переднезаднім і вертикальним невідповідністю.
Наявність перших двох протипоказань є відносними і після усунення проблеми, піднебінний розширювач може бути встановлений для корекції.
Переваги і недоліки
- Швидкість корекції. Як правило, для розширення піднебінного шва достатньо всього кілька тижнів.
- Естетичність. Апарат встановлюється на моляри, а вся конструкція знаходиться близько неба, що робить її невидимою при розмові і посмішці.
- Висока якість фіксації. виключає травмування слизової.
- Точність прогнозованого результату.
- Чи не перешкоджають проведенню гігієнічних процедур і легко очищаються.
Але, незважаючи на позитивні сторони, апарат має вагомі недоліки, які ставлять піднебінний розширювач в розряд не найбільш затребуваних ортодонтичних пристосувань:
- Громіздкість конструкції, що створює незручність в установці.
- У перший час після фіксації, у пацієнта відзначається виражене порушення функції ковтання.
- Травмування поверхні язика механізмом замка.
- Сильне порушення дикції.
- Хворобливість в період корекції.
- Підвищене виділення слини.
Для багатьох, перераховані недоліки не є серйозною перешкодою для лікування за допомогою піднебінного розширювача.
Етапи і тривалість лікування
- Установка сепараційних кілець між молярами. Вони призначені для розширення міжзубного проміжку між молярами, щоб в подальшому безперешкодно надіти на них опорні кільця. Сепараційні кільця встановлюють на тиждень, після чого приступають до фіксації піднебінного розширювача.
- Фіксація опорних кілець стандартного зразка за допомогою цементу. У деяких випадках, вони можуть бути виготовлені на замовлення.
- Вибір ортодонтического гвинта відповідно до вирішуваних клінічними завданнями.
- Положення гвинта під небом, на рівні середини довжини кореневої частини зубів.
- Припасування дротяних дуг гвинта. шляхом фіксації петель в замках опорних кілець.
Може бути використаний і інший варіант установки, коли конструкцію формують на гіпсовій моделі щелепи пацієнта, а потім вже готову переносять її в порожнину рота, фіксуючи опорними коронками.
Процедура установки закінчується активацією апарату і навчанням пацієнта, так як інші процедури активації він буде проводити самостійно в домашніх умовах. Як правило, активацію здійснюють раз в 3 дня.
Протягом лікування пацієнт 1 раз в 10 днів відвідує ортодонта, який контролює швидкість переміщення і дає рекомендації щодо усунення хворобливих і дискомфортних відчуттів, що з'являються на тлі зміщення кістки щелепи.
Основною ознакою розширення вважається поява широких проміжків між зубами.
Для досягнення необхідного результату найчастіше досить 4-5 тижнів носіння апарата. Після цього його замок фіксується, але пристрій не знімається, так як роз'єднаний піднебінний шов повинен заповнити новою тканиною.
Щоб уникнути рецидиву, пристрій носять ще не менше місяця, а потім замінюють брекет-системою.
Рекомендації по догляду
Для того щоб цього уникнути, необхідно очищати пристрій під час ранкової та вечірньої чищення зубів. Після кожного прийому їжі, з нього слід ретельно видаляти частинки їжі, використовуючи зубочистки, спеціальні нитки або йоржики.
При відсутності під рукою даних пристосувань, можна просто із зусиллям прополоскати рот водою або ополіскувачем. Великим плюсом є використання іригатора. який здатний вимивати бактеріальний наліт з усіх мікрозазори апарату.
Вам відомо, що не можна їсти з брекетами і чому?
У цій статті йдеться про те, що лікує дитячий лікар ортодонт.
Вартість лікування із застосуванням піднебінного розширювача варіюється від 3 до 16 тис. Рублів. Найдешевшим варіантом буде пряма установка з підбором стандартних елементів системи, який стоматолог вибирає з наявного в наявності асортименту.
До дорожчий послуги відноситься непрямий метод установки, вартістю 6-9 тис. Рублів. Якщо при цьому використовувалися елементи, виготовлені на замовлення, то ціна підвищується до 10-16 тис. Рублів.
Фото: до і після розширення верхньої щелепи
Незважаючи на складність і громіздкість конструкції, пацієнти залишають про небном розширнику позитивні відгуки. Особливо вони виділяють швидкодію системи.
Коли у дитини стоматолог виявляє якусь патологію з зубами або прикусом, необхідно погоджуватися на будь-яке лікування, і чим раніше, тим краще. Ваша дитина виросте, і скаже вам спасибі.
Знаю про таку проблему не з чуток. У дочки молочні зуби виросли без проблем. А коли почали рости постійні, з'ясувалося, що відсутні задатки 2-х зубів на верхній щелепі, а інші зуби вже зрушили. Ось довелося нам розсовувати зуби розширником. Потім були брекети і імпланти. Зараз дочка вже доросла, і задоволена результатом.
Як же страшно це виглядає, однак погоджуся з Валетина, коли справа стосується наших дітей, та й взагалі таких захворювань, то вже не доводиться вибирати. Тим більше, що на відміну від брекетів ця пластина практично не видно. Мене ось ще цікавить коли щелепу розсується чи не впливає це на все обличчя, я маю на увазі не змінюється взагалі особа. А взагалі процедура не дуже і дорога.
Вперше чую про такий механізм. Думаю, що якби у мене була необхідність в цій маніпуляції, то сумніваюся, що змогла б носити розширювач. Будь-які дотики до неба викликають у мене блювотний рефлекс. Все, що пов'язано з зубами і ротовою порожниною в цілому викликають певний дискомфорт і больові відчуття. Зараз дуже багато способів лікування зробили крок вперед і переносити їх стало значно легше.
Свого часу була у мене така проблема, поки не потрапив до хорошого стоматолога на огляд. Прикус був скажімо так не ідеальним і зуби між собою сточувалися і була велика чутливість. Встановили розширювач, звичайно не з приємних процедур, проходити довелося 3 місяці. І це дійсно працює, тепер посміхаюся завжди і всюди і чутливість зубів пішла.