Лікування первинної лімфоми ЦНС
Первинна лімфома ЦНС
У Центрі Лікування Рака Мозку при приватній ізраїльській клініці «Герцлія Медікал Центр» проводиться лікування всіх пухлин спинного і головного мозку, включаючи первинну лімфому ЦНС. Первинна лімфома центральної нервової системи (ЦНС) є одним з видів неходжкінської лімфоми і утворюється в лімфатичних тканинах головного або спинного мозку. Більшість таких лімфом є β-клітинними або дифузними β-клітинними і рідко є Т-клітинними.
Первинна лімфома ЦНС найчастіше утворюється в мозку, але також може з'явитися в мозкових оболонках - мембранах, що захищають мозок (лептоменінгіальная лімфома) і очах (очна лімфома). Без кваліфікованого лікування тривалість життя пацієнтів з раком даного типу становить два місяці, при якісному лікуванні - 3-4 роки.
Лімфома, як правило, зустрічається у літніх людей, але може бути діагностована в будь-якому віці. Пухлина рідко поширюється поза центральною нервовою системою.
Основним фактором ризику розвитку первинної лімфоми ЦНС є ослаблена або пригнічена імунна система у людей з:
- Спадковими захворюваннями, що пригнічують імунну систему
- На синдром набутого імунодефіциту (СНІД)
- Імунною системою, пригніченою иммунодепрессантами, котрі призначаються при пересадці органів з метою мінімізації ризику відторгнення донорського органу
Симптоми первинної лімфоми ЦНС
Симптоми захворювання залежать від місця локалізації пухлини. Найбільш поширеними ознаками патології є:
- Головний біль
- Нудота і блювання
- Проблеми з зором
- Слабкість або оніміння м'язів
- Втрата пам'яті
- сплутаність свідомості
- судоми
Симптоми варіюються у кожного пацієнта, тому для точної діагностики патології необхідно провести ряд діагностичних досліджень.
Діагностика первинної лімфоми ЦНС
Після ретельного вивчення історії хвороби та опитування пацієнта лікар проводить фізичний огляд і неврологічне обстеження, що дозволяє оцінити рефлекси, психічний стан, рівновагу і інші функції.
До досліджень, які використовуються для постановки діагнозу лімфома, відносяться:
- Комп'ютерна томографія
- Магнітно-резонансна томографія
- стереотаксическая біопсія
- спинномозкова пункція
- аналізи крові
Лікування первинної лімфоми ЦНС в Ізраїлі
Лікування лімфоми залежить від розмірів і місця локалізації новоутворення, віку, стану здоров'я та імунної системи пацієнта.
кортикостероїдні препарати
Стероїдні гормональні препарати, наприклад, преднізолон, мають протизапальну дію, зменшують набряк і знижують реакцію імунної системи на рак, тому часто використовуються при лікуванні лімфоми. Як правило, такі препарати призначаються після певних досліджень, які підтверджують, що ліки зможе значно зменшити розмір набряклості.
Хіміотерапія первинної лімфоми ЦНС
Хіміотерапія є основним методом лікування первинної лімфоми ЦНС і передбачає використання препаратів, які в змозі перетнути гематоенцефалічний бар'єр і досягти тканин мозку. До найбільш ефективних ліків, що використовуються при лікуванні лімфоми, відносяться метотрексат і лейковерін.
Радіотерапія первинної лімфоми ЦНС
Лікування лімфоми передбачає обробку променевою терапією всього мозку. Радіотерапія призначається в якості окремого лікування або в комплексі з хіміотерапією. Поєднання променевої терапії та хіміотерапії може привести до серйозних пошкоджень центральної нервової системи: зміни когнітивних функцій, недоумства, зміни поведінки, порушення балансу і координації, тому призначається при ретельному зважуванні переваг і ризиків для конкретного пацієнта.
Хірургічне втручання
Хірургія не грає важливої ролі в лікуванні лімфоми, оскільки пухлина зазвичай поширюється по всьому мозку і розташована у внутрішніх структурах.
Лікування рецидивуючої первинної лімфоми
Лікування рецидиву первинної лімфоми ЦНС залежить від місця локалізації пухлини і особливостей первинного лікування. При відсутності лікування первинної пухлини за допомогою радіотерапії променева терапія може застосовуватися при лікуванні рецидиву. Також при лікуванні рецидивуючого раку застосовується хіміотерапія, але вторинне лікування передбачає використання інших препаратів.
Лікування пацієнтів з імуносупресією
Лікування лімфоми у ВІЛ-інфікованих пацієнтів є більш токсичним і може бути менш ефективним. Первинна лімфома у людей зі СНІДом, як правило, передбачає наступні види терапії:
- кортикостероїди
- Променева терапія за все головного мозку
- Високоактивна антиретровірусна терапія
Залежно від стану імунної системи деяким пацієнтам може бути призначена хіміотерапія.
У Центрі Лікування Рака Мозку Вам гарантований індивідуальний підхід висококваліфікованих фахівців.