Пермський крайовий онкодиспансер

Рудних Анна Миколаївна - старша медсестра

Режим роботи відділення: цілодобовий

Загальна радіологічне відділення розгорнуто на базі лікувального корпусу крайового онкологічного диспансеру і має 60 ліжок для цілодобового перебування пацієнтів. У поліклініці працює денний стаціонар з радіології (60 ліжок) для лікування міських пацієнтів.

У відділенні освоєні, впроваджені і застосовуються сучасні методи дистанційної гамма-терапії в лікуванні онкологічних захворювань всіх локалізацій (лікування гінекологічних захворювань проводиться в радіогінекологіческом відділенні диспансеру) і деяких непухлинних захворювань, а також лікування пацієнтів всіх вікових груп на короткодистанційної рентгенотерапії по лікуванню всіх локалізацій новоутворень шкіри . Конформная променева терапія здійснюється на прискорювачах електронів (використовуються фотони і електрони).

Загалом радіологічному відділенні проводиться лікування пацієнтів з такими захворюваннями:

  • пухлини головного мозку;
  • аденоми гіпофіза;
  • пухлини спинного мозку;
  • первинні пухлини кісток, м'яких тканин;
  • метастази в кістки для зняття больового синдрому;
  • пухлини порожнини рота, губи, ротоглотки, носоглотки, гортаноглотки, гортані;
  • пухлини дихальних шляхів;
  • пухлини молочної залози;
  • пухлини стравоходу, прямої кишки;
  • пухлини передміхурової залози, сечового міхура, статевого члена;
  • новоутворення шкіри і ін.

Променева терапія проводиться за радикальною програмою або в паліативному плані для полегшення деяких симптомів, може носити самостійний характер або застосовуватися в комбінації з хірургічним методом лікування або хіміотерапією, можливе поетапне участь променевого лікування в комплексі всіх методів.

Дистанційна променева терапія здійснюється на гамма-апаратах «РОКУС-АМ», «Агат-С», «Терабалт» (Чехія) з використанням плануючої системи «Гамма-план», на прискорювачах електронів фірми «VARIAN» «Clinac IX» (18 МеВ ) і «Unique» (6 МеВ) з використанням плануючої системи «Екліпс»; короткодистанционная рентгенотерапія на апараті «Wolf T-200» (Німеччина).

Активно застосовується лікування онкологічних захворювань з реалізацією високотехнологічних планів конформного променевого лікування на прискорювачах електронів із застосуванням методики портальної візуалізації.

Апарат «Unique» має один квантовий пучок з енергією 6 МеВ, розмір статичного терапевтичного поля формується Багатопелюсткова коллиматором, що складається з 80 пелюсток.

Лінійний прискорювач «Сlinac IX» відноситься до групи високоенергетичних прискорювачів і надає більш високі можливості в порівнянні з низькоенергетичним прискорювачем «Unique». Енергетичні режими роботи пучків фотонів в діапазоні 6 - 18 МеВ, енергетичні режими пучків електронів в діапазоні 4 - 20 МеВ, вбудований 120-пелюстковий коллиматор.

Тривимірне дозіметріческоe планування променевої терапії та оконтурювання проводиться в системі «Eclipse».

Реалізація програми конформного лікування першим етапом включає в себе проведення КТ-розмітки для безпосередньої візуалізації зони передбачуваного опромінення і формування критичних зон - органів і тканин, які потребують максимальному виведенні із зони опромінення. Другим етапом виконується безпосереднє формування променевого плану, використовуючи CTV, GTV, PTV та target-оконтуривание.

Після виконання оконтуривания, проводиться планування променевої програми з використанням комп'ютерних планують систем медичними фізиками з обов'язковою участю лікаря. У нашому відділенні працює команда молодих фізиків, які пройшли навчання в Федеральних центрах і зарубіжних центрах променевої терапії.

Після отримання променевого плану, відбувається його внесення в базу і тільки після цього проводиться проведення першого лікувального сеансу під контролем лікаря і медичного фізика.

Для здійснення контролю за проведенням лікувальної процедури застосовується методика портальної візуалізації. Здійснення візуального контролю і контролю якості лікування проводиться за допомогою систем OBI і портальних детектором. Це системи формування двовимірного і тривимірного об'ємного зображення. Технологія портальної візуалізації вбудовується безпосередньо в лікувальну систему, дозволяючи в звичайному порядку отримувати тривимірні об'ємні зображення пухлини безпосередньо перед процедурою. Це дозволяє підтвердити положення пухлини і піддається небезпеки здорового органу перед сеансом опромінення і, при необхідності, змінити положення пацієнта.

Даний вид лікування (конформная променева терапія) для жителів Пермського краю раніше був доступний тільки в Федеральних центрах.

У планах відділення застосування променевої терапії з модуляцією по інтенсивності (IMRT), а також об'ємно модулированное опромінення (VMAT), що дозволяє зробити підхід до кожного пацієнта більш індивідуальним, орієнтованим на максимальний результат, за мінімальний час лікування.