Учасники Круглого столу:
Олександр Перевалов, доктор медичних наук, професор, академік РАПН, завідувач кафедри гігієни харчування і гігієни дітей та підлітків ПГМА ім. академіка О. О. Вагнера;
Олена Голубєва, начальник відділу нагляду за харчуванням населення управління Росспоживнагляду по Пермському краю;
Антоніна Сорокіна, начальник відділу нагляду з гігієни дітей та підлітків управління Росспоживнагляду по Пермському краю;
Іван Огородов, заступник міністра сільського господарства Пермського краю;
Наталія Нікітіна, завідуюча дитячим садком № 291 м Пермі.
Чи правильно харчуються пермяки? Яка їжа нас губить, а яка рятує? Чому ми так масово набираємо зайву вагу? Обговорити ці та інші питання за круглим столом «Комсомолка» запросила провідних фахівців у сфері здорового харчування, медицини і харчової безпеки Пермського краю
І вгодовані, та невиховані ...
- Наскільки актуальна зараз проблема неправильного харчування?
- Чи правильно зараз харчуються пермяки?
Олександр Перевалов: Більшість абсолютно неправильно. Якщо люди старшого покоління ще дотримуються якихось правил - снідають, намагаються обідати, то молоді до 12-ї години дня можуть взагалі нічого не їсти, і раціон у них вкрай убогий - сосиска, локшина швидкого приготування ... Я вважаю, що причин цього кілька: низький рівень знань про харчування, дефіцит часу, невміння готувати і навіть лінь. Лінь молоді приготувати котлету, сосиска - це простіше і швидше. І дітей своїх так само годують.
- До яких основних захворювань призводить перм'яків неправильне харчування?
Галина Чістоусова: Ми споживаємо занадто багато жирів і вуглеводів, що призводить до ожиріння та цукровий діабет другого типу. Цукровий діабет зараз прийняв характер пандемії. У краї вже тринадцять дітей хворі на цукровий діабет другого типу. Всього три роки тому ми не виявляли цукровий діабет цього типу у дітей, а тепер цих випадків все більше. Серед дорослих захворюваність теж зростає. Три-чотири роки тому не було і такої кількості хворих з ожирінням. Зростання відбулося багаторазовий! Зараз 50% обстежуваних у ендокринологів в ПКДКБ маленьких пацієнтів страждають ожирінням, причому 3-4 ступеня. Серед дорослих картина не краща: більше третини жителів Пермського краю страждають надмірною вагою, а від нього і до ожиріння недалеко.
- Значить, треба припиняти їсти картоплю і макарони?
Олександр Перевалов: Винна не картопля і не макарони. Картоплю їсти можна і потрібно. Інше питання - прості цукри. Вивчаючи харчування школярів краю, ми виявили цікавий і насторожує факт - споживання простих цукрів в їх раціоні
перевищувало норму в п'ять разів! Наші діти недоотримують білки з м'ясом, рибою, страждають від дефіциту вітамінів, зате солодкого - печива, цукерок, газованої води - з надлишком. Батьки повинні знати: загодовуючи дитини солодким, вони скорочують йому життя.
Тетяна Раковская: Неправильне харчування - головна причина і захворювань органів травлення. Ми продовжуємо відзначати їх зростання і серед дітей, і серед взросло- го населення. Захворювання шлунково-кишкового тракту зараз значно «помолодшали»: «шкільний гастрит» став звичайною справою, як і виразкова хвороба або панкреатит у молодих людей.
Наталія Нікітіна: Культура харчування у нас зовсім не сформована - багато хто просто не знають, що корисно, а що ні. Або знають, але відносяться байдуже і до свого харчування, і до харчування своїх дітей. Це ціла політика, яку потрібно впроваджувати і в сім'ях, і в дитсадках, і в школах.
Більше йоду, фосфору, кальцію і заліза!
- А чим пермяки хворіють через брак якихось «цеглинок»?
Альфия Аминова: У Прикамье виявляється все більше випадків такого захворювання щитовидної залози як ендемічний зоб, причина якого - брак йоду. Пермський край - йододефіцитні територія, і профілактика - це препарати калію йодиду, плюс
йодована сіль. Я на прийомі всім пацієнтам говорю: обов'язково використовуйте йодовану сіль!
- Правда, що можна йодом себе помазати, і організм засвоїть його стільки, скільки потрібно?
Альфия Аминова: Ні, це міф.
- Як дізнатися, чи вистачає тобі йоду чи ні, чи не загрожує ендемічний зоб?
Марина Рожкова: Сходіть до лікаря, він подивиться, не збільшена чи щитовидна залоза. Якщо потрібно, призначить обстеження. А ознаки йододефіциту - це
швидка стомлюваність, неуважність, діти погано засвоюють навчальний матеріал. Всім дітям з народження і до 18 років потрібно проводити профілактику йододефіциту.
Альфия Аминова: Дефіцит йоду посилюють екологічні фактори, тому профілактика цього захворювання у жителів промислових територій має на увазі не тільки йодовмісних препаратів, але і сорбенти, антиоксиданти, полівітамінні препарати. Тут дуже важлива роль правильного харчування. Клітковина, яка міститься у висівках, необроблених овочах і фруктах, в зернових, бобових, горіхах - хороший сорбент, а легко засвоюється, оброблена їжа тут марна.
- Які продукти багаті йодом?
Олександр Перевалов: На перше місце за вмістом йоду я б поставив рибу пікшу. З'їдаючи всього 100 грамів пікші, ви забезпечите собі дві третини добової потреби в йоді. Вона недорога, але, на жаль, майже зникла з прилавків. На другому місці - риба хек, на третьому - лосось. Ось три чемпіони за вмістом йоду.
Антоніна Сорокіна: Ще одна проблема - це порушення росту скелета. У нас практично кожна п'ята дитина виходить зі школи з порушенням постави, кожен десятий - зі сформованим на сколіоз. Одна з головних причин - нестача фосфору і кальцію. А ще й нам, і нашим дітям гостро не вистачає заліза - за три роки захворюваність на анемії серед дітей в Пермському краї зросла в два з половиною рази! І в першу чергу, це залізодефіцитна анемія.
- Де містяться фосфор, кальцій і залізо?
Валентина Ерошина: Фосфор - в молоці, сирі, червоному м'ясі і птаху, рибі і
морепродуктах, горіхах, насінні і неочищених крупах; кальцій - в молоці і молочних продуктах, зелені; залізо - в субпродуктах, нежирному м'ясі, яєчному жовтку, зелені.
- Чи правда, що тваринні жири шкідливі, а рослинні корисні?
Тетяна Раковская: Все не так просто. Жири забезпечують організм енергією, поліненасиченими жирними кислотами, фосфоліпідами. Недос-таточно надходження їх в організм може привести до порушення функцій центральної нервової системи, захворювань шкіри, нирок, органів зору, зниження опірності організму. Так, жири рослинного походження, що містяться в горіхах, рослинній та оливковій олії, легко засвоюються і містять багато корисних поліненасичених жирних кислот - омега-3 і омега-6, які важливі для профілактики серцево-судинних захворювань, атеросклерозу, ожиріння і т. Д. жири тваринного походження, які містяться в м'ясі, вершковому маслі, ковбасах,
Смачну запіканку можна приготувати з найпростіших продуктів. Фото: Смачну запіканку можна приготувати з найпростіших продуктів.
Вітаміни: робимо упор на А, В і Е
- Яких вітамінів зараз не вистачає пермякам?
Олександр Перевалов: З вітаміном С ситуація зараз дещо покращилася. Але багатьом пермякам дуже не вистачає вітамінів групи В. Народ вживає занадто багато алкоголю, а він вимиває з організму вітаміни, особливо В1. Крім того, перм'яки їдять багато цукру, а вуглеводний обмін регулюють вітаміни В і В1. Зрозуміло, що їх не вистачає. Вітамін В міститься в хлібі, злаках, крупах. В1- це картопля, свинина, рис, овочі, птиця. Шкідливі умови праці ведуть до гіповітамінозу. Клінічно ми визначаємо зараз у багатьох перм'яків також брак вітамінів А і Е. Вітамін А міститься в цілісному молоці, яйцях, печінці, риб'ячому жирі, червоно-помаранчевих овочах і фруктах - моркві, червоному перці. Вітамін Е - в рослинному маслі, горіхах, насінні, пророщеної пшениці.
Валентина Ерошина: Дефіцит вітаміну В1может привести до запалення нервів, серцево-судинної недостатності. Брак вітаміну А - до змін в слизових оболонках, запалення рогівки, проблемам із зором. Вітамін Е - це загальна назва для групи біологічно активних сполук - антиоксидантів. Він захищає клітини від вільних радикалів. Його недолік може привести до гемолітичної анемії, пошкодження нервової системи, передчасного старіння.
- Чи потрібно пермякам вживати біологічно активні добавки і вітамінно-мінеральні комплекси?
Олександр Перевалов: Я вважаю, що потрібно, і сам вживаю вітамінно-мінеральні комплекси і БАДи. Нічого страшного в них немає, але треба знати: це не ліки, хвороби ними не лікують. Це лише допомогу організму, щоб він краще функціонував. Відмовлятися від них не варто, особливо в умовах мізерної їжі, екологічного неблагополуччя, стресових ситуацій, вікових змін. Вживання вітамінно-мінеральних комплексів для перм'яків, як для дорослих, так і для дітей, є обов'язковим.
- Наскільки правильно ми годуємо наших дітей вдома, в дитсадках і школах?
Марина Рожкова: Розмову потрібно починати з харчування вагітних, коли організм дитини формується. Вагітна і годує жінка повинна не тільки правильно харчуватися, але і віддавати перевагу спеціальним продуктам, збагаченим
Здорове харчування - завдання виховання. Фото: Здорове харчування - завдання виховання.
Альфия Аминова: Моя головний біль - це розчинні каші, дитячі консерви. Шлунково-кишковому тракту малюка не треба «думати», як все це засвоїти, не треба працювати. Я за натуральне харчування. І привчати дитину треба саме до натуральної, «живий» їжі. Так, мамі простіше відкрити банку консервів і нагодувати дитину, ніж самій готувати ту ж кашку, робити овочеве або фруктове пюре, м'ясне, рибне суфле. Дуже прошу всіх мам - не лінуйтеся.
Не давайте дітям все підряд. Як харчувалися наші бабусі в селах? Просто - м'ясо, молоко, каша, яйця, овочі. А наші мами дітей «балують», купуючи їм ківі, ананаси, іншу «екзотику». Навіщо? Не потрібно таке розмаїття, воно збиває імунну систему! У дитини звикання організму до нової їжі відбувається повільно: на один вид потрібні два тижні. А коли мама вважає, що в півтора року малюкові можна їсти все, у нього і алергії розвиваються, і з шлунком проблеми, і з імунітетом. Нехай в раціоні малюка буде 7 - 8 основних продуктів. З них можна багато чого приготувати.
- А як харчуються діти в школах?
Олена Голубєва: У Пермському краї вистачає своїх молокозаводів, м'ясокомбінатів, хлібозаводів. Ми з вами живемо на сировину і можемо повністю себе забезпечити повноцінними продуктами харчування.
Антоніна Сорокіна: Для наших шкіл харчування дітей стало «невластивою» функцією, хоча ціла глава в законі про освіту присвячена турботі про здоров'я дітей і організації харчування. Санітарними правилами встановлено: дитина в школі повинна їсти два рази - або другий сніданок і обід, або обід і полуденок. Цього в Пермі немає. Колись у нас була централізована система організації харчування, базові комбінати шкільного харчування. Цю структуру зруйнували, але такі комбінати потрібні, нехай це і будуть бізнес-структури. Поки органи виконавчої влади не повернуться до цієї проблеми, ми її не вирішимо. Я розумію, наш департамент освіти поставлений в рамки, але давайте разом думати, що робити.
Лідія Металеві: Чому харчування в школах забезпечують сторонні організації?
Ми регулярно проводимо перевірки, контролюючи різні аспекти організації харчування в школах і в дитсадках. У шкільних їдальнях пропонується повний комплексний обід, який відповідає вимогам СанПіН за складом, виходу страв і десятидневному меню, узгодженим Росспоживнаглядом. Організатори харчування в школах пропонують різні варіанти гарячого харчування, що складається з закуски, супу, другої страви і напою, що дозволяє задовольнити потреби зростаючого дитячого організму.
Якщо хочеш бути здоровим - їж петрушку і моркву! Фото: Якщо хочеш бути здоровим - їж петрушку і моркву!
Іван Огородов: Хто повинен встати з прапором і сказати: «Давайте подбаємо про дитячу їжу» або «Давайте зав-Тракай»? Яке міністерство - охорони здоров'я, освіти, сільського господарства? Здорове харчування жителів краю - це спільна мета. Наше завдання, регіонального Мінсільгоспу. - підтримка місцевих виробників сільгосппродукції, щоб вони збільшували обсяги конкурентоспроможного виробництва. Я пропоную розширити існуючий міжвідомчу раду по здоровому харчуванню, вийти за рамки тільки шкільного харчування.
Круглий стіл провели Марина Кузнєцова і Юлія Алеева.
Фото Ірини Молокотіной.
З чим у вас асоціюється відвідування поліклініки або лікарні? Впевнені, у більшості людей це не викликає позитивних емоцій. І не тільки тому, що відвідування лікувального закладу пов'язано з передумовами захворювання, - адже прийти можна і на профілактичний огляд. Але всім нам знайомі умови обслуговування в більшості лікарень, нескінченні черги і відсутність потрібних фахівців, рівень технічного оснащення.
Для участі в програмі потрібно:
- вибрати одну з чотирьох акредитованих страхових компаній, чия програма ДМС найбільш для вас приваблива;
- Обслуговування за програмами ДМС людей, які прийдуть до нас з медичними сертифікатами, нічим не буде відрізнятися від обслуговування інших клієнтів, - говорить заступник директора Пермського філії «Альфа Страхування» М. Н. Тютін. - Їм будуть надані стоматологічні послуги, повний спектр діагностичних заходів, у разі необхідності - госпіталізація, в тому числі і екстрена, фізіотерапія, масаж. Загалом, це абсолютно повноцінна програма ДМС.
Читайте також
Дослідник Валерій Ільїнський: чи станете ви успішним вегетаріанцем або ласунам, залежить від генів
Засновник одного з провідних російських медико-генетичних проектів розповів «КП» про те, як пов'язані поширені харчові пристрасті з особливостями ДНК людини
Саме ці 11 важливих фактів про цукор змусять вас переглянути свій раціон
Факти, які ви напевно не знали
Простатит любить здорових та ледачих
Вчені довели: сидяча робота і малорухливий спосіб життя чреваті серйозними проблемами з передміхурової залозою
Лікар-онколог викрив міф про те, що цукор викликає рак
А також розповів, що відомо сьогодні медицині про взаємозв'язок харчування з онкологічними хворобами
На Уралі пацієнтка три місяці жила з рукавичкою в животі, забутої медиками після операції
Жінка довгий час мучилася з температурою і болями в животі. Про залишеному дренажі вона дізналася тільки, коли шов сам розійшовся
Новий переворот в дієтології: продуктів, корисних для всіх, не існує!
Ворог б'є з тилу, або кому потрібна колоноскопія
Медики наполягають на своєчасному профілактичному огляді кишечника
Взяли б вас в космонавти?
Пропонуємо пройти наш тест
Вчені: секрет довголіття в харчуванні. Якому саме?
70-річне дослідження показало, як потрібно харчуватися, щоб і в старості залишатися фізично активним
Як час впливає на чоловічу сексуальну активність і передміхурову залозу
І чому молодіють простатит і аденома передміхурової залози
4 симптому, що у вас починаються проблеми
Перевірте їх зараз, щоб потім не було нестерпно боляче
90-річна лікар-онколог з Ставропілля: Мрію піти на пенсію, але як же я залишу пацієнтів?
За найбільший стаж в медицині - 66 років і 2 місяці - Таїсія Куликова може потрапити в Книгу рекордів Росії
Здорова щитовидка - бадьорий настрій плюс краса
Саме восени часто виявляються проблеми зі щитовидною залозою
Встановлено прямий зв'язок між фарбуванням волосся і раком грудей
Лікарі розповідають, як зменшити ризик
Що таке гомеопатія простими словами
Санаторії Росії з лікуванням: як поєднати відпочинок з корисними процедурами
Ви дізнаєтеся, які природні краси і визначні пам'ятки оточують кожну оздоровницю, які зручності очікують вас в номерах і на території санаторію