Інформація з комп'ютерних заліків - для всіх курсів
Перелік практичних навичок
випускника-ординатора кафедри акушерства і гінекології.
1. Отримати інформацію про захворювання, виявити загальні та специфічні ознаки захворювання, особливо у випадках, що вимагають невідкладної допомоги або інтенсивної терапії - 250 маніпуляцій.
2. Оцінити тяжкість стану, вжити необхідних заходів для виведення хворої з цього стану. Визначити обсяг і послідовність реанімаційних заходів, надати необхідну термінову першу допомогу - 100 маніпуляцій.
3. Визначити необхідність спеціальних методів дослідження (лабораторних, рентгенологічних, функціональних та ін.), Вміти інтерпретувати їх результати - 250 маніпуляцій.
4. Провести диференційну діагностику захворювань репродуктивної системи, обґрунтувати клінічний діагноз, план ведення хворої, показання та протипоказання до операції - 250 маніпуляцій.
5. Обгрунтувати методику знеболювання - 250 маніпуляцій.
6. Обгрунтувати найбільш доцільний план операції при даній патології і виконати її в необхідному обсязі -100 маніпуляцій.
7. Розробити схему післяопераційного ведення хворого та профілактику післяопераційних ускладнень - 100 маніпуляцій
Навчальний план
Амбулаторна акушерсько-гінекологічна допомога
§ Самостійна лікарська діяльність: 288 годин (по 144 години на рік)
Перелік практичних професійних навичок
1. Оформлення основних форм обліково-звітної документації: обмінні карти, матеріали ЛТЕК, ВКК, санаторно-курортні карти, амбулаторні карти, лікарняні листи, карти на онкологічних хворих з запущеними формами раку і інші форми.
2. Методика консультування з питань планування сім'ї та вибору сучасних контрацептивних методів населенню.
3. Методика проведення профілактичних оглядів населення, освоїти методи ранньої діагностики пухлинних захворювань репродуктивної системи.
4. Ознайомитися з сучасною медичною апаратурою, що використовується в амбулаторній практиці для виконання ультразвукового, рентгенологічного дослідження, кольпоскопії.
1. Дородовое відділення
§ Самостійна лікарська діяльність 432 годин
Перелік практичних професійних навичок
1. Методи зовнішнього акушерського дослідження (прийоми Леопольда-Левицького, вимір розмірів таза, визначення передбачуваного ваги плоду), вагінальне дослідження.
2. Визначення ступеня «зрілості» шийки матки.
3. Аускультація серцевих тонів плода.
4. Визначення біофізичного профілю плода.
5. Визначення терміну вагітності і пологів.
7. Кардіотографія плода, інтерпретація результатів.
8. Інтерпретація результатів ультразвукового дослідження плоду при різних термінах вагітності.
9. ассістенціей на операції кесарів розтин.
2. Пологове відділення
§ Самостійна лікарська діяльність 576 годин
Перелік практичних професійних навичок
1. Прийоми зовнішнього акушерського дослідження (прийоми Леопольда-Левицького).
2. Проведення вагінального дослідження
4. Пряма і непряма кардіотокографія плода.
5. Ведення пологів при головному передлежанні плода.
6. Ведення пологів при тазовому передлежанні плода (допомоги по Н.А.Цовьянову)
7. ассістенціей на операції класичного ручного допомоги при тазових передлежання.
8. Ручне обстеження порожнини матки і зовнішньо-внутрішній масаж матки.
9. Ручне відділення плаценти і виділення посліду.
10. Ручне відділення та виділення затрималися часткою плаценти або оболонок.
11. Накладення шва на шийку матки по Лосицький.
12. ассістенціей на операції кесаревого розтину.
13. Огляд м'яких родових шляхів, спорожнення і ушивання гематом, розривів стінок піхви, ушивання розривів промежини ι і ιι ступеня, виявлення і ушивання розривів шийки матки, перінеорафія.
14. ассістенціей при ушивання розриву промежини ιιι ступеня.
15. Накладення вихідних акушерських щипців, асистенція при накладенні порожнинних акушерських щипців.
16. ассістенціей на плодоразрушающіх операціях.
17. Визначення групи крові і резус-фактора.
18. Переливання крові і препаратів крові.
19. ассістенціей на операціях надпіхвова ампутації матки, екстирпації матки.
3.Фізіологіческое і обсерваційне післяпологове відділення
§ Самостійна лікарська діяльність 432 години (по 144 і 288 години відповідно)
Перелік практичних професійних навичок
1. Діагностика інволюції матки.
2. Зняття швів з промежини і з передньої черевної стінки.
3. Ведення інфікованих ран промежини і передньої черевної стінки.
4. Накладення вторинно відстрочених швів на промежину.
5. Вакуум-аспірація вмісту порожнини матки.
7. Вишкрібання порожнини матки.
4. Відділення новонароджених
Самостійна лікарська діяльність 72 годин.
Перелік практичних професійних навичок
1. Оцінка стану новонародженого за шкалою В.Апгар.
2. Первинний огляд новонародженого.
3. Первинний туалет новонародженого.
4. Участь в операції замінного переливання крові.
5. Участь в реанімаційних заходах по боротьбі з асфіксією новонародженого (інтубація, методика штучної і апаратної вентиляції легенів).
5.Основи реанімації та інтенсивної терапії
§ Самостійна лікарська діяльність: 72 годин
Перелік практичних професійних навичок
3. Оцінка ступінь крововтрати, визначення групи крові і резус-фактора, проведення гемотрансфузії.
4. Невідкладна допомога при важких формах ОПГ-гестозу (прееклампсія, еклампсія).
4. Невідкладна допомога при гострій нирковій, печінковій, дихальної
недостатності, постгипоксическом набряку головного мозку, ДВС-синдромі.
1. Відділення оперативної гінекології.
§ Самостійна лікарська діяльність: 576 годин
Перелік практичних професійних навичок
1. Виконання прямої мікроскопії нативних (вологих) мазків.
2. Взяття матеріалу з уретри, шийки матки, піхви для мікроскопічного і культурального дослідження.
3. Забір мазків дакроновий тампоном або щіточкою з уретри цервікального каналу для для люминисцентной мікроскопії.
4. Взяття штрих-біопсії (ЦУГ) ендометрія за допомогою кюретки і методом вакуумної біопсії (метод пайпель).
5. Пункція заднього склепіння піхви.
7. Роздільне вишкрібання порожнини матки і цервікаль ного каналу.
8. ассістенціей на порожнинних операціях і лапароскопії.
9. Самостійне виконання операцій на придатках (тубектомія, оваріоектомії, видалення придатків).
2. Відділення консервативної гінекології.
§ Самостійну лікарську діяльність: 576 годин
Перелік практичних професійних навичок
1. Взяття мазків на гормональний фон.
2. Визначення та оцінка шийного індексу.
4. Інтерпретація даних тестів функціональної діагностики: гістологічного дослідження зіскрібка ендометрію, кольпоцітологіческое дослідження при нормального двухфазном менструального циклу і його порушеннях, дані гормональних досліджень (рівень естрогенів, прогестерону, андрогенів, гонадотропних гормонів, пролактину та ін.).
5. Інтерпретація результатів функціональних проб (з естрогенами, прогестероном, бромкриптином, метоклорпрамідом і ін.).
6. Визначення алгоритму обстеження і лікування при дисфункціональних маткових кровотечах в різні вікові періоди життя жінки.
7. Визначення алгоритму обстеження для виявлення гормональної недостатності функції яєчників, що призводить до порушення фертильності.
3. Відділення онкологічної гінекології.
§ Самостійна лікарська діяльність: 432 години
Перелік практичних професійних навичок
1. Збір поглибленого анамнезу.
2. Методика обстеження хворих з онкологічною патологією органів малого таза.
3. Техніка ректо-вагінального дослідження.
4. Взяття мазків на онкоцитологию.
5. Методи діагностики передракових і злоякісних захворювань тіла і шийки матки: ознайомитися з показаннями, технікою виконання гістероскопії та лапароскопії, прицільної біопсії шийки матки, видалення поліпа цервікального каналу, конізації шийки матки різними способами.
6. Принципи передопераційної підготовки хворих з пухлинами яєчника, матки.
7. Освоїти техніку видалення маткової труби, придатися ков матки, резекцією яєчника.
8. Асистувати при радикальних операціях з приводу пухлин матки і придатків.
9. Принципи ведення післяопераційних хворих.