Виробнича практика з акушерства та гінекології
Виробнича практика з акушерства проводиться в пологовому будинку (відділення патології вагітних, пологове та післяпологове відділення, відділення новонароджених) і жіночої консультації в якості помічника лікаря акушера - гінеколога, займаючись 6 - 8 вагітних. Тривалість перебування в пологовому будинку 7 робочих днів, в жіночій консультації - 3 робочих дня.
Вимоги до студентів:
- Перебувати на робочому місці з 8:00 до 14:00;
- Бути присутнім на ранкових лікарських конференціях;
- Проводити щоденні обходи під контролем палатного лікаря і оформляти історії;
- Описувати надходять вагітних в кураторів палати;
- Асистувати при планових і екстрених операціях;
- У пологовому відділенні спільно з лікарем вести пологи;
- Спільно з неонатологами оцінювати стан новонароджених, проводити туалет новонароджених;
- Оформити історію пологів;
- Проводити психопрофилактическую підготовку вагітних до пологів;
- Провести 1 чергування, які студент відображає на спеціальному аркуші в своєму щоденнику (в кінці звіту потрібно підпис чергової бригади);
- У жіночій консультації студент спільно з дільничним акушером-гінекологом повинен вести прийом жінок, заповнювати медичну документацію, проводити огляди, працювати в кабінетах діагностики, вести санітарно-освітню роботу.
Вся проведена робота реєструється студентом докладно в щоденнику виробничої практики щодня і підписується зав. відділенням. По закінченню практики кожен студент отримує підсумкову характеристику від базових керівників. Перераховані вимоги стосуються всіх студентів КБГУ. не залежно від місця проходження практики.
Для здачі виробничої практики з акушерства. необхідно набрати 34 бали:
· Історія пологів - 5 балів
· Чергування - 5 балів
· Оформлення щоденника - 5 балів
· Відвідуваність - 5 балів
· Навички - 7 балів
· Залік - 7 балів
Перелік практичних навичок з акушерства і гінекології, якими повинен володіти студент
У пологовому будинку:
- Зовнішнього акушерського дослідження;
- Визначення передбачуваної маси плода;
- Визначення терміну пологів;
- Визначення готовності шийки матки до пологів;
- Піхвові дослідження в пологах;
- Розтин околоплодного міхура;
- Обробка піхви вагітних;
2. Взяття мазків з піхви і цервікального каналу на бактеріологічне дослідження для посівів на виявлення мікрофлори і чутливості до антибіотиків;
3. Знайомство з методами діагностики внутрішньоутробного стану плода (кардіомоніторное, УЗД, амніоскопія, гормональне дослідження).
4. Визначення терміну вагітності. Уміння поставити діагноз і скласти план заходів з ведення вагітності та пологів.
5. Асистування при хірургічному лікуванні истмикоцервикальной недостатності;
6. Заняття вагітних, породіль і породіль;
7. Заповнення історії пологів. ведення пологів;
8. визначення розмірів тазу;
9. Ведення нормальних пологів;
10. Оцінка новонародженого за шкалою Апгар;
11. Проведення первинного туалету новонародженого;
12. Визначення цілісності посліду і оцінка крововтрати під час пологів;
13. Виконання перінеотоміі і епізіотомії;
14. Участь в реанімації новонароджених;
15. Огляд м'яких родових шляхів за допомогою дзеркал після пологів;
16. Асистування при зашивання розриву шийки матки і промежини;
17. Визначати групи ризику по перинатальної патології у вагітних;
18. Ручне обстеження післяпологової матки;
Підпис керівника __________________
19. Зняття швів з промежини після пологів;
20. Асистування на операції кесаревого розтину, вміння накласти акушерські щипці, вакуум - екстракцію;
21. Участь у проведенні заходів по боротьбі з маточним кровотечею;
22. Участь при наданні невідкладної допомоги при важких формах пізнього токсикозу;
23. Знайомство з веденням породіль в післяпологовому відділенні;
У жіночій консультації:
1. Збір акушерсько - гінекологічного анамнезу;
- Зовнішнього акушерського дослідження;
- Огляду шийки матки дзеркалами;
- Бімануального дослідження;
3. Взяття мазків для цитологічного і бактеріологічного дослідження;
4. Знайомство з кольпоскопією;
5. Знайомство з методикою ведення ВМС;
6. Знайомство з методикою біопсії шийки матки;
7. Знайомство з методикою електрокоагуляції шийки матки;
8. Виявлення групи ризику у вагітних;
9. Складання плану обстеження і ведення вагітних;
10. Визначення терміну видачі допологової відпустки;
11. Освоєння методу психопрофілактичної підготовки вагітних до пологів;
12. Знайомство з диспансерними групами гінекологічних хворих;
13. Знайомство з методами диспансеризації жіночого населення;