Перелік маніпуляцій для вивчення з дисципліни «гінекологія» спеціальності 060102 «акушерська справа»

«Взяття мазків на трихомоніаз»

Показання: мазки беруться при гінекологічних захворюваннях, у всіх вагітних, у жінок надходять в гінекологічний стаціонар на оперативне і консервативне лікування.

Оснащення: ложечка Фолькмона, желобоватий зонд, пінцети-2 шт. корнцанг, стерильні ватні кульки, створчатое дзеркало, предметні скельця, бікс зі стерильними пелюшками, бікс зі стерильною ганчіркою, лоток-2 шт. рукавички, ємності з 1%, 3% р-ром лізафіна.

1. Гігієнічна обробка рук, надіти стерильні рукавички.

2. Стерильним пінцетом з бікс взяти стерильну пелюшку і постелити на гінекологічне крісло.

3. Попросити жінку лягти на крісло, на спину, ноги зігнуті в колінних суглобах і впираються в ногодержателі.

4. Спочатку беруть мазки з уретри. Для цього пальцем введенням в піхву злегка масажують передню стінку піхви в області уретри.

5. Першу порцію з уретри знімають ватним кулькою.

6. У уретру на глибину 1-1,5 см вводять ложечку Фолькмона і легким поскабливанием отримують матеріал і наносять на предметне скло з відміткою «U»

7. У піхві вводять дзеркало, оголюють шийку матки

8. Шийку матки протирають ватним кулькою

9. Іншим кінцем ложечки Фолькмона беруть мазок з шийного каналу, проникаючи на глибину 1 см і легким поскабливанием беруть матеріал і наносять на предметне скло вигляді штриха з відміткою «С»

10. Потім беруть виділення з заднього склепіння піхви пінцетом, наносять на предметне скло з відміткою «V»

11. З прямої кишки беруть мазок желобоватий зондом і наносять на предметне скло з відміткою «R»

12. Мазки висушують

13. Відправляють в лабораторію з відповідним напрямком

14. Інфекційна безпека:

¾ Дзеркало, пінцети, ложечка Фолькмона, корцанг, желобоватий зонд, лоток замочити в 3% розчині лізафіна на 60 хвилин

¾ підкладні пелюшку замочити в 1% розчині лізафіна на 60 хвилин

¾ Відпрацьовані кульки замочити в 3% розчині лізафіна на 60 хвилин

¾ Гінекологічне крісло обробити 1% розчином лізафіна двічі з інтервалом 15 хвилин

¾ Дрантя замочити в 1% розчині лізафіна на 60 хвилин

¾ Зняти і замочити рукавички в 1% розчині лізафіна на 60 хвилин

15. Обробка рук на гігієнічному рівні

«Зондування порожнини матки»

¾ При підозрі на аномалії в будові тіла матки

¾ При підозрі на наявність пухлини в порожнині матки

¾ Перед розширенням каналу шийки матки

¾ Для визначення довжини тіла матки

Оснащення: вагінальні дзеркала, кульові щипці, матковий зонд, пінцет - 2 шт, рукавички, маска, стерильні ватні кульки, спирт 70 градусний, спиртовий розчин йоду 3%, бікс зі стерильними пелюшками, бікс зі стерильною ганчіркою, лоток - 2 шт, ємності з 1%, 3% р-ром лізафіна.

1. Гігієнічна обробка рук, надіти стерильні рукавички.

2. Стерильним пінцетом з бікс взяти стерильну пелюшку і постелити на гінекологічне крісло.

3. Попросити жінку лягти на крісло, на спину, ноги зігнуті в колінних суглобах і впираються в ногодержателі.

4. Зовнішні статеві органи обробляють 3% спиртовим розчином йоду.

5. У піхві вводять дзеркало, оголюють шийку матки

6. Шийку матки і піхву обробляють 70 градусним спиртом

7. Передню губу шийки матки захоплюють кульовими щипцями

8. Маточний зонд вводять в порожнину матки, доводять зонд до дна матки і вимірюють відстань від зовнішнього зіву матки до дна матки

9. Мають зонд з порожнини матки

10. Інфекційна безпека:

¾ Дзеркало, пінцети, кульові щипці, матковий зонд замочити в 3% розчині лізафіна на 60 хвилин

¾ підкладні пелюшку замочити в 1% розчині лізафіна на 60 хвилин

¾ Відпрацьовані кульки замочити в 3% розчині лізафіна на 60 хвилин

¾ Відпрацьовані лотки замочити в 1% розчині лізафіна на 60 хвилин

¾ Гінекологічне крісло обробити 1% розчином лізафіна двічі з інтервалом 15 хвилин

¾ Дрантя замочити в 1% розчині лізафіна на 60 хвилин

¾ Зняти і замочити рукавички в 1% розчині лізафіна на 60 хвилин

¾ Зняти і замочити маску в 1% розчині лізафіна на 60 хвилин

11. Обробка рук на гігієнічному рівні