найчастіше передракові захворювання шлунка і рак пов'язані з проблемами харчування, життєвими умовами, індивідуальним і суспільною поведінкою людини.
Причому має місце також і кліматичний фактор. Передпухлинні захворювання шлунка частіше зустрічаються в північних країнах, ніж в південних, що пояснюють звичкою в північних країнах вживати більш гарячу їжу і міцні напої. Однак це не є правилом: і в південних країнах, як, наприклад, в Японії і Чилі, рак шлунка зустрічається так само часто, як і в північних країнах. Порушення ритму харчування і пов'язані з цим зміни в секреторній функції ведуть до виникнення в шлунку різних хворобливих змін.
Хронічний гастрит спостерігається у людей настільки часто, що взаємозв'язок його з раком є цілком можливою, але не всякий гастрит переходить в рак. У більшості випадків хворі, які страждають на гастрит, за приписом лікаря приймають різні лікарські речовини, регулюють склад їжі, час її промови і виключають з неї різні подразнюючі речовини. Тим самим гастрит або зовсім виліковується, або ж знаходиться в стані, що не представляє небезпеки для виникнення злоякісної пухлини.
Гастрити бувають різні: одні протікають з підвищенням кислотності шлункового вмісту, інші - з різким зниженням її, а треті - з повною відсутністю кислотності (ахілія). При атрофічному гастриті, розвиненому у хворих, які страждають ахілії, поверхня слизової оболонки шлунка плоска, блискуча. Хворі з хронічним атрофічним гастритом дуже чутливі до зміни їжі. У них спостерігаються так звані диспепсичні розлади: тяжкість під ложечкою після їжі, тухла відрижка, печія після хоча б незначних похибок в дієті. Будь-які зміни звичного складу їжі, її приготування викликають спочатку невеликі болі, які потім стають постійними, посилюються після їжі, іноді супроводжуються нудотою. Хворі, які страждають на хронічний гастрит, знаходяться на диспансерному спостереженні в поліклініці. Вони повинні виконувати всі вказівки лікаря. Лікування гастриту консервативне, але при найменшій підозрі на перехід гастриту в рак необхідно прийняти рада про невідкладної операції. Поліпи шлунка частіше, ніж гастрити, піддаються прогресивному зростанню. Поліпом шлунка називається приріст на його слизовій оболонці у вигляді як би витягнутого сосочка на ніжці, схожого на ягоду малини. Вони бувають поодинокі і множинні. Ще зовсім недавно вважалося, що поліпи шлунка - рідкісне захворювання. Однак при наявності сучасних методів діагностики їх стали виявляти все частіше і частіше. У виникненні поліпів шлунка велику роль відіграють дратівливі домішки до їжі, різні запальні захворювання шлунка інфекційного походження. Не виключено і нахил до розвитку поліпів шлунка. Спостерігалися випадки захворювання поліпоз шлунка в декількох поколіннях однієї і тієї ж сім'ї. Множинні поліпи шлунка при цьому вражали іноді не тільки шлунок, але і кишковий тракт (від шлунка до прямої кишки включно). Вони виявлялися в юнацькому віці, іноді навіть з дитячих років, а в зрілому і літньому віці досягали значних розмірів. Ці поліпи є небезпечними щодо переходу їх в рак, в той час як поліпи, викликані дратівливими речовинами або запальними процесами, переходять в рак набагато рідше. Перебіг поліпозу шлунка відрізняється тривалістю і маловираженими ознаками. При одиночних великих поліпах шлунка загальні явища такі ж, як і при гастриті, але часто буває кровотеча, яке може бути або дуже незначним, або рясним, що викликає у хворого недокрів'я. Лікування поліпозу шлунка оперативне.
Виразкова хвороба шлунка супроводжується рядом ознак, які зазвичай спонукають хворих звернутися до лікаря з уже готовим діагнозом, і лікаря залишається тільки встановити наявність у хворого виразки шлунка і призначити йому відповідне лікування. На слизову оболонку шлунка роблять значний вплив заковтують при курінні з слиною продукти згоряння тютюну. Вони викликають порушення нормальної рухової здатності шлунка, сповільнюючи перистальтику, підсилюють секрецію залоз. Подібним же чином діють на слизову оболонку шлунка горілка, спирт, самогон та інші міцні алкогольні напої при постійному їх вживанні. Слід зазначити, що питання про спадковість виразкової хвороби шлунка у людини ще не доведений, але абсолютно точно встановлено, що шкідливі або близькі до однорідних умови побуту, звички, методи приготування їжі у різних членів сім'ї викликають у них «сімейну» виразкову хворобу шлунка.
Ризик розвитку раку шлунка в резектованого шлунку підвищується в 3-4 рази. Найбільш підвищений ризик через 15-25 років після операції, якщо мова йде про операції з приводу виразкової хвороби. Вважається, що жовчні кислоти, закидали в частину, що залишилася шлунка, мають канцерогенну ефектом, викликаючи заміщення слизової шлунка на слизову кишкового типу. Крім того, фонове захворювання шлунка в «культ» шлунка залишається після резекції, продовжуючи піддаватися попереднім факторів (образ харчування, інфікованість H. pylori і т. Д.). У 1970-80-і рр. минулого століття, в «догелікобактерную» еру, основним методом лікування виразкової хвороби 12-палої кишки і шлунка було хірургічне лікування - резекція шлунка. В наші дні підійшла, мабуть, остання «хвиля» пацієнтів, які лікувалися оперативно з приводу виразкової хвороби.