Чи знаєте ви, який орган в нашому тілі найбільший? Це печінку людини. Її маса може коливатися від 1,36 до 1,8 кг. Вона виконує в організмі дуже важливі і різноманітні функції: нейтралізує отрути, бере участь в обміні речовин, синтезує певні речовини, накопичує в собі деякі речовини, є депо крові.
Людська печінку фільтрує кров, яка рухається від шлунка і кишечника. Ця кров багата поживними речовинами, але також містить побічні продукти розщеплення їжі, які є отрутою для організму.
Отриману їжу обробляє процес метаболізм, що це таке означає як зміни при обробці поживних речовин.
І тільки після того як їжа з системи ворітної вени профільтрована печінкою, вона може потрапити в серце через нижню порожнисту вену.
Влаштована печінку дуже складно. Її структурними частинками є клітини-гепатоцити. Вони зібрані в групу, яка нагадує колесо велосипеда і називається часточкою печінки в людському організмі.
Часточки розділені між собою перегородками, в товщі яких знаходяться судини - вени і артерії. З часточок складаються частки печінки: права і ліва. Права частка печінки більше лівої і займає всю верхню праву частину черевної порожнини.
Печінка у людини розташована в правому підребер'ї - у верхньому правому квадраті живота і повністю прикривається ребрами, але коли людина страждає, наприклад, гепатитом або цирозом, вона збільшується і виступає з-під ребер.
У нормі промацати печінка не вдається, тому що це м'який еластичний орган, але коли вона збільшена, ущільнена, її край, який виступає з-під ребер, можна промацати (у вигляді щільного валика). При цьому край може бути горбистим (при цирозі) або хворобливим (при гепатиті).
Печінка бере участь в обміні білків, жирів і вуглеводів.
Як ви знаєте, білок потрібен організму для утворення нових тканин, вироблення ферментів, гормонів, речовин, що беруть участь в згортання крові. Ми отримуємо білки з продуктів харчування.
В результаті процесу травлення вони розщеплюються до найдрібніших структурних одиниць - амінокислот. Фільтруючи амінокислоти з крові людини, печінку становить з них новий потрібний для організму білок, який потім повертається в кров і розноситься по організму відповідно до потреб.
В результаті травлення вуглеводні продукти (зернові, фрукти, крохмалисті продукти) розщеплюються до глюкози, фруктози. Глюкоза під впливом кисню розщеплюється з вивільненням енергії, яка забезпечує всі потреби організму.
Коли глюкоза з током крові надходить з кишечника в печінку, її надлишки «виловлюються» гепатоцитами і перетворюються в запасається в печінці форму (щось на зразок крохмалю в картоплі) - глікоген.
У цьому виді запас енергії зберігається на випадок підвищеної потреби вироблення енергії (стрес, сверхнагрузка, недолік надходження глюкози в кров з їжі, захворювання і т. Д.).
Якщо виникає подібна ситуація, печінка починає у людини «розпаковувати» упаковану глюкозу і направляє її в кров, роблячи таким чином доступною для використання всіма тканинами організму.
Жири ми також отримуємо з їжі. Харчовий жир розщеплюється в кишечнику до жирних кислот - структурних компонентів жиру. Але для успішного процесу розщеплення жирів потрібна жовч - похідне печінки.
Жовч, стикаючись з жирами в кишечнику, перетворює їх у форму, більш доступну для розщеплення ферментами підшлункової залози. Цей процес називається омиленням жирів.
В результаті розщеплення жиру жирні кислоти потрапляють в кров і фільтруються в печінці для людини. Тут вона перетворює їх в жири, які організм може використовувати для побудови нових оболонок клітин і жирової тканини.
Жирова тканина організму - це ще один спосіб збереження надійшла з їжі в надлишку енергії, і чим більше її надходить, тим більше жирової тканини накопичується.
Якщо організму не вистачає глюкози, що надійшла з крові, і вже витрачено глікоген, він починає розщеплювати жирову тканину, щоб витягти з неї додаткову енергію. В результаті розщеплення жиру утворюються жирні кислоти, а з них - особливі речовини, кетони.
Організм може використовувати їх в якості додаткового резерву палива. Але якщо вони накопичуються в організмі у великій кількості, вони починають труїти людину, і найбільше страждатиме мозок.
Печінка здатна відкладати про запас деякі вітаміни і мінерали. Так, в ній відкладається вітаміни В12, A, D, залізо.
За ворітної вени кров від кишечника людини потрапляє в печінку. де вона знешкоджується особливими клітинами, які називають купферовских. Ця назва було присвоєно ними в честь людини, який займався їх вивченням. Ці клітини, як справжній фільтр, відокремлюють погане від хорошого.
Так, наприклад, вони можуть затримати бактерії, старі еритроцити, знищуючи їх. Крім того, печінка відокремлює від крові людини отруйні речовини, що утворилися в результаті переробки поживних речовин: білків, жирів і вуглеводів.
До отруйних речовин відноситься, наприклад, амоній - продукт розщеплення білків. Клітини печінки перетворять його в нетоксичний речовина - сечовину, яка відправляється знову в кровоносне русло і виводиться через нирки з сечею. Є речовини, які можуть виводитися з печінки з жовчю, наприклад білірубін - продукт розщеплення гемоглобіну еритроцитів.
Алкоголь і деякі лікарські засоби також є отруйними речовинами. Більшу частину алкоголю печінку нейтралізує, але частина його мине фільтр печінки і поширюється по всьому організму, отруюючи його.
Дивовижною здатністю печінки є самовідновлення. Навіть якщо видалити більшу частину печінки, через кілька тижнів вона знову відросте і зможе повноцінно виконувати свої функції.
Але буває так, що печінка не здатна до повноцінного відновлення, поступово руйнується і вже не може виконувати свої функції. Такий стан називається печінковою недостатністю. Це відбувається при вірусному гепатиті і цирозі печінки. Людину ця хвороба може з часом привести до смерті.
В результаті печінкової недостатності знижується здатність до коректування рівня цукру в крові, підвищується кровоточивість, в крові накопичуються токсичні речовини, отруюючи весь організм.
У такої людини в порожнинах організму може накопичуватися зайва рідина і навіть може розвинутися коматозний стан - так звана печінкова кома. Сьогодні хірурги вміють не просто видаляти частину пошкодженої печінки, але також проводять трансплантацію печінки.
Жовч є густою, жовто-зелену, гірку на смак рідина. Вона виробляється клітинами печінки і направляється по жовчних протоках до жовчного міхура, де накопичується, і безпосередньо в кишечник, а саме в дванадцятипалу кишку.
Жовчний міхур, у міру необхідності, звільняє накопичену жовч, також відправляючи її в кишечник. Це відбувається під впливом гормону дванадцятипалої кишки - холецистокініну, який стимулює скорочення жовчного міхура. Ми вже з'ясували, що жовч бере участь у розщепленні жирів і з нею видаляються токсичні речовини.
Щодня печінкою проводиться для людини близько 1 л жовчі. На 95% жовч складається з води, але в ній також містяться жовчні солі, мінеральні солі; холестерин, жовчні пігменти (білірубін), які забарвлюють її в характерний колір.
Мінеральні солі жовчі, а також бікарбонат натрію, нейтралізують кислоту, що надходить з їжею зі шлунка, що дозволяє підтримувати в кишечнику потрібну лужне середовище.
Солі жовчних кислот обмилюють жири, дозволяючи ферментам підшлункової залози розщеплювати їх. Ці ж жовчні солі допомагають транспортувати жиророзчинні вітаміни A, D, Е і К.
Цікаво, що організм не видаляє солі жовчних кислот після однократного використання. Близько 80-90% цих солей знову переносяться кров'ю в печінку, використовуються повторно і є стимуляторами вироблення нової порції жовчі.
Жовчний пігмент білірубін надає жовчі характерний колір, а також частково дезодорує калові маси і стимулює перистальтику кишечника. Частина цього пігменту перетворюється кишковими бактеріями в уробіліноген і всмоктується в кишечнику в кров, яка переносить його в нирки. Ця речовина надає сечі характерний жовтуватий колір.
Якщо з яких-небудь причин надходження жовчі в кишечник порушується (камінь або пухлина заблокували її відтік, або людською печінкою втрачена здатність утворювати білірубін), тоді калові маси стають білими або сірими, що завжди насторожує лікарів.
По суті, камені є тверді шматочки холестерину, який осідає в жовчному міхурі. Найчастіше формуються змішані за складом камені, що містять як холестерин, так і жовчний пігмент. Чисто холестеринові камені складаються з холестерину. Як правило, вони поодинокі, але досить великого розміру (в діаметрі досягають 1,25 см).
Так як їх розмір перевищує діаметр протоки, через який з жовчного міхура йде жовч, вони можуть закупорити відтік жовчі. Така ситуація вимагає оперативного втручання - жовчний міхур може бути видалено разом з каменем.
Існують ще пігментні камені, що складаються переважно з пігменту. Вони, як правило, дрібні, але накопичуються у великій кількості; утворюються в результаті захворювань, які змінюють склад крові.