Поради по догляду за хворими - Профілактика пролежнів хворого
У хворих, які тривалий час перебувають на лікарняному режимі, можуть з'явитися пролежні. Як правило, вони виникають при поганому догляді за шкірою.
Пролежні є поверхневі, а нерідко і глибокі змертвіння покривних тканин (шкіри, підшкірної клітковини, слизових оболонок) з тенденцією поширення всередину. На шкірі вони виникають зазвичай в області крижів, лопаток, сідничних складок, ліктів. В основі їх розвитку лежить порушення кровообігу шкіри на тлі важкого стану хворого.
Перша ознака появи пролежнів - блідість шкіри, а потім її почервоніння, набряклість і відшаровування епідермісу; в подальшому з'являються бульбашки і некроз шкіри. У важких випадках омертвіння можуть піддаватися не тільки м'які тканини, але і хрящ, і кістку. Потрапила на пролежні інфекція може призвести до зараження крові і стати причиною смерті хворого.
Щоб уникнути пролежнів слід правильно здійснювати їх профілактику, для чого необхідно виконувати наступне:
- змінювати положення тіла хворого кілька разів на день, якщо дозволяє його стан;
- щодня кілька разів на день струшувати простирадла, щоб на них не було крихт;
- стежити за відсутністю на постільному і нижній білизні складок;
- підкладати тяжкохворим, довгий час знаходяться в ліжку на спині, надувний гумовий круг, вкладений в наволочку, так щоб крижі знаходилися над його отвором
- при появі гіперемії (почервоніння) розтирати шкіру сухим рушником або кварцевать її для поліпшення місцевого кровообігу;
- обмивати шкіру в місцях ураження холодною водою з милом, протирати спиртом з подальшим припудриванием;
- щодня протирати шкіру дезинфікуючим розчином.
Як правило, використовуються дезінфікуючі розчини наступного складу:
- камфорний спирт (перед вживанням нагрівається під струменем теплої води);
- тепла вода - 1/2 л і оцет, одеколон або спирт - 2 ст. л.
При відсутності дезинфікуючого розчину шкіру можна протирати теплою водою. Потилицю, лопатки, лікті, крижі, коліна, п'яти, сідниці - ось ті ділянки тіла, на які доглядає за хворим повинен звертати особливу увагу, щоб оберегти його від пролежнів.
Техніка протирання шкіри
- Один кінець рушника змочити дезинфікуючим розчином, злегка віджати.
- Протерти шию, за вухами, спину, передню поверхню грудної клітини, пахвові западини. Особливу увагу слід звернути на складки під молочними залозами, де у огрядних і пітливість жінок можуть утворитися попрілості.
- Шкіру протерти насухо в тому ж порядку.