Парези і кальциноз м'язів - дерматомиозит - клініка колагенових хвороб - медичний сервер

Значну строкатість клініці дерматомиозита надають симптоми ураження інших поперечносмугастих і навіть гладких м'язів. Парези очних м'язів призводять до диплопії, птоз століття, косоокості, слабкість м'язів обличчя - до розладів міміки, жування й мови.

Пошкодження м'язів гортані викликають афонию або зміни висоти і тембру голосу, м'язів неба і констріктора глотки - біль і незручність при ковтанні (часто один з перших симптомів), поперхивание, потрапляння їжі в дихальні шляхи з розвитком аспіраційної пневмонії.

Зустрічається минуща слабкість сфінктерів прямої кишки, рідше - сечового міхура.

Найбільш серйозним є залучення до процесу міжреберних м'язів і діафрагми, яке проявляється задишкою, обмеженням екскурсій грудної клітки і зменшенням життєвої ємкості легенів; параліч цих м'язів призводить до смерті.

Порівняно часто (особливо у молодих) виявляється кальциноз уражених м'язових груп (в меншій мірі - підшкірної клітковини), розпізнається при рентгеноскопії.

Кальциноз м'язів і підшкірної клітковини

Парези і кальциноз м'язів - дерматомиозит - клініка колагенових хвороб - медичний сервер

Кальциноз підшкірної клітковини в області колінного суглоба

Парези і кальциноз м'язів - дерматомиозит - клініка колагенових хвороб - медичний сервер

Однак реакції на гальванічний і фарадіческій ток змінені тільки кількісно; їх якісні зміни спостерігаються лише при одночасному ураженні нервів.

Великі відхилення від норми зазнає також електроміограма: реєструються поліфазний розрізнені електропотенціалів зі зниженим вольтажі [Шантрье (Chantraine, 1962)].

«Клініка колагенових хвороб»,
А.І.Нестеров, Я.А.Сігідін