Магній впливає на метаболізм білків і вуглеводів, знижує частоту серцевих скорочень і зменшує потребу серцевого м'яза в кисні. Цей макроелемент сприяє розширенню просвіту дрібних артерій, в тому числі і коронарних, що призводить до збільшення кровотоку по ним.
Поєднання калію і магнію в одному препараті пов'язане з тим, що зазвичай дефіцит цих макроелементів виникає одночасно. Крім того, в такій комбінації вони зменшують токсичність серцевих глікозидів Серцеві глікозиди - допомога стомленому серцю - препаратів, які часто призначаються хворим із серцевою недостатністю. Панангин випускається у вигляді розчину для внутрішньовенного введення і таблеток.
Показання та протипоказання для прийому
Показання для призначення таблеток і розчину препарату:
- Хронічна серцева недостатність, стан після перенесеного інфаркту міокарда (як один з компонентів комплексної терапії);
- Порушення серцевого ритму (особливо шлуночкові аритмії);
- Лікування серцевими глікозидами (в якості додаткового препарату).
Також рекомендується приймати панангін в таблетках при недостатньому надходженні калію і магнію з їжею. Препарат може бути призначений при лікуванні сечогінними препаратами, які не володіють калійзберігаючим ефектом.
Панангин у вигляді таблеток і розчину для внутрішньовенного введення протипоказаний при таких станах:
Панангин в таблетках також не призначається при:
- Важкою міастенії (вираженої слабкості і стомлюваності м'язів);
- Гемолізі (руйнуванні еритроцитів - червоних кров'яних клітин);
- Зневодненні організму;
- Порушеннях обміну амінокислот;
- Ацидозі (зменшенні pH крові) на тлі будь-яких обмінних порушень.
При вагітності (особливо в перші три місяці) і під час годування грудьми Годування грудьми: годувати - і жодних цвяхів! препарат потрібно приймати з особливою обережністю.
При прийомі препарату можуть виникнути побічні дії з боку різних систем організму:
- З боку нервової системи: парастезии (відчуття поколювання, оніміння, повзання мурашок), відчуття жару, запаморочення, судоми.
- З боку серцево-судинної системи: порушення проведення нервових імпульсів з передсердь в шлуночки серця, поява позачергових серцевих скорочень (екстрасистол), зниження артеріального тиску, почервоніння шкіри на обличчі, флебіт (запалення стінок вен), тромбоз Тромбоз - причина інфаркту і інсульту вен.
- Шлунково-кишковий тракт: відчуття печіння або дискомфорт в підшлунковій області (характерно для хворих з холециститом або гастритом з дуже низькою кислотністю шлункового вмісту), сухість у роті, нудота, блювота, діарея. У дуже рідкісних випадках можуть з'явитися болі в животі Болі в животі: види і симптоми. метеоризм, виразка слизової оболонки шлунка і кишечника, кровотечі з судин цих органів, перфорація кишкової стінки.
- З боку органів дихання: зміна частоти або глибини дихання.
Взаємодія панангина з іншими ліками
Якщо панангин застосовується спільно з сечогінними препаратами, які мають калійзберігаючим дією (верошпирон, триамтерен), β-адреноблокаторами (метопролол), гепарином, інгібіторами АПФ (енап, лізиноприл, фозиноприл), нестероїдними протизапальними засобами (вольтарен, німесулід), то значно збільшується ризик розвитку гіперкаліємії (підвищеного вмісту калію в сироватці крові). Цей стан небезпечно розвитком серйозних порушень ритму серцевих скорочень або може стати причиною зупинки серця. Тому при одночасному прийомі таких препаратів потрібно постійно контролювати рівень калію в плазмі крові.
Панангин знижує ефективність деяких антибактеріальних препаратів (наприклад, тетрацикліну, неоміцину, стрептоміцину, поліміксину). При одночасному прийомі із серцевими глікозидами дія останніх зменшується.
Перед тим як почати приймати панангін, потрібно проконсультуватися з лікарем і пройти необхідне обстеження. При дотриманні цих умов лікування буде найбільш ефективним.