Склеротерапія - популярний, ефективний і безпечний метод лікування варикозних вен і судинних «зірочок». Він заснований на введенні в хвору вену спеціального лікарського препарату, який, при дотриманні певних умов, як би «пломбує» хвору вену, і вона в подальшому повністю зникає. Склеротерапія на тривалий час, а в ряді випадків довічно гарантує хороший лікувальний і косметичний результат. Лише у невеликої частини пацієнтів склеротерапія не може забезпечити повного лікування. Тим часом, навіть в цих випадках прояви хвороби значно зменшуються.
Під час одного сеансу склеротерапії лікар може зробити від 2 до 12 і більше ін'єкцій. Кількість уколів залежить від особливостей ураження вен і виду склерозирующего препарату. Може знадобитися кілька сеансів в залежності від кожного конкретного випадку.
- обов'язково повідомте лікаря, якщо Ви приймаєте гормональні препарати (контрацептиви, естрогени та ін).
- не слід проводити епіляцію, використовувати креми;
- прийміть гігієнічний душ, вимийте ноги звичайним або антибактеріальним милом;
- на лікування приходите в зручною, просторою одязі та взутті.
- за 1,5 години до склеротерапії доцільно нещільно поїсти.
Склеротерапія є безболісною лікувальною процедурою. Для її виконання використовують спеціальні тонкі голки або мікрокатетери. Сучасні склерозанти безпечні і володіють анестезуючу (знеболюючим) дією, тому їх введення може зрідка супроводжуватися лише невеликим почуттям печіння. Якщо під час лікування у Вас виникли будь-які інші неприємні відчуття, повідомте про це лікаря. По закінченню сеансу склеротерапії на ногу накладають спеціальний еластичний бинт або компресійний панчіх, який слід носити цілодобово і не можна знімати без дозволу лікаря.
- необхідно не менше 60 хв йти пішки, звичайним прогулянковим кроком, потім Ви можете робити практично все, не рекомендується тільки біг, стрибки, носіння важких предметів - понад 10 кг;
- пам'ятайте, що до складу деяких склерозантов входить спирт, тому, перш ніж сідати за кермо, треба запитати у лікаря, яким саме препаратом проводилося лікування в Вашому випадку;
- не обмежуйте фізичну активність, щодня не менше 1 години ходіть пішки;
- 5 тижнів після склеротерапії не слід займатися аеробікою, гімнастикою і на велотренажері;
- протягом 1,5-2 місяців не відвідуйте сауну, солярій.
Вкрай важливо запам'ятати:
1. Найбільше значення має правильна еластична компресія кінцівки. Компресійна терапія обов'язкова при використанні будь-якого методу лікування. Носіння еластичних бинтів або панчох має бути цілодобовим, постійним, конкретні терміни Вам повідомить лікар. Мета еластичної компресії полягає в тому, щоб з склерозіруемого ділянки вени повністю витіснити кров і не допустити її потрапляння в дану ділянку протягом всього терміну носіння еластичної компресії.
2. Компресійний трикотаж забезпечує оптимальний розподіл тиску в ногах, убуває від гомілки до стегна. Принциповою відмінністю сучасного лікувального трикотажу є широкий діапазон тиску, що підбирається для кожного пацієнта, а також прекрасні естетичні якості, що дозволяють шкірі «дихати» і забезпечують стабільний лікувальний ефект і максимум комфорту при носінні. Асортимент представлений великим вибором компресійного трикотажу різних моделей і кольорів.
3. Якщо застосовуються бинти:
- бинтування повинно бути настільки тугим, наскільки це можливо, однак не повинно бути відчуттів похолодання стопи, її оніміння, болю. При виникненні останніх необхідно перебинтувати.
- перебинтовувати потрібно так часто, як виникає необхідність в цьому: коли збилися бинти, ослабли, з'явилися неприємні відчуття, пов'язані з неправильним бинтуванням. На ніч бинтування можна проводити дещо слабше, на день - більш туго.
- перебинтовувати потрібно з дотриманням наступних правил: в положенні лежачи нога піднімається вертикально вгору, при цьому в колінному суглобі ногу можна зігнути, вся нога повинна бути вище рівня серця. Еластичний бинт повністю знімається, згортається в акуратний тугий рулон і нога знову забинтовується так, щоб видно було тільки пальці стопи. При цьому не повинно бути ділянок шкіри, не покритих еластичним бинтом, і кожний наступний виток бинта повинен приблизно на 2/3 або 3/4 перекривати попередній. Таким чином, вся нога буде прикрита 3-ма або 4-ма шарами бинта. Тільки після накладення бинта ногу можна опустити.
4. Протягом всього терміну носіння компресійного трикотажу можна приймати душ (але не ванну) не знімаючи бинта (панчохи), надягаючи поверх поліетиленовий водонепроникний панчіх або обмотавши ногу поліетиленовою плівкою так, щоб під час процедури не допустити намокання еластичного трикотажу. Шкіру ноги можна протирати вологою серветкою або лосьйоном тільки під час, коли Ви перебинтовувати з піднятою вгору ногою, уникаючи місць, куди проводилися ін'єкції.
5. Після закінчення терміну цілодобового носіння еластичного трикотажу Ви самостійно його знімаєте і протягом 2-3 тижнів бинтами не користуєтеся, переходячи на носіння компресійного трикотажу в денний час. Потім оцінюєте результат лікування. Якщо він Вас повністю задовольняє, в цьому випадку немає необхідності в повторному візиті до лікаря. Якщо у Вас виникли будь-які питання, Вам необхідно прийти на повторний прийом.
Які можуть бути побічні ефекти:
1. Сверблячка шкіри залежить від виду склерозирующего препарату і зазвичай проходить через 1-2 години після процедури. В окремих випадках він може епізодично відзначатиметься протягом доби і більше.
2. Тимчасове потемніння шкіри по ходу склерозированной вени відзначається у 10-20% пацієнтів в терміни до 2-х міс. Світло-коричневі смужки шкіри в окремих випадках можуть зберігатися до 1 року.
3. Роздратування шкіри відзначається менш ніж в 1% спостережень. При цьому на місці ін'єкції утворюється невелика поверхнева ранка, безслідно загоюються через 2-4 тижні.
4. Алергічні реакції дуже рідкісні (1 на 10000). Їх ризик найбільш високий у пацієнтів, що мають алергію на інші види медикаментів.
5. Біль в місцях ін'єкцій або по ходу склерозированной вени відзначають в невеликій кількості випадків. Тягне біль в місцях ін'єкцій зазвичай виникає при фізичному навантаженні і може тривати протягом 3-9 діб.
6. В окремих випадках через 2-4 тижні після лікування по ходу склерозированной вени може з'явитися тонка червона судинна «сітка», зазвичай самостійно зникає протягом 4-6 місяців.
7. Запалення вени - тромбофлебіт - рідкісне ускладнення склеротерапії, що виникає при порушенні приписів лікаря по еластичної компресії.
Варикозно змінені вени після склеротерапії закриваються, ліквідується застій крові в них і тим самим усуваються порушення кровообігу. Функцію цих вен виконуватимуть нормальні здорові судини. Однак схильність до появи інших розширених судин у більшості пацієнтів зберігається. Уникнути цього або, принаймні, загальмувати цей процес можливо виконанням практичних рекомендацій і, в деяких випадках, проведенням курсів лікарської терапії і використанням спеціального компресійного трикотажу, які Вам рекомендує лікар.