паховийканал
Паховийканал (canalis inguinalis) парний, представляє косу щілину довжиною 4-5 см, що знаходиться в regio inguinalis dextra et sinistra вище пахової зв'язки.
У чоловіків паховийканал і його кільця ширше, так як в ньому проходить більш масивний насіннєвий канатик (рис. 171), у жінок - кругла зв'язка матки. У чоловіків паховийканал ширший ще й тому, що на IX міс. внутрішньоутробного розвитку через паховий канал з черевної порожнини в мошонку опускається яєчко. Тому у хлопчиків частіше зустрічаються вроджені пахові грижі, ніж у дівчаток.
Паховийканал має чотири стінки і два отвори (рис. 172).
172. Поверхневий (А) і глибоке (Б) пахові кільця (схема). 1 - fibrae intercrurales; 2 - lig. reflexum; 3 - lig. lacunare; 4 - crus mediate; 5 - crus laterale; 6 - symphysis ossis pubis; 7 - r. supe rior ossis pubis; 8 - m. rectus abdominis; 9 - lig. interfoveolare; 10 - lig. inguinale; 11 - ductus defferens
Нижня стінка пахового каналу утворена паховий зв'язкою, що представляє підгорнутий край апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота, що з'єднується з поперечною фасцією живота.
Передня стінка обмежена апоневрозом зовнішнього косого м'яза живота, іноді представляють не компактну, а сітчасту пластинку.
Верхня стінка представлена нижніми краями внутрішнього косого м'яза і поперечної м'язом живота. У чоловіків від нижнього краю внутрішньої косою м'язи відділяється незначний м'язовий пучок, який утворює м'яз - подниматель яєчка (m. Cremaster), яка виходить з пахового каналу через зовнішній отвір і досягає яєчка.
Задня стінка утворена поперечною фасцією живота. Вона зростається з заднім краєм пахової зв'язки.
Поверхневе пахові кільця (anulus inguinalis superficialis) знаходиться вище пахової зв'язки і обмежена за рахунок розбіжності сухожилля (апоневрозу) зовнішнього косого м'яза живота на дві ніжки: медіальну (crus mediale) і латеральну (crus laterale). Медійна ніжка прикріплюється до симфизу; при цьому ліва розташовується кпереди від правої, а латеральна приростає до лобкової горбку. Отже, чим далі відстоїть tuberculum pubicum від симфізу, тим ширше буде отвір пахового каналу. За цією ознакою можна в якійсь мірі встановити схильність до виникнення пахових гриж, що легко визначається рентгенологічно. Щілина з латеральної сторони зміцнюється міжніжкова сполучнотканинними волокнами (librae intercrurales), відокремленими від сухожилля зовнішнього косого м'яза живота. Отвір в нормі повинно пропускати кінчик мізинця.
Глибоке пахові кільця (anulus inguinalis profundus) знаходиться вище середини пахової зв'язки на 1-1,5 см. Воно у вигляді вільного отвору не існує, так як в ньому розташовується інвагінірованная поперечна фасція живота, яка оточує насіннєвий канатик або круглу зв'язку матки. Глибоке пахові кільця відповідає латеральної пахової ямки (fossa inguinalis lateralis), обмеженою з медіальної сторони a. et v. epigastricae inferiores; до них приєднується пучок волокон, відщеплення від нижнього краю поперечної м'язи, утворюючи m. interfoveolaris (рис. 173).
173. Внутрішня поверхня передньої стінки живота і таза. 1 - lig. umbilicale medianum; 2 - lig. umbilicale laterale; 3 - vagina m. recti abdominis; 4 - m. rectus abdominis; 5 - anulus inguinalis profundus; 6 - lig. interfoveolare; 7 - ductus defferens; 8 - ureter; 9 - vesica urinaria; 10 - vesica seminalis; 11 - fossa supravesical; 12 - fossa inguinalis medialis; 13 - fossa ingu inalis lateralis; 14 - plica umbilicalis lateralis; 15 - plica umbilicalis mediana