У людей іноді виникають болі в п'ятах, які вони ніяким чином не можуть пояснити. Часто при цьому використовують різні методи або неправильні поради некваліфікованих лікарів, які не полегшують хворобливі відчуття. Насправді причина виникнення цього симптому полягає в п'яткова шпора. Щоб його вчасно розпізнати, діагностувати і почати лікування, необхідно знати всі аспекти і нюанси виникнення даного захворювання.
П'яткова шпора: що це
П'яткова шпора - це хвороба, головним симптомом якої є біль в області п'яти людини, які суттєво посилюються при різних навантаженнях на цю зону.
Хворобливість часто виникає через дегенеративно-запальних деформацій, які відбуваються в плантарной фасції. Сама ж п'яткова шпора являє собою особливу сполучну структуру, яка кріпиться кожної зі своїх двох сторін відповідно до п'яткової кістки і фалангам пальці. Вона приймає участі при утворенні поздовжнього зводу стопи. Часто її називають також підошовним апоневрозом. Дещо рідше больовий синдром може виникнути безпосередньо від певних травм, які в подальшому супроводжують кісткові розростання в п'яті.
Якщо відійти від офіційної медичної термінології, дане захворювання також відомо під такими назвами, як Шпора, Шпора п'яти або П'яткова хвороба. Істотної ролі вживання одного з термінів не грає, так як вони описують повністю ідентичні захворювання, але різні її стадії. Шпора являє собою вже наслідки даної хвороби, тобто сам наріст, який виникає у людини на нозі. Тому не можна вважати синонімічні терміни повністю правильними і виправданими в кожному випадку.
Згідно МКБ-10 п'яткова шпора відноситься до розділу Хвороби кістково-м'язової системи та сполучної тканини. Він розташовується в групі Хвороби м'яких тканин, підгрупі Інші хвороби м'яких тканин, маючи код 72.2. Згідно з цією класифікацією захворювання має назву підошовний фасціальний фіброматоз.
Чим вище навантаження відбувається на хвору ногу, тим швидше розвивається хвороба. Виходячи з цього, часто дане захворювання розвивається в спортсменів і людей, які змушені в силу певних причин, в тому числі професійних обов'язків, проводити стоячи на ногах.
Привертають до виникнення захворювання факторів і різних причин, які до цього призводить, існує кілька. Кожну з них по можливості, якщо проблема все-таки почала проявляти себе, необхідно усунути або, принаймні, знизити її вплив на хворобу.
Фахівці виділяють наступні чинники:
- Значні фізичні навантаження на стопи, в тому числі і на п'яти.
- Тривалі пробіжки по твердому покриттю.
- Порушення ходьби при істотній пронации стопи.
- Проблеми з конституцією стопи - плоскостопість або високий звід.
- Ожиріння різних стадій, що призводить до підвищених навантажень тіла на ноги.
- Тривале носіння неправильного за своєю конструкцією взуття.
- Таке захворювань суглобів, як подагра.
- Деякі хвороби хребта.
- Сидячий образ життя.
- у людей середнього і старшого віку, переважно від 45 років,
- у жінок,
- у професійних танцюристів і спортсменів,
- у робочих на фабриках при стоячому положенні по час виконання обов'язків,
- у хірургів через тривалу потреби стояти біля операційного столу,
- у перукарів, цілими днями стоять біля стільця з клієнтом.
Люди, чиї професії піддають їх ризику виникнення захворювання стопи, повинні бути особливо уважними за своїми ногами і здоров'ям в цілому. При найменшому виникненні певних симптомів або будь-якого дискомфорту, потрібно звернути на нього відповідне увагу.
Стадії і симптоми
Варто відзначити, що всі симптоми, які викликає п'яткова шпора, досить нечисленні, тому люди, що знаходяться в групі ризику, без проблем можуть звернути на них увагу навіть у випадках, коли захворювання лише тільки починає себе проявляти.
На більш ранніх стадіях симптоми менш виражені і людина відчуває швидше дискомфорт, ніж біль. Однак вона посилюється, коли людина ходить або ж варто довгий час на ногах. Це відбувається через те, що в даних випадках збільшується навантаження на хвору стопу. Якщо протягом дня навантаження на ногу не здійснюється, то біль поступово може ослабнути або ж зовсім пропасти. Проте, на вечір найчастіше вона повертається з новою силою, приносячи значні незручності і неприємні відчуття людині.
Згодом на пізніх стадіях хворобливість може істотно посилюватися, що призводить до неможливості нормального функціонування хворого. Постійна і інтенсивна біль може стати причиною того, що людина не зможе нормально ходити. У нього може виникнути потреба пересуватися на носочках або ж іншим способом, не спираючись на всю стопу. У деяких випадках, якщо больовий поріг людини дещо занижений, і він не може терпіти больовий синдром, він починає пересуватися тільки за допомогою тростини або ж милиць, що дозволяють йому менше навантажувати ногу.
Фізична активність людини з часом розвитку хвороби зменшується, а сам він починає більше віддавати перевагу стану спокою і відпочинку. У більшості випадків захворювання вражає тільки одну з стоп, що не проявляючись на другий. Іноді хворий може відчувати напругу в ахіллове сухожилля, яке не приносить істотного дискомфорту.
Інші симптоми, крім болю, не виникають. В цьому і полягає основна відмінність плантарного фасциита від безлічі інших хвороб, при яких існують цілі списки різної симптоматики для кожного з типів проблеми.
Має також місце відмінності по локалізації болю, які часто виникають саме в центрі п'яті.
- Статистика говорить про 52% ймовірності локалізації хвороби в центральній частині.
- В інших частинах п'яти ймовірність виникнення болю від 35 до 42%.
У центрі підошви людина відчуває болючі відчуття тільки в 5-14% випадків, тоді як ближче до фаланг пальців у 8%.
медичне лікування
В першу чергу для зменшення хворобливих відчуттів лікарі рекомендують приймати нестероїдні протизапальні препарати. Це можуть бути як крему, так і таблетки. Вибір потрібно здійснювати на користь одного із засобів. Можна вибрати Ібупрофен, Напроксен або Аспірин. Найкраще перед цим сходити на консультацію лікаря. Всі таблетки краще приймати після прийому їжі. Крему потрібно використовувати тільки в тій зоні, де відчувається напруга і біль.
Для того щоб тимчасово вирішити проблему плантарного фасциита, деякі лікарі рекомендують здійснювати ін'єкції кортикостероїдів. При цьому слід пам'ятати, що дані уколи також викликають біль і досить неприємні. Якщо здійснити занадто багато ін'єкцій або неправильно зробити укол, можна істотно зашкодити п'яту.
У деяких випадках застосовувати екстракорпоральна ударно-хвильова терапія, що характеризується впливом на уражену зону спеціальними звуковими хвилями, здатними привести до розслаблення напружених м'язів. Найчастіше цей метод використовують ті пацієнти, яким протягом одного року не вдається домогтися позитивних результатів іншими способами.
Фізіотерапевтичні процедури також дають певний результат, а в деяких випадках можуть навіть самостійно усунути причину: еелектрофорез, магніт, озокеритові апплекаціі, фонофорез. Найчастіше похід до фахівця в цій галузі відбувається після використання всіх варіантів терапії, перш ніж залишається зробити лише останній крок - хірургічне втручання.
Одним з радикальних варіантів вирішення цієї проблеми вважають хірургічне втручання, суть якого полягає у видаленні частини зв'язки. За допомогою такого методу усувається напруга і спадає запальний процес.
Проблема полягає в тому, що, як і за будь-якої операції, існує певний ризик. В даному випадку він полягає в тому, що можна пошкодити важливий нерв, запустити процес тунельного синдрому, розвинути невроми, проявити постійний біль в стопі, занести інфекцію і т. Д. До того ж загоєння рани вимагає певного часу і періоду здійснення реабілітації.
Перш ніж вдатися до цього варіанту вирішення проблеми, потрібно спробувати все інші, в тому числі народні та нелікарські способи. Незважаючи на всі ризики, даний спосіб є найефективнішим рішенням проблеми плантарного фасциита.
Лікування в домашніх умовах
Існує багато варіантів і методів, які дозволяють поліпшувати стан стопи в домашніх умовах без застосування будь-яких медикаментів. Велика кількість страждаючих від п'яткової шпори позбавляються від неї вдома.
Вправа 1.Упражненіе 2.Упражненіе 3.
народні рецепти
- Метод №1. За допомогою йоду.
- Змішайте 50 мл йоду, 1 ч. Л. солі і 1 ст. л. меду.
- Распарьте в тепловій воді стопу і нанесіть на неї суміш.
- Замотайте щільної тканини і зафіксуйте бинтом.
- Оберніть в плівку або пакет, надіньте теплий носок.
- Залиште пов'язку на ніч. Вранці необхідно зробити вправи протягом 20 хвилин або просто походити.
- Необхідно повторювати процедуру протягом п'яти днів.
- Метод №2. За допомогою жовчі.
- Рясно намочіть медичної жовчю дуже щільну тканину або поверніть в кілька шарів тканину по-тонше.
- Оберніть хворе місце тканиною, потім плівкою або пакетом.
- Закріпіть еластичним бинтом.
- Залиште примочку на ніч. З ранку протріть шпору спиртом.
профілактика
Профілактичні заходи, які стосуються запобігання розвитку плантарного фасциита, в першу чергу стосуються людей, що знаходяться в групах ризики. Саме з цього потрібно виходити, складаючи їх.
Фахівці виділяють наступні корисні варіанти здійснення профілактики:
- Підбирати тільки якісну і оптимальну взуття відповідно до індивідуального будовою стопи.
- Займатися помірними фізичними навантаженнями, правильно виконуючи вправи.
- Носити взуття з хорошими супинаторами і функцією підтримки зводу стопи.
- Стежити за харчуванням для схуднення до нормальної ваги або ж для уникнення набрання додаткових кілограм.
- В якості розминки застосовувати тривалі розтягування сухожиль стопи і фасції підошви.
- Здійснювати біг тільки по правильній поверхні, яка має певної м'якістю.
Для професійних спортсменів дуже важливо дотримуватися збільшення кількості навантажень на своє тіло, не більше ніж на 10% в тиждень. До того ж треба проводити масажі і спеціальні розминки перед різними видами навантажень, щоб організм був підготовлений до роботи і підвищеним потребам свого функціонування.
Незважаючи на причини хвороби і виникли симптоми, в будь-якому випадку необхідно звертатися до кваліфікованих лікарів для виявлення причин. Це стосується безлічі захворювань, в тому числі і плантарного фасциту. Людський організм повинен працювати без будь-яких дискомфортних відчуттів, а для цього потрібно, щоб кожна його частина була здоровою, а будь-яке захворювання було усунуто або ж контрольовано.