Лапароскопія є одним з найбільш ефективних і безпечних способів хірургічного втручання. Але не рідко після операції у жінок спостерігається розвиток такої проблеми, як відсутність овуляції. Що б це значило? Як показує практика, дана проблема зустрічається у тих жінок, які страждають безпліддям. Статистика свідчить про те, що практично кожна п'ята жінка після перенесеної операції лапароскопії не може зачати дитину. Це як раз ті жінки, які мають проблеми з овуляцією після лапароскопії, а також наявність захворювання безпліддям. Лапароскопія в 30% випадків проводиться саме з тією метою, щоб вилікувати безпліддя і повернути жінці її основне призначення.
Показання до проведення лапароскопії
Лапароскопічне втручання буває двох типів: планове і екстрене. Екстрений вид втручання проводиться в наступних випадках:
- позаматкова вагітність;
- апоплексія;
- кісти яєчника;
- при наявності патологічних відхилень репродуктивної системи.
Це основні показання, при яких потрібне проведення термінового виду оперативного втручання. До проведення планової операції є такі свідчення:
- Ендометріоз. Після видалення ендометріозних спайок, вагітність настає в 65% випадків.
- Міома матки. На початкових стадіях захворювання можливе проведення медикаментозного лікування, але якщо воно не дало результатів, то проводиться хірургічне втручання.
- Безпліддя. Найчастіше при наявності спайок в маткових трубах вдається вилікувати патологію шляхом лапароскопічної операції. Безпліддя підлягає лікуванню, але все залежить від причини розвитку недуги.
- Видалення маткових труб. Після такої операції жінка втрачає можливість зачаття дитини.
- Гістеректомія. Патологія, при якій потрібне видалення матки, в результаті чого жінка також втрачає здатність до репродуктивного розмноження.
- Доброякісні новоутворення. При збільшенні розмірів доброякісних новоутворень потрібне проведення операції з їх видалення.
- Стерилізація. В ході проведення даної операції, жінка втрачає можливість до вагітності. Дана процедура корисна в тому випадку, якщо жінка не бажає вагітніти.
Наявність даних показань вимагає проведення лапароскопічного втручання. Сьогодні цей метод користується величезною популярністю, що обумовлено такими факторами, як безпека, висока швидкість відновного періоду і ефективність.
Вплив лапароскопії на овуляцію
Процедура лапароскопії не впливає негативно на процес овуляції. Безпліддя - це патологія, яка в залежності від причин появи, підлягає лікуванню. До операції вдаються в тих виняткових випадках, коли методики консервативного лікування не дають позитивних результатів.
Оптимальним способом лікування на сьогодні є лапароскопія. Лапароскопія дозволяє вилікувати безпліддя, причини розвитку якого пов'язані з непрохідністю маткових труб або з кістами яєчників. За допомогою лапароскопічної операції вдається провести такі маніпуляції:
- Провести точкове припікання кісти яєчника.
- Видалити уражену ділянку, зберігши при цьому цілісність органу.
- Виконати надріз яєчника.
Остання процедура виконання надрізу яєчника виконується у випадках, коли у жінки відсутня овуляція. За допомогою втручання можна нормалізувати гормональний фон, тим самим посприяти появі овуляції. Перешкоджати овуляції може високий рівень гормонів андрогенів в організмі жінки. Їх зниження дозволяє відновити процес овуляції, позбавивши жінку від патології безпліддя.
Овуляція після лапароскопії при матковій непрохідності настає, але на нетривалий період. Після операції не виключено утворення нових спайок, які при наявності овуляції у жінки не приведуть до зачаття дитини. У такому випадку жінці слід повторно звернутися до лікаря, для чого буде потрібно повторне втручання.
Як стимулювати процес овуляції
Для того щоб стимулювати процес овуляції, перед проведенням лапароскопічного дослідження застосовуються гонадотропні гормональні препарати. Ці гормони застосовуються також і після проведення операції. За допомогою цих гормонів відбувається поява овуляції. При наявності кістозних утворень в організмі знижується вироблення гормонів, а за допомогою прийому гормональних засобів, їх кількість відновлюється.
Схема застосування гормональних препаратів має наступний вигляд:
- Спочатку пацієнтці призначається гормональний препарат Клостилбегит, вживати який слід протягом п'яти діб. Починати пити гормон слід з третього дня менструації.
- Як тільки фолікула досягає розмірів в 17 мм, лікар призначає такий вигляд гонадотропіну під назвою Прегніл.
- Після прийому препарату Прегніл у жінок спостерігається поява овуляції через дві доби.
- При відсутності позитивних результатів, тобто, якщо овуляція не відбувається, то призначається лапароскопічне втручання.
Важливо знати! Лапароскопія жінці призначається виключно після того, як лікар переконається у відсутності патологій безпліддя у постійного статевого партнера пацієнтки.
Якщо у жінки пропала овуляція, то причину слід шукати в кабінеті гінеколога. Більшість патологій такого типу вдається усунути без проведення лапароскопії. Навіть лапароскопія не завжди дозволяє усунути патологію, тому що все залежить від причин її появи. При перших ознаках відхилень слід негайно звернутися в стаціонар, так як на ранніх стадіях вилікувати патологію набагато простіше, ніж при ускладненнях.