Отруєння побутовим газом (метаном) симптоми, перша допомога, лікування

Незважаючи на те, що сучасні моделі газових пристроїв мають системи захисту від витоку газу, отруєння їм і зараз зустрічається досить часто. Головною причиною цього є просто відсутність у багатьох людей сучасних газових приладів, а також недосконалість системи захисту на нових моделях.

У даній статті ми детально поговоримо про те, які симптоми отруєння газом і які його наслідки. Ми також докладно розповімо про те, як проводиться долікарська і стаціонарна допомога хворим.

1 Як метан впливає на людський організм?

Отруєння цією речовиною в першу чергу відбивається на стані центральної нервової системи хворого. Так метан в невеликій кількості накопичується в плазмі крові і розноситься кровотоком в сторону ЦНС.

На жаль, метан здатний проникнути через гематоенцефалічний бар'єр, який перегороджує шлях багатьох речовин з крові в центральну нервову систему. В результаті виникає інтоксикація і серйозної поразки ЦНС.

Отруєння побутовим газом

Метан пригнічує функції ЦНС і порушує провідність периферичних нервових ниток. Саме тому виникають такі симптоми, як запаморочення і парестезія (відчуття «ватності» в кінцівках). Більш того, метан впливає на великі нервові вузли, викликаючи тахікардію і вегетативні порушення (потовиділення, нудота, паніка).

У плазмі крові метан перешкоджає зв'язуванню гемоглобіном кисню, через що виникає недостатність насичення тканин і посиніння шкірних покривів. Якщо інтоксикація триває і далі, а концентрація метану в організмі хворого зростає, настає кома і в подальшому смерть.

Важке отруєння метаном у дітей виникає при вдвічі менших концентраціях даної речовини щодо дорослих людей.
до меню ↑

1.1 Можливі наслідки отруєння

При легкій формі отруєння небезпечні наслідки зазвичай не спостерігаються. У пацієнта з'являється загальна слабкість, легке запаморочення, сонливість. Нерідко буває сльозотеча і відчуття чужорідного об'єкта в очах. У людей похилого віку можливий розвиток легкої стенокардії (сердечного болю).

Наслідки при середній формі більш серйозні. Відбувається істотне пригнічення роботи центральної нервової системи, через що з'являються неврологічні ускладнення (запаморочення, блювота, парестезії). Можливі наслідки у вигляді рухових порушень, стійкою тахікардії і навіть колапсу.

У важкій стадії наслідки руйнівні і нерідко призводять до смертельного результату. У хворого розвивається набряк легенів і мозку, ураження серцевого міокарда, напади синкопе (втрата свідомості). Якщо хворого вчасно не вивести з місця отруєння - настає кома і смерть.
до меню ↑

1.2 ГДК метану: при якій концентрації настає отруєння і смерть?

Отруїтися метаном гранично складно, так як даний вуглеводень погано розчиняється в плазмі крові і має малу хімічну інертність. Смертельний результат метан може викликати лише в тих випадках, коли він повністю витісняє кисень. Так, наприклад, смерть може бути результатом тривало знаходження людини в приміщенні, де відсутній достатній для нормального дихання рівень кисню.

Механізм отруєння метаном ідентичний механізму отруєння чадним газом

Якщо в повітрі концентрація метану становить 25-30%, виникає тахікардія, порушення мікромоторікі і перші симптоми асфіксії (важке дихання і його почастішання, свисти в легенях). Метан в більш високих дозах (60-80%) провокує сильну задишку і головний біль, і якщо людині не заповнити необхідний обсяг кисню, настане кома і смерть.

З огляду на те, що метан значно легший за повітря, не спостерігається його накопичення в добре провітрюваних приміщеннях (в тому числі і підземних спорудах). Однак люди, що працюють на шкідливому виробництві, де йде постійний контакт з метаном, мають високий шанс розвитку неврологічних захворювань.

Гранично допустимі концентрації (ГДК) даної речовини наступні:

ГДК в атмосферному повітрі (можна застосувати для побутових умов): концентрація не більше 50 мг / м 3 (разово).
ГДК в робочій зоні: впровадження не більше 7000 мг / м 3.
Концентрація в повітрі не повинна перевищувати 10%, так як в противному випадку можливий вибух при наявності джерела запалення.

2 Симптоми і форми отруєння побутовим газом

Симптоми отруєння побутовим газом виникають по-наростаючій, від більш легких до більш важким. В цілому ж інтоксикація побутовим газом має наступні ознаки:

легке запаморочення і сонливість (цим зазвичай обмежується легка інтоксикація);
сльозотеча і підвищене потовиділення;
відчуття різі в очах і стороннього об'єкта;
сильна слабкість;
болю в області серця, екстрасистоли (відчуття, ніби серце періодично завмирає);
тахікардія (аж до 160 серцевих ударів в хвилину);
порушується рухова координація;
колаптоїдний стан через зниження тиску;
свисти в легенях і важке глибоке дихання через нестачу кисню;
втрати свідомості;
почуття паніки;
посиніння шкірних покривів;
ступор;
сильні головні болі по типу кластерних (коли голова болить не вся, а сегментами);
нудота або, при більш тяжких формах захворювань, часта блювота без полегшення;
мимовільне сечовипускання або дефекація;
при різкому вдиханні великої кількості побутового газу - практично миттєва втрата свідомості і зупинка серцевої діяльності.

Симптоми отруєння побутовим газом

На жаль, хворий сам часто не в змозі оцінити симптоми отруєння і прийняти адекватні рішення. Більш того, отруєння побутовим газом настільки швидко вражає центральну нервову систему, що потерпілий часто не встигає зробити ніяких заходів, навіть якщо зможе зрозуміти ситуацію.
до меню ↑

2.1 Чого не можна робити при наданні першої допомоги?

Надаючи першу допомогу потрібно пам'ятати, що отруєння побутовим газом припускає знаходження поруч з хворим джерела продукції газу. Тому запалювати вогонь в приміщенні, де сталося отруєння не можна. можливий серйозний вибух.

Також перша допомога має на увазі проведення штучної вентиляції легенів хворого, але тут є один нюанс. Так як легені хворого наповнені газом, то при проведенні штучного вдихання у рятувальника теж можливе отруєння.

Тому проведення штучної вентиляції легенів повинно бути виключно через мокру марлеву пов'язку. Зауважимо, що суха марлева пов'язка не годиться, так як вільно пропускає газ.
до меню ↑

2.3 Перша допомога

Перша допомога при отруєнні газом, яку може надати випадковий свідок події, вельми обмежена в можливостях і, отже, ефективності. Тому відразу після її проведення потрібно викликати швидку допомогу.

Насамперед при виявленні хворого з отруєнням газом потрібно відкрити всі наявні в приміщенні вікна і двері. Якщо ж такої можливості немає, слід перетягнути хворого на відкритий простір, вільно і добре провітрюється. Найбільш переважно винести пацієнта на вулицю.

Перша допомога при отруєнні побутовим і чадним газом

Відразу ж після цього пацієнтові слід зняти верхній одяг, щоб забезпечити приплив повітря і знизити температуру тіла. Одночасно з цим бажано викликати бригаду швидкої допомоги.

При відсутності свідомості у хворого потрібно перевірити його пульс. Якщо його немає - провести прекардіальний удар. Це потужний удар кулаком в нижню область грудини. Якщо після прекардіального удару серце не запустився - необхідна серцево-легенева реанімація.

Якщо ж пацієнт спочатку був у свідомості або прийшов в нього після надання першої допомоги, то до приїзду бригади ШМД необхідно привести його до тями. Обов'язково потрібно напоїти хворого водою або чаєм, незайвим буде додатки до носа пацієнта ватки просоченої нашатирним спиртом.
до меню ↑

2.4 Подальша реабілітація

По приїзду першої допомоги пацієнту нададуть куди більш ефективне лікування. А саме:

Введення антидотів.
Протисудомна терапія (при необхідності).
Введення серцевих глікозидів.
Введення антигіпоксантів.
При неефективності терапії бригада швидкої допомоги почне реанімаційні заходи з транспортуванням хворого в палату інтенсивної терапії.

При отруєнні побутовим газом потрібна негайна госпіталізація хворого

При успішному лікуванні пацієнта його реабілітація займе не більше місяця. Лише в рідкісних випадках, якщо мало місце бути тривала клінічна смерть, реабілітація може зайняти роки, а іноді і зовсім не принести результатів.

В цілому ж організм людини досить пластичний і дуже ефективно справляється з наслідками отруєння побутовим газом. Однак функції відновлення можуть бути слабкі у дітей або у хворих похилого віку.

2.5 Статистика отруєнь

Статистика по отруєнь побутовим газом вельми суперечлива, так як точної фіксації всіх випадків в єдиному місці ніхто не веде. В цілому ж статистика виглядає приблизно так:

щорічно вУкаіни 9% отруєнь припадає на отруєння побутовим газом;
смертність становить 60%, переважно за рахунок дітей і людей похилого віку;
найкращий прогноз (виживаність 80%) мають молоді люди, з легким або середнім отруєнням;
приблизно 80% випадків отруєнь пов'язані з нехтуванням техніки безпеки або експлуатації газових приладів;
лише 10% всіх отруєнь припадають на несправність газових приладів;
серед випадків отруєння газом, що пов'язані з несправністю газових приладів, 80% поломок припадає на старе обладнання (переважно радянського виробництва).