Отруєння фосфором - симптоми, перша допомога, лікування, наслідки

Фосфор - поширений хімічний елемент, неметалл. Вільний фосфор в природі не зустрічається через високу хімічну активність. Налічується близько 180 мінералів, до складу яких у зв'язаному вигляді входить фосфор, найважливішими є апатити і фосфати.







В основній масі видобувається фосфор трансформується до оксиду (Р2 ПРО5) і відповідної кислоти (Н3 РО4), які активно використовуються в промисловості для виробництва різної продукції:

  • фосфорні добрива;
  • мінеральні прикорм для худоби;
  • пестициди;
  • технічні солі (фосфати);
  • запальні і димові снаряди, феєрверки;
  • сірникове виробництво;
  • сплави різних металів;
  • лампи розжарювання (як газовбирачів);
  • бойові отруйні речовини (зарин, зоман, V-гази).

Фосфор - найважливіший біогенний елемент, необхідний для адекватного функціонування організму. Присутній в живих клітинах у вигляді ортофосфорної і пірофосфорної кислот і їх похідних, входить до складу ряду органічних сполук: нуклеотидів, нуклеїнових кислот, фосфоліпідів, коферментів та ін.

Цінність елемента, по-перше, обумовлена ​​його здатністю утворювати специфічні зв'язку в аденозинтрифосфорній кислоті (АТФ) і креатинфосфате, які є акумуляторами енергії в організмі.

По-друге, наявність у органічної сполуки фосфорильної залишку (процес фосфорилювання) дозволяє даної речовини включитися в обмінні процеси, відщеплення фосфорильної залишку (дефосфорілірованіе) виключає з'єднання з активного обміну.

По-третє, фосфор необхідний для побудови кісткової (гідроксилапатит) і зубної (фторапатит) тканини.

Добова потреба у фосфорі 1-1,2 г, для дітей і підлітків - 1,5-2,5 г. При інтенсивних навантаженнях потреба в мікроелементі зростає.

Елементарний фосфор представлений декількома модифікаціями: білий (в неочищеному вигляді називається жовтим фосфором), червоний і чорний.

Червоний і чорний фосфор - досить стабільні форми речовини, мають слабку летючість, поганий розчинність в воді і, як наслідок, низькою токсичністю. Чорний практично безпечний, а пил червоного фосфору може спровокувати хронічну інтоксикацію.

Білий фосфор вкрай отруйний, має специфічний часниковий запах, тліє на повітрі. Здатний викликати отруєння не тільки при попаданні всередину, але і при контакті з шкірними покривами. Характерною особливістю є здатність до самозаймання при контакті зі шкірою (через високу розчинність в жирах), що спричиняє утворення важких ушкоджень. Летальна доза білого фосфору - 50-150 мг.

Здатність до самозаймання обумовлює специфіку зберігання речовини: під шаром води або незамерзаючої розчину під час відсутності світла.

Як відбувається отруєння фосфором?

Отруєння фосфором носить, як правило, промисловий характер і можливо в наступних випадках:

  • аварійна ситуація;
  • незахищений виробничий контакт з парами і пилом;
  • отримання фосфору способом електротермічною сублімації;
  • переробка білого фосфору в червоний;
  • порушення техніки безпеки на робочому місці у виробництві, де використовуються сполуки фосфору.

Крім професійного, можливо побутове отруєння при виготовленні або застосуванні фосфоровмісних пестицидів для боротьби з гризунами, випадковому прийомі всередину (в тому числі дітьми) або при навмисному прийомі фосфору та його сполук з суїцидальної метою.

симптоми отруєння

Отруєння може протікати як у гострій, так і хронічній формі. Симптоми гострої інтоксикації з'являються через кілька хвилин, рідше - кілька годин після контакту з фосфором.

Смертність при отруєнні становить 20-50%, як правило, уражаються паренхіматозні органи (печінка, нирки), нервова і серцево-судинна система, прогноз несприятливий при дозі вище 1 мг / кг маси тіла.

Інтоксикація фосфором має три стадії, прояви різняться в залежності від ступеня тяжкості: від легкої до дуже важкою.

На початковій стадії отруєння потерпілий пред'являє скарги з боку органів шлунково-кишкового тракту, друга стадія триває кілька діб і характеризується стихання симптомів і періодом уявного благополуччя, на заключній стадії отруєння з'являються ознаки печінкової, ниркової та серцевої недостатності.

Симптоми легкого отруєння:

  • печіння і різкий біль по ходу стравоходу і в області шлунка;
  • нудота, блювота, відрижка;
  • блювотні маси світяться в темряві, мають різкий запах часнику;
  • головний біль;
  • почуття загального нездужання, слабкість;
  • сухість слизової оболонки порожнини рота, спрага;
  • переймоподібні болі в околопупочной області;
  • розлади стільця (діарея, частіше запор).

При отруєнні середнього ступеня тяжкості приєднуються ознаки токсичного ураження ЦНС:







  • інтенсивне рухове і емоційне збудження;
  • в міру прогресування інтоксикації збудження змінюється сплутаністю і пригніченням свідомості;
  • стійке звуження зіниць, можлива анізокорія (різний розмір зіниць правого і лівого ока);
  • деліріозний синдром;
  • м'язові тики, клоніко-тонічні судоми.

Важке і вкрай важке отруєння, крім перерахованих симптомів, проявляється дифузним дистрофічних ураженням печінки і нирок. Симптоми печінкової і ниркової недостатності (жовтушність шкірних покривів, слизових оболонок і склер, асцит, блювання з домішкою жовчі, зменшення діурезу) поєднуються з ознаками гострої серцевої недостатності (загальна слабкість, падіння артеріального тиску, порушення серцевого ритму, різке уражень пульсу, задишка в спокої , вологі хрипи, кашель з рожевою пінистої мокротою). Смерть в цьому випадку настає в проміжку часу від першої доби (понад 50% постраждалих) до кінця першого тижня. За позитивного результату потерпілий одужує через кілька тижнів.

У промислових умовах частіше відзначаються хронічні інтоксикації фосфором та його сполуками. Виявляються вони зазвичай патологічними змінами кісток щелеп (частіше нижньої), починаючись з типовою зубного болю. Після видалення або лікування зуба больовий синдром не купірується, а стає згодом більш розлитим і інтенсивним, набуває постійний характер. При рентгенографічних досліджень визначаються вогнища розрідження кісткової тканини і кісткової деструкції. Надалі розвивається некроз постраждалої щелепи, що супроводжується симптомами загальної інтоксикації, можливо приєднання вторинної інфекції.

Крім ураження щелепи, хронічний фосфорізм може проявлятися такими неспецифічними симптомами, як загальна слабкість, знижений апетит, зменшення маси тіла, систематична головний біль, хронічний ларингіт, трахеїт, бронхіт, анемія.

При попаданні білого фосфору на шкіру утворюються великі, хворобливі, погано загоюються опіки. Фосфорні опіки характеризуються наполегливою течією, стійким до проведеної терапії, з некротізаціей і подальшим утворенням грубих рубцевих змін шкіри. Часто відзначається подальша сенсибілізація до фосфору і його сполук.

Перша допомога при отруєнні фосфором

  1. При гострому отруєнні парами фосфору необхідно евакуювати постраждалого із зони ураження, перервавши контакт з токсином.
  2. Рясно промити відкриті ділянки шкіри 5% розчином сірчанокислої міді або 3% розчином перекису водню.
  3. Забезпечити лужне пиття [лужна мінеральна вода без газу, 2% розчин харчової соди (1 ч. Л. Соди на 200 мл води)].
  4. Промивання шлунка (випити 1-1,5 л теплої води або слабкого розчину перманганату калію і викликати блювотний позив, натиснувши на корінь язика), рекомендується проводити багаторазово, до чистих промивних вод і зникнення в блювотних масах характерного запаху.
  5. Прийняти сольовий проносний засіб (Магнію сульфат).
  6. Прийняти ентеросорбент (Енеросгель, Полифепан, Лактофільтрум, полісорб або будь-який інший).
  7. При попаданні фосфору на шкіру про-вести заходи щодо її гасіння, видалити залишки речовини, накласти вологу пов'язку, просочену слабо-рожевим розчином марганцевокислого калію.

Коли потрібна медична допомога?

З огляду на високу смертність при отруєнні фосфором і відсутності ефективних антидотів медична допомога обов'язкове в 100% випадків.

Лікування полягає в проведенні реанімаційних заходів, детоксикації, відновленні водно-сольового балансу, полегшенні важкої симптоматики.

Можливі наслідки

Наслідками фосфорної інтоксикації є:

  • печінкова недостатність;
  • ниркова недостатність;
  • серцева недостатність
  • токсичне ураження ЦНС;
  • кома;
  • летальний результат.

профілактика

  1. Повна герметизація виробничих процедур, організація адекватної вентиляції.
  2. Неухильне дотримання вимог до технологічних процесів.
  3. Забезпечити умови для безпечного на робочому місці.
  4. Обов'язкові регулярні профілактичні медогляди працівників підприємств, що контактують з фосфором та його сполуками.
  5. Відмова від прийому їжі і куріння в виробничих приміщеннях.
  6. Використання індивідуальних засобів захисту (респіратор, рукавички, захисний одяг) при роботі з фосфорвмісними пестицидами.
  7. Зберігання фосфоровмісних сполук в домашніх умовах в недоступних для дітей місцях.

Отруєння фосфором - симптоми, перша допомога, лікування, наслідки

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter.

Чи знаєте ви, що:

За статистикою, по понеділках ризик отримання травм спини збільшується на 25%, а ризик серцевого нападу - на 33%. Будьте обережні.

Під час чхання наш організм повністю припиняє працювати. Навіть серце зупиняється.

Існують дуже цікаві медичні синдроми, наприклад, нав'язливе заковтування предметів. У шлунку однієї пацієнтки, яка страждає від цієї манії, було виявлено 2500 чужорідних предметів.

Людина, яка приймає антидепресанти, в більшості випадків знову буде страждати депресією. Якщо ж людина впорався з пригніченістю своїми силами, він має всі шанси назавжди забути про цей стан.

Крім людей, від простатиту страждає всього одна жива істота на планеті Земля - ​​собаки. Ось вже дійсно наші найвірніші друзі.

У Великобританії є закон, згідно з яким хірург може відмовитися робити пацієнту операцію, якщо він курить або має надлишкову вагу. Людина повинна відмовитися від шкідливих звичок, і тоді, можливо, йому не потрібно оперативне втручання.

Саме рідкісне захворювання - хвороба Куру. Хворіють їй тільки представники племені фор в Новій Гвінеї. Хворий помирає від сміху. Вважається, що причиною виникнення хвороби є поїдання людського мозку.

Карієс - це найпоширеніше інфекційне захворювання в світі, змагатися з яким не може навіть грип.

Робота, яка людині не до душі, набагато шкідливіше для його психіки, ніж відсутність роботи взагалі.

Навіть якщо серце людини не б'ється, то він все одно може жити протягом тривалого проміжку часу, що і продемонстрував нам норвезький рибалка Ян Ревсдал. Його "мотор" зупинився на 4 години після того як рибалка заблукав і заснув в снігу.

Згідно з дослідженнями, жінки, які випивають кілька склянок пива або вина в тиждень, мають підвищений ризик захворіти на рак грудей.

Загальновідомий препарат «Віагра» спочатку розроблявся для лікування артеріальної гіпертонії.

Коли закохані цілуються, кожен з них втрачає 6,4 ккалорій в хвилину, але при цьому вони обмінюються майже 300 видами різних бактерій.

Відповідно до думки багатьох вчених, вітамінні комплекси практично марні для людини.

Знову ГРВІ. Як ефективно боротися з вірусами?

Нежить, кашель, сльози без причини, скарги на те, що болить голова і горло, така знайома картина. «Все ясно, - роблять висновок родітелі.- Малюк застудився». І напр.







Схожі статті