остеомієліт стопи
У літературі немає систематизованих фундаментальних праць, де були б описані такі захворювання, як остеомієліт, туберкульоз, сифіліс, ревматоїдний артрит п'яткової кістки, а окремі журнальні статті не дають вичерпних описів зазначеної патології, особливо щодо їх диференціації.
Серед значної групи запальних процесів п'яткової кістки поширеним є остеомієліт. На кістки стопи доводиться до 10% всіх поразок остеомієліт скелета. Серед кісток стопи уражаються переважно середній і задній відділи, а серед них найчастіше - п'яткова кістка.
Остеомієліт губчастих кісток стопи проявляється і розвивається інакше, ніж в довгих кістках. Анатомо-топографічна особливість будови стопи - малий обсяг м'яких тканин, поверхневе розташування судин, відносна недостатність кровопостачання - сприяють швидкому розвитку процесу. У стопі сім губчастих кісток, з'єднаних складними, комбінованими суглобами і зв'язками, і три ряди коротких трубчастих кісток. Це сприяє поширенню процесу на прилеглі сусідні суглоби і швидкому втягуванню в зону ураження інших кісток і суглобів стопи.
Сьогодні важливим моментом є вивчення та узагальнення особливостей розвитку остеомієліту п'яткової кістки у пацієнтів різних вікових груп в залежності від локалізації та поширеності первинного гнійного вогнища деструкції, а також оцінка можливостей різних рентгенологічних методів у виявленні запального процесу п'яткової кістки на певному етапі його розвитку.
Проведення хірургічного втручання вимагає високої кваліфікації і досвіду фахівця, наприклад, шкірно-пластичних операцій, таких, як dr-anikin.ru або фахівців гнійної хірургії.
Виділяють осередкову і дифузну форму остеомієліту. Дифузне ураження розвивається швидко, по типу септичних форм і характеризується деструктивними змінами всієї кістки. Запальний процес апофиза більш локальний, з торпідний течією. Вогнищева форма остеомієліту найчастіше має сприятливий перебіг. Захворювання в п'яткової кістки починається раптово, як правило, після травми або переохолодження.
Продромальний період короткий - від кількох годин до 1-2 днів. Клінічні прояви спочатку нетипові: загальна слабкість, підвищення температури тіла до 37,5-38,5 ° С. Згодом з'являється ниючий біль, припухлість і зниження або втрата функцій стопи. Добре, коли саме в цей час звертаються за медичною допомогою.