Допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний, натрію кармеллоза, крохмаль картопляний, магнію силікат.
Остеокеа - комбінований препарат, до складу якого входять речовини, які нормалізують обмін кальцію і фосфору в організмі, переважно в кістковій тканині. Дія препарату зумовлена дією речовин, що входять до його складу. Кальцій бере участь у формуванні кісткової тканини, мінералізації зубів, згортанні крові, регуляції процесів нервової провідності та м'язових скорочень, у підтримці стабільної серцевої діяльності.
Холекальциферол (вітамін D3. INN - colecalciferolum) регулює обмін кальцію і фосфору в організмі, а також процес побудови структури кісток, зубів, попереджає розвиток рахіту у новонароджених, покращує засвоєння кальцію в організмі, необхідний для розвитку опорно-рухового апарату.
Магній сприяє максимальному засвоєнню кальцію в організмі, попереджає надмірну екскрецію кальцію, важливий для нормального функціонування серцево-судинної системи. Цинк сприяє функціонуванню імунної системи, є важливим компонентом антиоксидантної захисту організму, необхідний для утворення еритроцитів і інших компонентів крові, впливає на синтез статевих гормонів. Остеокеа після перорального прийому швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Приблизно 30% іонізованого кальцію всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Деякі види їжі (шпинат, ревінь, висівки і зернові) можуть знижувати всмоктування. Зв'язування з білками плазми крові - 45%. Кальцій розподіляється по всьому організму, більша його частина депонується в кістках. Виводиться з організму з калом (80%) і сечею (20%).
як лікувально-профілактичний засіб:
- при дефіциті кальцію та вітаміну D3 (при неповноцінною дієті і / або порушення харчування, коли надходження кальцію та вітаміну D3 з їжею недостатнє);
- при підвищеній потребі організму в кальції і вітаміні D3 (період вагітності та годування груддю, а також у дітей у віці старше 12 років в період інтенсивного росту);
- для профілактики остеопорозу і як доповнення до будь-якої специфічної терапії остеопорозу.
дорослі і діти у віці старше 12 років - по 2 таблетки 1 раз на добу або по 1 таблетці 2 рази на добу. Для кращого засвоєння препарат слід приймати з їжею або перед їжею, запиваючи склянкою води або холодного напою. Таблетки ковтають цілими, не розжовуючи. Тривалість лікування залежить від стану хворого і визначається індивідуально.
підвищена чутливість до компонентів препарату, гіперкальціємія як наслідок гіперпаратиреозу (первинного або вторинного генезу), гіпермагніємія, гіпервітаміноз D, виражена гіперкальціурія, саркоїдоз, ниркова недостатність, декальцінуючі пухлини, такі як мієлома, кісткові метастази. Вік до 12 років.
порушення з боку шлунково-кишкового тракту: запор, метеоризм, нудота, блювота, біль у животі, діарея, диспепсія.
Метаболічні порушення: гіперкальціємія, гіперкальціурія.
Зміни з боку шкіри і підшкірної клітковини: шкірні висипання, свербіж, кропив'янка.
У осіб з гіперчутливістю можливі ангіоневротичний набряк, набряк гортані.
під час застосування препаратів, що містять цинк, слід враховувати ризик виникнення дефіциту міді. Дієта, багата фібрином (наприклад висівки), фосфатами (наприклад молочні продукти), полнозерновимі хлібобулочними виробами і фітінатамі зменшує всмоктування цинку внаслідок утворення комплексів. Перерва між вживанням згаданих продуктів і прийомом препаратів цинку повинен становити не менше 2 год. З обережністю слід призначати хворим на атеросклероз і зі схильністю до тромбозу.
Застосування в період вагітності та годування груддю. Препарат можна застосовувати в період вагітності та годування груддю за призначенням лікаря при дотриманні рекомендованого дозування.
Діти. Застосовують у дітей віком старше 12 років.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами та роботу зі складними механізмами.
- активність вітаміну D3 може знижуватися при його одночасному застосуванні з фенітоїном або барбітуратами;
- при одночасному лікуванні серцевими глікозидами необхідний контроль ЕКГ та клінічного стану, тому що препарати кальцію можуть потенціювати терапевтичні чи токсичні ефекти серцевих глікозидів;
- препарати кальцію і вітаміну D3 можуть збільшувати всмоктуваність тетрациклінів із шлунково-кишкового тракту. Тому інтервал між прийомом антибіотика тетрациклінового ряду і Остеокеа повинен становити не менше 3 ч;
- для уникнення зменшення всмоктуваності препаратів бісфосфонатів або фториду натрію, рекомендовано приймати Остеокеа не раніше ніж 2 години після їх прийому;
- глюкокортикостероїди зменшують всмоктуваність кальцію, тому під час лікування глюкокортикостероїдами може знадобитися підвищення дози Остеокеа;
- одночасне лікування препаратами холестираміну або проносними засобами на основі мінеральної або рослинної олії може знижувати всмоктуваність вітаміну D3;
- при одночасному застосуванні діуретиків тіазидного ряду збільшується ризик виникнення гіперкальціємії, оскільки вони підвищують канальцеву реабсорбцію кальцію. Фуросемід та інші петльові діуретики, навпаки, збільшують виведення кальцію нирками.
при передозуванні можуть виникати гіпервітаміноз D і гіперкальціємія, гіпермагніємія, підвищення рівня цинку. Симптоми гіпервітамінозу D і гіперкальціємії: запаморочення, головний біль; підвищення рівня кальцію в крові, підвищення рівня кальцію в сечі, гіперкреатинемія, анорексія, відчуття спраги, нудота, блювота, запор, біль в животі, м'язова слабкість, слабкість, психічні розлади, полідипсія, поліурія, біль в кістках, нефрокальциноз, нефролітіаз; у важких випадках - серцева аритмія; можлива гіперкальціємія, що може привести до коми і смерті. Постійний високий рівень кальцію може привести до незворотного пошкодження нирок і кальцифікації м'яких тканин.
При передозуванні магнію відзначають роздратування шлунково-кишкового тракту, водянисту діарею, при важкому отруєнні магнієм можливі нудота, блювота, відчуття припливів, спраги, артеріальна гіпотензія, сонливість, підвищена збудливість, втрата сухожильних рефлексів, слабкість в м'язах, пригнічення дихання, серцева аритмія, кома і зупинка серця .
При передозуванні цинку відзначаються ерозійні зміни, симптоми ерозії і запалення слизової оболонки порожнини рота, шлунку, виразки шлунка, які можуть привести до перфорації.
Лікування симптоматичне. Припинити прийом препарату.
Необхідно ввести в організм велику кількість рідини і дотримуватися дієти з обмеженою кількістю кальцію і в залежності від тяжкості гіперкальціємії застосовують петльові діуретики, бісфосфонати, кальцитонін, кортикостероїди. Слід провести моніторинг рівня електролітів, функції нирок і діурезу, ЕКГ контроль.
при температурі не вище 25 ° С.