Остеоартроз колінного суглоба - це патологія дегенеративного характеру,
Внаслідок перебігу цього захворювання суглоб втрачає свою форму і функціональність. Повну втрату рухливості в коліні ще називають терміном «гонартроз». Поразка суглоба може мати різну ступінь, проте навіть легка деформація структур з'єднання становить небезпеку для здоров'я і істотно знижує працездатність хворих. Даною патологією на сьогоднішній день страждають близько 20% населення.
Розглянемо основні фактори несприятливого впливу на опорно-руховий апарат і, зокрема на колінні суглоби. Головними причинами виникнення остеоартрозу служать:
- Зайва вага. При великій масі тіла на нижні кінцівки доводиться постійна підвищене навантаження, в результаті якої сполуки слабшають і стають уразливими. У зоні ризику знаходяться переважно жінки старшого віку (40-60 років), що мають проблеми із зайвою вагою. При цьому, чим більше маса тіла, тим більша небезпека розвитку остеоартрозу, і тим важче його теченіе.Помімо великого навантаження на ноги, при ожирінні виникають порушення в процесах обміну речовин, що також призводить до розвитку суглобових захворювань. Збій гормонального фону є доповнює причиною появи остеоартрозу.
- Вікові зміни. Дослідження показали, що найчастіше суглобової патологією страждають літні люди. Остеоартроз колінного суглоба прогресує на тлі змін в організмі, обумовлених його старінням. Структури сполук зношуються і стають крихкими, погано справляються зі своїми функціями і легко травміруются.В особливості виражених змін піддаються колінні і гомілковостопні суглоби, які протягом життя постійно були схильні до великих навантажень. Найсильніше зношуються хрящові волокна, які в літньому віці вже не відновлюються повноцінно. У зв'язку з цим навіть звичайна ходьба здатна спровокувати пошкодження і розвиток хвороби.
- Значні навантаження. Такий фактор може викликати остеоартроз колінного суглоба навіть у молодих людей, які активно займаються спортом або чия діяльність пов'язана з важкою фізичною працею. Спортсмени та вантажники найчастіше звертаються до фахівця з подібною проблемою, яку в даному випадку можна розглядати, як професійну патологію.
- Спадковість. Причиною виникнення хвороби нерідко є генетична схильність і вроджені аномалії в будові суглобів. У такій ситуації остеоартроз колінного суглоба може розвинутися у віці 20-30 років під дією інших провокуючих чинників - надмірна вага, навантаження, порушення обміну речовин, гормональний збій і т. Д. Природжений дефект, який служить передумовою для появи захворювання - це недостатнє вироблення суглобової мастила. Спричинити за собою деформують процеси можуть і інші відхилення.
- Оперативні втручання і травми. Після переломів, вивихів, розривів зв'язок і інших пошкоджень нерідко виникають різні ускладнення, в тому числі і розвиток артрозу.
Якщо в процесі діагностики патології не вдалося виявити точної причини деформирующих процесів, то остеоартроз колінного суглоба розглядають, як ідіопатичний.
Перебіг хвороби
Захворювання класифікують на два види:
- Первинний остеоартроз - прогресує при відсутності певних патологій.
- Вторинний остеоартроз - є наслідком перебігу інших хвороб.
При ураженні колінного з'єднання в першу чергу руйнуються структури хряща. На початковому етапі це відбувається на
Синовіальна рідина виробляється в недостатній кількості, в порожнині з'єднання може почати накопичуватися запальнийексудат, що провокує розвиток артрозоартрити. Суглобова капсула під тиском утворилася рідини починає розтягуватися, в результаті чого обмежується рухливість і з'являються виражені болі. Патологічні процеси порушують кровообіг, що призводить до поступового руйнування не тільки хрящових, але і кісткових структур. Поверхні кісток покриваються остеофітами, щільність і міцність знижується через утворення порожнин, кіст.
У навколишніх уражене коліно м'язах виникають спазми, які ще більше обмежують рухливість і загострюють хворобливу симптоматику.
Захворювання складно піддається лікуванню з огляду на те, що хворі з-за сильного дискомфорту мало рухаються і не розробляють уражене коліно. Внаслідок цього в з'єднанні перестає вироблятися необхідна мастило, оновлююча структури, що перешкоджає зносу хряща і тертю.
симптоматика
Виразність і характер ознак хвороби залежать від стадії її перебігу.
При першого ступеня ураження спостерігаються такі симптоми:
- дискомфорт в області коліна після довгої ходьби або тривалого стояння на ногах;
- хворобливі відчуття в момент згинання або розгинання коліна і під час фізичного навантаження;
- незначна скутість в рухах через хворобливості;
- швидка стомлюваність в ногах.
Поява описаних ознак рідко спонукає хворих звернутися до фахівця. Як правило, остеоартроз колінного суглоба цього ступеня виявляють випадково у пацієнтів, що проходять профілактичний огляд. На рентгенівських знімках вдається виявити появу кісткових наростів і звуження суглобової щілини.
Друга ступінь ураження характеризується більш барвистою симптоматикою:
- постійні болі в коліні, що посилюються в ранковий і вечірній час;
- істотне обмеження рухів у хворому з'єднанні;
- виникнення хрускоту при легкому згинанні або розгинанні коліна;
- поява видимих змін форми суглоба - деформація;
- сильний біль при пальпації.
Якщо деформують процеси доповнюються запаленням, то з'являється набряклість і локальне підвищення температури. Ситуація може ускладнитися при попаданні в порожнину колінного з'єднання частинки зруйнованого хряща або кістки. Це призводить до повного зниження функціональності і викликає сильний біль.
Третя ступінь ураження при остеоартрозі супроводжується тими ж ознаками, що і друга, але більш вираженими:
- постійна сильна біль в коліні;
- значна деформація суглоба;
- втрата рухливості;
- викривлення ноги в області хворого коліна;
- збільшення суглоба в розмірах.
Остання ступінь розвитку патології в 90% випадків призводить до інвалідності!
Лікування захворювання грунтується на виявленні та усуненні причин його розвитку, а також на застосуванні знеболюючих препаратів, нестероїдних протизапальних засобів, гормонів та хондропротекторів (для відновлення хрящової тканини). Пацієнтам призначають спеціальну дієту і фізіотерапевтичні процедури. Для зниження навантаження на хворе коліно під час ходьби використовуються опорні пристосування.
Поділитися з друзями: