Остеоартроз (часто його називають остеоартрит) викликає деградацію хряща. Це призводить до появи симптомів, таких як:
Ефективне лікування захворювання буде залежати від симптомів і тяжкості захворювання на момент постановки діагнозу.
Більшість лікарів починають лікування остеоартрозу простими, неінвазивними способами. Якщо ж симптоми не усуваються зі зміною способу життя і від ліків, може знадобитися більш інтенсивне лікування. Для деяких людей кращим способом може бути операція.
Спосіб життя при лікуванні остеоартриту
Часто при остеоартрозі допомагає зміна способу життя.
вправи
Фізичні вправи відіграють важливу роль у зменшенні болю. Активний спосіб життя може допомогти:
- підтримувати здоров'я суглобів;
- усунути жорсткість;
- зменшити біль і втому;
- збільшити м'язову масу і міцність кісток.
При цьому слід вибирати легкі вправи, з низькою віддачею і припинити заняття, якщо ви відчули біль в суглобах. Будь-які болі, які тривають кілька годин після закінчення вправ, сигналізують про те, що ви занадто перестаралися.
Крім аеробіки, необхідно виконувати вправи на міцність і розтягування, для підтримки гнучкості суглобів.
Підтримання здорового ваги може зменшити навантаження на суглоби. Однак схуднення має бути безпечним для здоров'я, без екстремальних дієт. З втратою ваги зменшаться болі і запалення, що супроводжують захворювання.
Якщо ваші суглоби опухли, дайте їм відпочити. Намагайтеся від 12 до 24 годин перебувати в спокої. Висипайтеся, так як втома може збільшити сприйняття болю.
Холод і тепло
І холод і тепло можуть допомогти в лікуванні остеоартрозу. Прикладіть лід на хвору область на 20 хвилин. Це зменшить рідина в тканини, знизить набряк і біль. Процедуру можна повторювати два-три рази на день.
Пакет заморожених овочів може в даному випадку замінити пакет з льодом. Оберніть його тонким рушником або тканинною серветкою, щоб не пошкодити шкіру.
Можна прикласти на 20 хвилин пляшку з гарячою водою або грілку. Тепло поліпшить кровообіг, знизить жорсткість суглобів. Полегшення може настати як від холоду, так і від тепла. Експериментуйте, щоб зрозуміти, що для вас краще. Проте, обмежте процедури 20 хвилинами за один раз. Потім зробіть перерву.
Безрецептурні ліки для остеоартриту
Існує кілька типів безрецептурних (OTC) ліків, здатних полегшити симптоми остеоартрозу. Різні типи препаратів мають різні ефекти і важливо правильно їх вибрати. Найчастіше лікарі пропонують ацетамінофен, аспірин, ібупрофен - ліки знімають біль і зменшують запалення.
Але застосування їх протягом довгого часу, може викликати серйозні побічні ефекти:
- проблеми зі шлунком;
- серцево-судинні захворювання;
- дзвін у вухах;
- ушкодження печінки;
- ушкодження нирок;
- кровотеча.
Існують різні креми і гелі, що полегшують біль. Вони містять такі активні інгредієнти, як ментол або капсаїцин. Капсаїцин - речовина, що міститься в гіркому перці і впливає на його пекучість. Ефективну допомогу надають диклофенак і вольтарен гель.
Інші медикаменти
У деяких випадках безрецептурні знеболювальні не допомагають. Тоді слід звернутися до лікаря за призначенням більш сильних медикаментів.
ін'єкції кортизону
Ін'єкції кортизону зменшують запалення, набряк і біль в суглобах. Але вводити їх повинен тільки досвідчений фахівець в розумних дозах, щоб уникнути ускладнень і побічних ефектів.
Нестероїдні протизапальні препарати
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), які забезпечують знеболюючий, протизапальний та жарознижувальний ефекти, в більш високих дозах:
Іноді лікар виписує сильніші знеболювальні, аж до наркотичних лікарських засобів (опіатів).
Інші медичні методи лікування остеоартрозу
На додаток до лікарських препаратів, існують і інші медичні способи лікування остеоартрозу, спрямовані на відновлення нормальної роботи суглобів.
Ін'єкції в коліно
Штучна синовіальна рідина являє собою відносно новий варіант для лікування остеоартриту колінного суглоба. Призначається серія ін'єкцій в колінний суглоб. Рідина змочує поверхню суглоба, що дозволяє йому рухатися більш легко. На курс потрібно від 15 до 25 ін'єкцій. Процедуру можна використовувати в якості швидкої допомоги при загостреннях і для довготривалого лікування.
фізіотерапія
Фізична терапія допоможе:
- підвищити м'язову силу;
- збільшити діапазон руху жорстких суглобів;
- зменшити біль.
Фізіотерапевт може розробити режим вправ, які підходять для ваших потреб, порадити допоміжні пристрої, для підтримки ослаблених суглобів і зменшення болю: тростини, наколінники, устілки для взуття.
Хірургічне втручання при остеоартриті
Важкі випадки можуть вимагати хірургічного втручання для заміни або відновлення пошкоджених суглобів. Є кілька типів хірургічних операцій, що застосовуються для лікування остеоартриту.
ендопротезування
Якщо потрібне хірургічне втручання, заміна суглоба, як правило, найкращий варіант. Це особливо актуально для людей старшого віку. Операція відома також як ендопротезування. В процесі процедури видаляється пошкоджена суглобова поверхня і замінюється протезом з пластмаси або металу.
Заміна кульшового та колінного суглобів є найбільш поширеним спільним типом. Можуть бути замінені і інші суглоби, в тому числі плечовий, ліктьовий, пальця і щиколотки. Перед процедурою пацієнта ретельно обстежують і підбирають протез. Операція зазвичай серйозних наслідків не викликає, рухова функція повністю відновлюється, людина позбавляється від багаторічної болю.
Для даної процедури існують протипоказання. Це шкірні інфекції, хронічний і гострий остеомієліт, туберкульоз, патології психо-неврологічні, а також важка форма серцевих, судинних, бронхіальної-легеневих захворювань. Лікар повинен бути попереджений про наявність у вас гнійних вогнищ: карієсу, тонзиліту, гаймориту і отиту.
остеотомія
Остеотомія - це тип хірургії, мета якої усунення пошкоджених артритом суглобів, відновлення опорно-рухової функції за допомогою штучного перелому кістки. Фіксують фрагменти кістки після операції пластинами, гвинтами, спицями або спеціальними апаратами. Найчастіше операція проводиться на кістках кінцівок, зазвичай у молодих людей з остеоартритом, для яких заміна суглоба не є кращою.
Ця операція, як правило, полягає в закріпленні суглоба в повній нерухомості, в положенні найбільш вигідному для функціонування. По суті це зрощення поруч знаходяться кісток. Проте, в важких випадках остеоартрозу, даний спосіб може бути кращим для полегшення хронічної, виснажливої болю.
Артроскопічна хірургія
У цій процедурі, хірург, через маленькі розрізи на шкірі за допомогою артроскопа - маленької камери на кінці тонкої трубки з лінзами, усуває пошкодження в суглобі. При виконанні операції зображення внутрішньої картини колінного суглоба передається на телевізор, і лікар проводить маніпуляції за допомогою спеціальних інструментів. Артроскопія також може використовуватися для видалення кісткових шпор.
У минулому це було популярною хірургією для лікування остеоартриту колінного суглоба. Проте недавні дослідження показали, що артроскопія не більше ефективна при лікуванні тривалих болів, ніж ліки або фізіотерапія.