Алергія на ліки може виникати раптово, ніж вона нерідко відрізняється від всіх інших варіантів розвитку алергічної реакції. Одна і та ж таблетка у різних людей може давати абсолютно різні симптоми, в той час як різні медикаменти дають подібні за механізмом прояву. Так, у одних пацієнтів на введення антибіотиків виникає висип, у інших - набряк Квінке або бронхоспазм. Анафілактичний шок здатні давати як засобу для анестезії, так і вакцини або сироватки, хоча ці препарати мають абсолютно різну хімічну структуру.
Найчастіші прояви алергії
Найчастіші прояви алергії - це кашель або сльозотеча, закладеність носа, набряк Квінке або кропив'янка. Однак, цілком можливі і накопичувальні реакції у вигляді алергодерматозів з шкірним свербінням, корками і тривалим перебігом висипань.
Крім того, реакції на ліки можуть мати вигляд вузлової еритеми. Подібні реакції на таблетки або інші форми препаратів виникають у 4-5% пацієнтів. Прояви мають вигляд локалізованих підшкірних ущільнень, які виникають здебільшого в зоні гомілок або стегон. Спочатку їх прояв призводить до розвитку червонуватого відтінку шкіри, але через деякий час - зазвичай це дві-три доби - ущільнення набувають синьо-зелене забарвлення. При тому, що промацує даних утворень відчувається хворобливість, при натисканні на них забарвлення елементів не змінюється.
Особливим варіантом алергії при застосуванні ліків є специфічний вид еритеми, що виникає до дев'ятим діб прийому медикаментів. Ця реакція так і називається - «еритема 9 діб». Основні характеристики даної реакції - це почервоніння шкіри або області слизових оболонок, що мають запальний характер і проявляються на дев'яту добу з моменту початку прийому таблеток або інших форм медикаментів. Особливо часто подібні типи алергії можуть спостерігатися серед пацієнтів у весняний або осінній період.
Реакції на антибіотики і сульфаніламіди
Нерідко антибіотики, прийняті при різних інфекціях, можуть ставати причиною розвитку кропивниці. Первинне застосування антибіотиків не дає реакції відразу, прояви на шкірі можливі не раніше п'ятих-сьомих діб з моменту початку прийому ліків. У цей час відбувається сенсибілізація і накопичення антитіл до препарату. У деяких випадках алергія до антибіотиків виникає тільки при повторному застосуванні їх через деякий час, не раніше ніж через 3-5 тижнів. Якщо застосування антибіотика повторюється, тоді з перших же доз можлива кропив'янка різного ступеня тяжкості в залежності від реактивності організму. Навіть якщо антибіотик тут же скасовується, прояви кропив'янки можуть зберігатися протягом ще деякого часу в силу того, що препарат ще не повністю покинув тіло.
Вузлову еритему нерідко провокує прийом сульфаніламідних препаратів, при цьому прояви алергії можуть виникати не раніше 10-12 діб з прийому першої таблетки. Якщо це повторний прийом цих же препаратів, реакції можуть розвиватися вже через добу.
Тактика при появі кропив'янки та інших реакцій на ліки
Якщо після прийому ліків проявилися симптоми алергії, але вони не загрожують життю пацієнта, можна зменшити їх негативний вплив в умовах будинку. Якщо це кропив'янка (почервоніння шкіри і висипання зі свербежем), важливо заспокоїтися і прийняти прохолодний душ, зняти з себе всю синтетичний одяг, яка може додатково дратувати і знизити фізичну активність, прийняти антигистаминную таблетку і полежати.
Якщо виникає утруднення дихання або ковтання, необхідно негайно випити будь-яку антигистаминную таблетку, яка є в домашній аптечці, і негайно викликати швидку допомогу. До приїзду лікарів необхідно прилягти і відпочити, глибоко і рівно дихати. Якщо виявляється запаморочення, необхідно підняти ноги вище рівня голови, щоб поліпшити приплив крові до мозку. Ніякі ін'єкції, гормональні та інші ліки застосовувати без рекомендації лікаря не можна!
Як лікувати алергічні реакції, викликані прийомом таблеток
Тільки кропив'янка в легкій стадії буде приводом для лікування в домашніх умовах, всі інші варіанти реакцій негайного типу будуть приводом для госпіталізації. Залежно від тяжкості реакцій, лікарі будуть підбирати ті чи інші препарати для усунення алергічних реакцій.
При помірній кропивниці, коли є почервоніння і свербіж шкіри, необхідна відміна таблеток, що викликали реакцію, паралельно із застосуванням антигістамінних засобів, які мають швидкий і потужним дією. При наростанні проявів необхідно додаткове застосування гормональних препаратів.
Якщо це важкі алергічні реакції з вираженим утрудненням дихання, пошкодженням багатьох внутрішніх органів і розлитої червоністю по всьому тілу, порушенням стану і вираженою загальною слабкістю необхідна допомога бригади швидкої допомоги, обов'язкова госпіталізація. Важливо негайно відмінити препарати, які спровокували реакції, а також проводити внутрішньовенні вливання розчинів для нормалізації тиску і якнайшвидшого виведення медикаментів з організму. Показано введення антигістамінних препаратів внутрішньом'язово або внутрішньовенно для того, щоб вони надали найбільш швидкий і виражений ефект, крім того, показано застосування кортикостероїдних препаратів для зменшення тяжкості запальних реакцій.
У міру того, як стан нормалізується, вирішується питання про те, яким чином необхідно лікувати основне захворювання, через якого приймалися антибіотики або інші засоби, що спровокували алергічні реакції. Лікар повинен оцінити ступінь тяжкості основного захворювання і доцільність призначення препаратів з іншої фармакологічної групи. Лікування антигістамінними препаратами триває до повного зникнення всіх проявів алергічних реакцій і ще деякий час після їх завершення.