Даніель Ріган (Daniel Regan), фотографії з проекту «Алупці»
Осередкове облисіння (вогнищева алопеція або alopecia areata) є одним з видів випадіння волосся, при якому облисіння розвивається на окремих ділянках. У деяких випадках волосся випадає на великій площі або навіть на всьому тілі. Зазвичай ріст волосся відновлюється протягом декількох місяців, але іноді облисіння стає постійним.
Оцінки кількості людей, в той чи інший період їх життя постраждалих від цього захворювання, різняться від одного до двох осіб на 1000 населення.
Осередкове облисіння може розвинутися в будь-якому віці,
але в більшості випадків (60%) випадання волосся
виникає до 20 років.
У молодших вікових групах пропорція між юнаками та дівчатами рівна, але в подальшій від осередкового облисіння страждають більше жінки. ніж чоловіки.
У старшому віці захворювання протікає м'якше, осередки пошкодження зазвичай менше, і волосся в більшості випадків відновлюються самі, природним чином.
Як протікає вогнищева алопеція?
Зазвичай облисіння починається з раптової появи однієї або декількох залисин на шкірі голови. Як правило, вони мають круглу форму і розміром з монету, але можуть швидко збільшуватися. Шкіра при цьому виглядає абсолютно здоровою, без рубців або інших пошкоджень. Лише іноді присутня невелика почервоніння, легкий свербіж або печіння, тому першими залисину помічають родичі, друзі або перукар.
Щорічні зустрічі підтримки
-
У момент появи вогнища облисіння важко передбачити, як буде розвиватися захворювання в подальшому. Типові сценарії осередкового облисіння наступні:
- Протягом декількох місяців волосся повністю відновлюються. Іноді знову з'явилися волосся мають інший колір або відтінок, але в підсумку природний колір волосся повертається.
- Через одну або кілька тижнів після першої залисини з'являються ще кілька. При цьому волосся на першому осередку облисіння можуть знову вступити в фазу зростання. Буває, що лисина як би "подорожує" по шкірі голови, з'являючись то в одному, то в іншому місці.
- Іноді слідом за першим вогнищем з'являються інші, які в підсумку зливаються в одну велику область без волосся.
- У деяких випадках вогнища випадіння волосся виникають на обличчі, зачіпають брови, вії, волосся на тілі.
- Іноді в результаті появи все нових вогнищ вся голова виявляється без волосся. У рідкісних випадках волосся випадає на всьому тілі.
- Приблизно в одному випадку з п'яти уражаються нігті, які стають ребристими або на них з'являються невеликі ямки.
Причини осередкового облисіння
Вогнищева алопеція вважається аутоімунним захворюванням, при якому відбувається збій імунної системи і лімфоцити атакують волосяні фолікули. Чи не відомо, чому порушеними виявляються лише деякі ділянки шкіри. Крім того, постраждалі фолікули не руйнуються і, якщо імунна система приходить в норму, здатні знову продукувати нормальні волосся.
Причини аутоімунних захворювань поки що не відомі, але вважається, що вони викликаються зовнішніми факторами, серед яких інфекції, віруси, порушена екологія та лікарські препарати. Також відомо, що схильність до аутоімунних захворювань передається у спадок: у кожного четвертого пацієнта, що страждає вогнищевим облисінням, є близький родич з такими ж проблемами.
Крім того, треба мати на увазі, що якщо ви страждаєте від осередкової алопеції, то ваші шанси захворіти і іншими аутоімунними захворюваннями вище, ніж в середньому. Однак все ж більшість людей, які перенесли осередкове облисіння, з ними не стикаються.
Які перспективи?
У легких випадках осередкове облисіння проходить саме, так що в термін від декількох місяців до року з лікуванням можна не поспішати. Іноді зони облисіння з'являються і зникають протягом багатьох місяців або років, в різних місцях волосяного покриву і мають різний розмір.
Джордж Буш
поголив голову з солідарності з хворою дитиною
Джордж Буш з Патріком
Дізнавшись, що Патрік, дворічний син одного з його співробітників служби безпеки, в результаті лікування лейкемії втратив все волосся, колишній президент США Джордж Буш старший (George Bush)Якщо осередковою алопецією уражено менше половини всіх волосся на голові, то приблизно в 80% випадків волосся відновлюються без лікування протягом року. Якщо ж зона облисіння більше, то ймовірність, що волосся повернуться без лікування, набагато менше. За статистикою, приблизно у кожного десятого пацієнта осередкове облисіння має рецидиви або приймає важкі форми.
-
Прогноз не найкращий, якщо:
Однак в деяких випадках навіть важкі форми осередкового облисіння піддаються лікуванню.
Варіанти лікування осередкового облисіння
На сьогодні існує кілька варіантів лікування осередкової алопеції. Складно визначити, чи принесе будь-якої з них конкретно вам користь. У разі осередкового облисіння взагалі складно досліджувати ефективність лікувальних тактик: при цьому захворюванні волосся часто відновлюються самі без будь-якого лікування, так що неможливо визначити, чи допомогла терапія або хвороба відступила природним чином.
Звичайний вибір: не лікувати
Відсутність лікування є найтиповішим вибором при алопеції. Осередкове облисіння дуже непередбачуване стан, і в багатьох випадках залисини заростають самі по собі. Якщо у вас всього один або два невеликих вогнища ураження, то більшість лікарів порадило б просто залишити їх у спокої на деякий час, так би мовити, застосувати вичікувальну тактику.
Шанси, що волосся відновляться самі по собі, не так вже й малі. Рішення "не лікувати" можна переглянути, якщо повторний ріст волосся не почався через три місяці. Але навіть і в цьому випадку все ще залишається ймовірність, що хвороба зникне сама.
І ви повинні мати на увазі, що осередкове облисіння чи не порушує роботу вашого організму і не призведе до яких-небудь інших проблем зі здоров'ям. У той час як деякі варіанти лікування мають побічні ефекти.
«Алупці»: фотопроект молодого фотографа
Знімок із серії "Алупці"
Даніель Ріган (Daniel Regan), 28-річний фотограф. вирішив розповісти людям про алопеції через серію портретів людей, які страждають від осередкового випадання волосся. На його приголомшливих чорно-білих фотографіях представлені чоловіки і жінки з різним ступенем облисіння. Свій художній проект "Alopecia" Даніел представив на Міжнародному конгресі з вивчення волосся в Единбурзі.
Ін'єкції стероїдних препаратів
Ін'єкції стероїдів в вогнища облисіння покликані придушити запальні реакції в місцях, порушених випаданням волосся. Придушення імунних реакцій дозволяє волосяних фолікулів нормально функціонувати і сформувати здорове волосся. Цей варіант лікування застосовується для одного або декількох невеликих зон облисіння. Ін'єкції стероїдів вважаються найбільш ефективним засобом для невеликих вогнищ, проте, спрацьовують вони не в кожному випадку. До того ж немає жодних гарантій, що по завершенню лікування не трапиться рецидиву.
Лікування кремами і гелями зі стероїдами
Цей варіант лікування застосовується в разі великих зон ураження. Креми і гелі не так ефективні, як ін'єкції, тому їх призначають, коли ін'єкції використовувати не можна. Зазвичай ріст волосся починається після 3-6 місяців, тому якщо протягом півроку змін немає, застосовувати цю тактику немає сенсу.
Лікування препаратами з міноксіділом
Препарати з міноксіділом втирають в шкіру голови двічі в день. Зазвичай миноксидил використовується для лікування андрогенної алопеції. де він показав хороші результати. Також він виявився ефективний і в деяких випадках осередкового облисіння. Шанси, що миноксидил допоможе і вам, не надто високі, проте варто спробувати, якщо у вас великі прогалини, які не підходять для ін'єкцій стероїдів.
Потрібно 2-3 місяці, щоб ефект від застосування міноксиділа став помітний, і рік для отримання максимального результату. Якщо протягом року стан вашого волосся не змінилося, продовжувати застосовувати миноксидил не варто.
На жаль, в більшості випадків ефект від лікування осередкового облисіння носить тимчасовий характер: після відновлення росту волосся і припинення терапії захворювання повертається. Так що нерідко підтримують курси необхідно повторювати регулярно протягом усього життя.