Студенти повинні знати:
1.Сістему організації медичної допомоги сільському населенню.
3.Современние проблеми сільської охорони здоров'я та шляхи їх вирішення.
Основні питання теми:
Структура медико-санітарної мережі району та особливості організації медичної допомоги сільським жителям.
2. Сільський лікарська дільниця, його структура, принципи побудови.
3. Дільнична лікарня, її основні завдання та обсяг діяльності.
Фельдшерсько-акушерський пункт, нормативи його організації та основні завдання.
Організація лікувально-профілактичної допомоги на сільському лікарському ділянці (диспансеризація, обслуговування трудівників села в період польових робіт, виробничий принцип обслуговування сільськогосподарських робітників).
Центральна районна лікарня, її основні функції.
Управління охорони здоров'я району (медична рада, оргметодкабинет ЦРЛ, районні фахівці, форми і методи їх роботи).
Обласна лікарня, її структура і основні функції.
Основною особливістю системи надання медичної допомоги жителям села є її етапність. Лікувально-профілактична допомога сільському населенню надається комплексом медичних установ, починаючи від ФАПів до обласних (АР Крим) установ.
Перший етап.Сельскій лікарська дільниця включає в себе наступні медичні установи: дільничну лікарню з амбулаторією (поліклінікою) або самостійну лікарню (лікарську амбулаторію, ФАП, радгоспні (колгоспні) медичні профілакторії, аптечні пункти, молочні кухні. Все лікувально-профілактичні установи, що входять до склад сільської лікарської дільниці, наближають первинну медико-санітарну допомогу до сільського населення і сприяють успішному вирішенню завдань з надання цієї допомоги в умовах значної віддаленості аселенних пунктів від районних і центральних районних лікарень.
Другий етап. Районні державні медичні установи. центральна районна і розташовані на території району так звані зональні районні лікарні з поліклініками та відділеннями швидкої і невідкладної медичної допомоги, районні диспансери та інші медичні установи.
Третій етап.Областние медичні установи. обласна лікарня з консультативною поліклінікою та відділенням санітарної авіації, диспансери, стоматологічна поліклініка, психіатрична лікарня і ін.
Етапність в наданні медичної допомоги сільським жителям має на меті найбільш повного задоволення потреб населення не тільки в первинній медико-санітарної допомоги, а й за основними видами її і за всіма вузьких спеціальностях.
Рівнева система ОРГАНІЗАЦІЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ.
В даний час для 10 територій області запропонована певна схема організації охорони здоров'я, в якій кожне лікувально-профілактичний заклад або група лікувально-профілактичних установ являє собою певний рівень медичної допомоги (фельдшерсько-акушерські пункти - один рівень, лікарські амбулаторії - інший, дільничні лікарні - третій і т.д.).
Наявність тих чи інших рівнів медичної допомоги, а також їх кількість для кожного муніципального освіти визначені з урахуванням конкретних умов -матеріально-технічне оснащення лікувальних установ, кадровий склад, віддаленість населених пунктів від основних лікувально-діагностичних баз, потреба і забезпеченість населення амбулаторно-поліклінічними та стаціонарними видами медичної допомоги.
Конкретні обсяги лікувальної та діагностичної допомоги, яка повинна надаватися на ФАПі, в дільничній лікарні, ЦРЛ, міський, обласний лікарні чітко позначені в затверджених Міністерством охорони здоров'я України відповідних Положеннях про ці лікувальних установах.
Запропонована рівнева система надання медичної допомоги спрямована на збільшення обсягів амбулаторно-поліклінічної допомоги, скорочення стаціонарів і більш ефективне використання ліжкового фонду. Відмітна особливість зазначеної системи полягає в тому, що вона визначається індивідуально для кожної конкретної території області та сприяє ефективному контролю за виконанням Програми державних гарантій щодо забезпечення населення Тернополя області медичною допомогою.
Пропонована схема рівневої організації медичної допомоги, забезпечує поєднання з одного боку обсягів лікувальної та діагностичної допомоги для кожного типу лікувально-профілактичного закладу, визначених у відповідних Положеннях МОЗ РФ, з іншого - найбільш раціональну для кожного міста чи району області мережу і структуру закладів охорони здоров'я, які ці обсяги виконують.
Iуровень. ФАП (фельдшерсько-акушерські пункти) - 11.
IIуровень. Лікарські амбулаторії - 5, в тому числі ПЧТ. Янталь, пчт.Звездний, с.Нія, с.Ручей, с. Подимахіно.
IIIуровень. Дільнична лікарня на 35 ліжок.
IVуровень. Центральна районна лікарня на 265 ліжок, в тому числі відділення: терапія - 30 ліжок, інфекційне - 30 ліжок, хірургічне - 27 ліжок, травматологічне - 27 ліжок, стоматологічне - 6 ліжок, пологове та патології вагітності - 45 ліжок, гінекологічне - 30 ліжок, неврологічне - 10 ліжок, дерматологічне - 30 ліжок, педіатричне - 30 ліжок.
Поліклініка. Протитуберкульозний диспансер на 35 ліжок.
Iуровень. ФАП - 33
IIуровень. Лікарські амбулаторії - 7, в тому числі: ПЧТ. перетворений;
с. Б-Ока, с.Шумілово, с.Тинкобь, с.Нарагай, с.Турма, с.Чмір.
IIIуровень. Дільничні лікарні - 4, в тому числі: с.Калтук - 30 ліжок,
с. Післяжнивних - 25 ліжок, с. Танго - 50 ліжок, с. Ключі - Булок - 15 ліжок.
IVуровень. Вихоревское міська лікарня на 90 ліжок, в тому числі відділення: терапія - 30 ліжок, інфекційне - 15 ліжок, пологове - 10 ліжок, гінекологічне - 15 ліжок, педіатричне - 20 ліжок.
Братська Центральна районна лікарня на 180 ліжок (терапія - 55 ліжок, хірургія - 35 ліжок, травматологія - 25 ліжок, урологія - 10 ліжок, стоматологія - 5 ліжок, гінекологія - 25 ліжок, неврологія - 25 ліжок.).
Основними завданнями СВУ є:
надання лікувально-профілактичної допомоги населенню,
впровадження в практику сучасних методів профілактики, діагностики та лікування хворих на основі досягнень медичної науки і техніки та передового досвіду роботи;
розвиток і вдосконалення організаційних форм і методів медичного обслуговування населення, підвищення якості та ефективності лікувально-профілактичної допомоги;
організація і проведення комплексу профілактичних заходів серед населення дільниці, спрямованих на зниження захворюваності, інвалідності та смертності;
проведення лікувально-профілактичних заходів з охорони здоров'я матері і дитини;
вивчення причин загальної захворюваності населення і захворюваності з тимчасовою втратою працездатності робітників і службовців з розробкою заходів щодо її зниження;
організація і здійснення диспансеризації населення (здорових і хворих), перш за все дітей, підлітків, жінок і осіб з підвищеним ризиком захворювання серцево-судинними, онкологічними та іншими захворюваннями;
здійснення протиепідемічних заходів (щеплення, виявлення інфекційних хворих, динамічне спостереження за особами, що були в контакті з ними і ін.);
здійснення поточного санітарного нагляду за станом виробничих і комунально-побутових приміщень, джерел водопостачання, дитячих установ, закладів громадського харчування та ін .;
проведення лікувально-профілактичних заходів по боротьбі з туберкульозом, шкірно-венеричні хвороби, злоякісні новоутворення;
організація і проведення заходів щодо санітарно-гігієнічного виховання населення, пропаганди здорового способу життя, в тому числі раціонального харчування, посилення рухової активності, боротьба з вживанням алкоголю, палінням і іншими шкідливими звичками;
широке залучення громадськості до розробки та проведення заходів з охорони здоров'я населення.
Основним лікувально-профілактичним закладом СВУ являетсяучастковая лікарня. Потужність її залежить від чисельності та агропромислових підприємств, радіуса обслуговування, відстані до районної лікарні, ЦРЛ, а так само від географічних та інших місцевих умов.
Фельдшерсько-акушерський пункт. Це долікарське медичний заклад, що надає медико-санітарну допомогу сільському населенню. Медичний персонал ФАПу здійснює на закріпленій їм території комплекс лікувально-профілактичних та санітарно-протиепідемічних заходів, надає хворим першу долікарську допомогу на амбулаторному прийомі і вдома. Медична допомога хворим надається в межах компетенції та прав фельдшера і акушерки, під керівництвом дільничного лікаря.
Основними його завданнями є:
-надання населенню долікарської медичної допомоги;
-своєчасне і в повному обсязі виконання призначень лікаря, організація патронажу дітей та вагітних, систематичне спостереження за станом здоров'я інвалідів Великої Вітчизняної війни та провідних фахівців сільського господарства (механізаторів, тваринників і ін.);
-проведення під керівництвом лікаря комплексу профілактичних, протиепідемічних і санітарно-гігієнічних заходів, спрямованих на зниження захворюваності, насамперед інфекційної та паразитарної, сільськогосподарського та побутового травматизму;
-проведення заходів щодо зниження смертності, в тому числі дитячої та материнської;
-участь в поточному санітарному нагляді за установами для дітей і підлітків, комунальними, харчовими, промисловими та іншими об'єктами, водопостачанням і очисткою населених пунктів;
-проведення подвірних обходів за епідемічними показаннями з метою виявлення інфекційних хворих, які контактували з ними, та осіб з підозрою на інфекційні захворювання;
-сповіщення санітарно-епідеміологічної станції в установленому порядку про інфекційні, паразитарні та професійні захворювання, отруєннях населення і виявлені порушення санітарно-гігієнічних вимог.