Опійний абстинентний синдром - так називають синдромом відміни, яка проявляється в неврологічних, психосоматичних і соматовегетативних порушення при припиненні прийому коштів з опійного маку.
Опійний абстинентний синдром виникає через вживання препаратів природного та штучного походження з снодійного маку. Існують кілька груп даного опиата: природна (снодійні мак і окремі алкалоїди), напівсинтетичні (героїн, гідрокодон, алфетаніл, левофанол і т.д.) і синтетична (метадон, фентаніл, суфентаніл і т.д.)
Розвиток опійного абстинентного синдрому
Темп розвитку абстиненції у хворих пов'язаний з фармакінетіческімі особливостями походження опіатів. Наприклад, при внутрішньовенному використанні метадону абстиненція виникає в більш пізні терміни, ніж від препаратів з опійного маку. Зазвичай даний синдром розвивається через 6-18 годин після вживання.
При використанні героїну симптоми абстиненції можна виявити через 48-72 години після вживання наркотику. Опійний абстинентний синдром триває від 3 до 10 днів, в окремих випадках при ускладненнях від 12 до 15 днів. Залежно від типу опіатів і характеру терапії тривалість лікування може зростати.
Фази опійного абстинентного синдрому
Існує кілька фаз, при яких можна помітити основні ознаки дії опійної абстиненції. Всього розрізняють 4 фази.
- Стан незадоволеності, напруженості, яке супроводжується соматовегетативними реакціями: мимовільне розширення зіниць, пілоерекція - «гусяча шкіра», неконтрольовані прояви апетиту, нежить з чханням і т.д.
- Озноб, що змінюється жаром, пітливість, слабкість, відчуття незручності в м'язах спини і рук, постійна напруженість м'язів тіла, больові відчуття в жувальних м'язах і нижньощелепних суглобах. При абстинентной симптоматиці опійного характеру спостерігається дуже часте чхання: від 50 раз і більше, постійна сльозоточивість.
- Непереборний потяг до наркотику. З'являються м'язові болі - судоми литкових м'язів, потреба постійно рухатися, так як болі спочатку посилюються, а при ходьбі поступово зменшуються.
- Ця фаза проявляється через 5-10 днів з моменту позбавлення наркотику. З моменту початку ломки з'являються болі в животі, діарея у вигляді рідкого стільця до 10-15 разів на добу, блювота.
При боротьбі з основними проявами опійного абстинентного синдрому використовують як фармакологічні, так і психопатологічні методи впливу. На сьогоднішній день дуже популярними стали психіатричні центри реабілітації, де під контролем лікарів і психотерапевтів проводять лікування хворих опійної абстиненцією. Використання фармакологічного методу лікування без відповідної психологічної підтримки сильно знижує ефективність лікування.