Показання до проведення операції з видалення ока
- Важке пошкодження тканин ока, що не піддається відновленню
- Поширені гнійні процеси (панофтальмит, ендофтальміт).
- Злоякісні новоутворення.
- Хвороблива абсолютна глаукома.
- Тривалий запальний процес на сліпому оку.
- Досягнення косметичної мети.
- Загроза симпатичної офтальмии.
- Атрофія, субатрофия очі.
Методики проведення даного оперативного втручання можуть бути різними. Операція виконується під загальною або місцевою анестезією.
Етапи операції з видалення ока
- Проводиться відділення кон'юнктиви від лімба. Хірург захоплює гачком м'язи, прошиває і відсікає (крім косих м'язів).
- За допомогою заведених за очне яблуко спеціальних ножиць відсікається зоровий нерв.
- Проводиться гемостаз із застосуванням перекису водню.
- Формується опорно-рухова культя.
- В утворену воронку поміщається імплант.
- Тенонова капсула і кон'юнктива вшиваються.
У разі виконання евісцераціі хід втручання наступний:
- Кон'юнктива відділяється від лімба і склери.
- Рогівка з частиною склери видаляється.
- Видаляється вміст очного яблука.
- Виконується гемостаз, обробка покритою фіброзної капсулою порожнини антисептиками.
- На склери робляться чотири надсечкі.
- Кон'юнктива вшиваються.
Евісцерація може бути виконана з невротомія, з видаленням заднього полюса ока.
Операція екзентерація має на увазі видалення самого очного яблука і всього вмісту очниці до кісткових стінок. Така операція проводиться при злоякісних новоутвореннях.
Після видалення ока шляхом евісцераціі косметична реабілітація найбільш доступна, оскільки м'язовий апарат і фіброзна капсула зберігаються. Найбільш травматична екзентерація, але онкологічному пацієнтові таке втручання може врятувати життя.
Після видалення ока у деяких пацієнтів розвивається анофтальміческій синдром: опущення верхньої повіки. похиле положення протеза і його нерухомість, збільшення кон'юнктивальної порожнини в обсязі, атонія або відвисання нижньої повіки.