[An error occurred while processing this directive]
Ранній дитячий аутизм (РДА) - особлива аномалія психічного розвитку, при якій перш за все порушено формування емоційного контакту дитини з навколишнім світом. Основною ознакою аутизму є неконтактність дитини, яка проявляється вже на першому році життя: порушені всі форми довербального спілкування, не формується зоровий контакт, дитина не дивиться в очі дорослого, що не простягає ручки, щоб взяли на руки, як це робить здоровий малюк.
На всіх етапах розвитку діти з аутизмом в спілкуванні з оточуючими не користуються мовою міміки і жестів, як це роблять діти із загальним недорозвиненням мови або порушеннями слуху. Зорова увага дітей з аутизмом украй вибірково і дуже короткочасно, дитина дивиться як би мимо людей, не помічає їх і відноситься до них як до неживих предметів. Поведінка дитини з аутизмом і його реакції на навколишнє часто непередбачувані і незрозумілі. Така дитина може не помічати відсутності батьків, близьких родичів і надмірно хворобливо, збуджено реагувати навіть на незначні переміщення неживих предметів в його кімнаті. При аутизмі своєрідний характер носить ігрова діяльність, її характерною ознакою є використання незвичайного ігрового матеріалу, часто предметів домашнього ужитку. Дитина грає один, одноманітно, використовуючи різні предмети (взуття, папір, мотузку і т.п.).
Для аутичних дітей характерні порушення моторного поведінки: своєрідне обертання кистей рук перед очима, поштовхи руками і предметами, розгойдування тулуба, незвичайні повороти тіла. Всі ці рухи посилюються при порушенні, втомі. Особливістю ходи дітей з аутизмом є ходьба навшпиньки або підстрибом. Багато аутичні діти відрізняються моторної незручністю: при бігу вони не притискають лікті до грудей, як здорові діти, а розчепірюють їх в сторони, по сходах часто ходять приставним кроком. Багато дітей з аутизмом відрізняються підвищеною лякливістю, вразливістю, схильністю до страхів. Інтелектуальний розвиток цих дітей різноманітно, серед них можуть бути діти з нормальним, прискореним, різко затриманим і нерівномірним розумовим розвитком, відзначаються також різні за ступенем форми розумової відсталості. Найбільш характерним для аутизму вважається нерівномірне, спотворене психічний розвиток.
Серед характерних ознак раннього дитячого аутизму велике місце займають порушення мови: різке обмеження мовного контакту, аж до повного мутизма, недорозвинення лексико-граматичної сторони мовлення, своєрідні фонетичні розлади і порушення голосу з переважанням високої тональності в кінці фрази або слова, тривалий називання себе у другому або в третій особі, довга відсутність в активному словнику слів, що позначають близьких для дитини людей (мама, тато).
На відміну від ОНР і алалії, при аутизмі на самих ранніх етапах мова може розвиватися нормально, і дитина за темпом її розвитку іноді навіть обганяє здорових однолітків. Потім, зазвичай у віці до 30 місяців, мова втрачається: дитина перестає говорити з оточуючими, хоча іноді може розмовляти сам з собою або уві сні. При ранньому дитячому аутизмі часто відзначається відсутність лепетання і слабкий розвиток функції наслідування. Аутичні діти рідко мають повноцінну мову. У старшому дошкільному віці вони зазвичай погано говорять за межами звичної обстановки, у них спостерігаються стійкі аграматизми, вони майже ніколи не використовують особовий займенник "я" і стверджувальне слово "так".
Ранній дитячий аутизм слід диференціювати від особливої форми розумової відсталості - синдрому "щасливою ляльки". Характерною ознакою даного захворювання є поєднання інтелектуальної недостатності з вираженим недорозвиненням мови, частими нападами сміху і характерною підстрибує ходою, що нагадує руху механічної ляльки. Часто ці ознаки поєднуються з судорожними припадками, імпульсивно-агресивними формами поведінки, характерними зовнішніми особливостями (мікроцефалія, плоский потилицю, рідкісні зуби, слинотеча) і неврологічними порушеннями (зміна м'язового тонусу за типом гіпотонії і посилення сухожильних рефлексів, прояв мозочкової атаксії). На відміну від дітей з раннім дитячим аутизмом, ці діти вступають в контакт з дорослими.
- Костя Р. 4 года, г. Луцк, приїхав на консультацію в наш центр. Обстеження показало, що дитина не користується ні мімікою, ні жестами, як це часто роблять діти з ОНР. Реакції на обстановку були малозрозумілі. Дитина збуджено реагував на незначні переміщення предметів в логопедическом кабінеті. Після кількох занять і консультацій діагноз РДА підтвердився.
ОНР | [An error occurred while processing this directive]