Дані біопсії або гістологічного дослідження пухлини:
гістологія: множинні осередки аденокарциноми в обох частках складові до 30% від обсягу залози з проростанням в капсулу без виходу за її межі. насінні бульбашки без ознак пухлинного росту. ПХК в зоні апекса і в 2-х зрізах по передній стороні простати
Попереднє лікування з приводу онкологічного захворювання:
тільки простатектомія два тижні тому
Яке обстеження вже було проведено:
передопераційний пса = 7,4 (максимальне значення без лікування)
Чи означає наявність позитивного хірургічного краю що пухлина обов'язково залишилася за межами віддаленої залози (в тілі пацієнта) і що операцію можна визнати повністю невдалої? Чи варто в разі такого висновку відразу ж почати лікування і яке краще-променева або гормонотерапія. Або ж чекати три місяці. здати на пса і тільки потім визначитися з лікуванням. Чи були випадки що при ПХК не виникало рецидиву раку?
Привіт, наявність позитивного хірургічного краю не обов'язково є виною хірурга, а може говорити про деяку місцевої поширеності пухлини. У вашому випадку є дві тактики: можна відразу починати променеву терапію після відновлення функції сечовипускання, а можна через якийсь час у разі підвищеного ПСА, але меншого, ніж 0,5 нг / мл. ПСА зазвичай здається через 1 міс після операції. Ризик рецидиву при ПКХ становить 30%. Але у вашому випадку відмовлятися від променевої терапії не варто, бажано пройти курс лікування в найближчі кілька місяців.
З повагою, Маркова АС