Для постановки діагнозу практично кожен доктор в рамках своїх послуг використовує результати обстеження ультразвукової апаратури. Такий процедурою займається лікар УЗД. Сонографія дозволяє отримати максимум інформації про внутрішній стан організму.
Спеціаліст УЗД проводить інструментальну діагностику за направленням інших лікарів
компетенції фахівця
Дослідження тканин і органів проводиться лікарем, який пройшов спеціальну підготовку за профілем ультразвукової діагностики. Про те, як стати фахівцем УЗД, знає кожен доктор будь-якої спеціалізації. Для цього потрібно закінчити університет, інтернатуру, ординатуру і пройти практику. І тільки після 8 років навчання доктор повинен пройти 4-місячне навчання. В кінці він отримує сертифікат про проходження курсу і зобов'язується періодично підтримувати свої навички і знання на потрібному професійному рівні шляхом постійного навчання.
Кожен орган або система мають своє специфічне будова, особливості протікання захворювань, тому стати фахівцем в області всіх систем неможливо. Медики зазвичай практикують якусь певну область для дослідження, тому лікарів УЗД ділять на кілька вузьких спеціалізацій.
До компетенції професіонала входить тільки обстеження ультразвуковими хвилями організму людини і постановка діагнозу (первинного). Він не займається лікуванням, але може рекомендувати пацієнту пройти консультацію у певного лікаря, направити на деякі лабораторні або інструментальні дослідження.
Спеціаліст УЗД не призначає лікування, в його компетенції тільки діагностика захворювань
розділи спеціалізації
Існує багато різних лікарів фахівців УЗД. Кожен з них обстежує певний орган або систему, тому можна їх розділити на такі групи:
- офтальмологія;
- судини;
- кістково-суглобова система;
- супровід вагітності;
- грудна клітина;
УЗД грудної клітини проводиться для діагностики стану легенів і бронхів
- черевна порожнина;
- інтраопераційної контроль;
- органи малого тазу.
при вагітності
Найпершим методом визначення вагітності є дослідження за допомогою УЗД. Для діагностики можливих патологій і для визначення розміру плоду, його активності, термінів використовують тільки цей апарат. Ультразвукові хвилі безпечні і зручні, а також не завдають болю чи незручності ні плоду, ні матері. Картинку на екрані вдається отримати дякую відображенню звукових хвиль від органів і кісткової тканини різної щільності. Частота ультразвуку при обстеженні знаходиться в межах 2-10 МГц.
УЗД в першому триместрі виявляє точний термін вагітності
Доктор в ході обстеження зобов'язаний оцінити анатомічні параметри таких органів і систем:
УЗД в другому триместрі дозволяє виключити розвиток патологій у плода
Щоб малюк після народження не страждав від можливих аномалій або патологій, лікарі намагаються на перших етапах розвитку вагітності виключити всі можливі ризики і при необхідності почати лікування. Цей момент дуже важливий, якщо плід має схильність (генетично або спадково) до розвитку несумісних з життям синдромів або аномалій.
Зазвичай вагітної має бути 3 процедури, які призначає гінеколог на різних термінах вагітності:
- 10-14 тиждень (1 триместр).
- 20-24 тиждень (2 триместр).
- 32-34 тижні (3 триместр).
Але при необхідності доктор має право направити жінку на позапланове обстеження для уточнення діагнозу, своєчасного лікування матері або плода.
За допомогою УЗД також виявляється стан плаценти і навколоплідних вод
обстеження серця
Для діагностики проблем серця і судин запрошують кардіолога, який проводить ультразвукове дослідження і дає висновок. Це один з найбільш складних і важливих органів, тому апарат дещо відрізняється від звичного. Тут використовується метод Доплера, який дозволяє проаналізувати кров'яні потоки в середині органу, а також вивчити це явище в судинах.
Така інформація повідає доктору про окремі частини великих судин, про можливі патологіях серцевого м'яза, клапанів, утворення випоту. Крім таких процесів, лікар фіксує проблеми з товщиною перегородок і обсягом камер серця.
Внутрішні органи
Для проведення діагностики черевної порожнини необхідно звернутися до гепатолога або гастроентеролога. З огляду на те що цей розділ медицини досить широкий, його дослідженням займаються універсальні лікарі, тому вони ж і фахівці з УЗД нирок.
УЗД нирок проводиться для діагностики захворювань сечовидільної системи
А ось обстеження нутрощів малого таза проводить гінеколог. Цей фахівець дасть саме кваліфікований висновок і інформативну відповідь, крім нього цією процедурою може зайнятися і універсальний лікар. На УЗД до нього можуть прийти і жінки, і чоловіки. Для дослідження використовують звичайний трансабдомінальний або вагінальний датчик. Для діагностики гінекологічних проблем у дів використовують трансректальное УЗД, датчик якого вводять через пряму кишку.
Для маленьких пацієнтів
Хорошу видимість дає обстеження новонародженого, у якого ще «відкритий» джерельце. Тому дитячі УЗД фахівці діагностують проблеми головного мозку, якщо є підозра на інфікування плода.
Дітям призначається проведення УЗД для діагностики вроджених патологій
При передчасних пологах, внутрішньоутробної гіпоксії або ознаках розвитку неврологічних проблем лікарі обов'язково досліджують малюка за допомогою апарату УЗД. Новонародженим, у яких при проходженні родових шляхів сталася травма або є підозра на кривошею, рекомендується проводити обстеження шийного відділу. А при вроджених вадах розвитку маленьким пацієнтам показано проводити діагностику вилочкової залози і внутрішнього середовища таза (малого).
Планово обстежують немовлят, якщо у них діагностовано вивихи або підвивихи, дисплазія. Для виключення функціональних порушень органів або вроджених вад малюкам до 3 місяців проводять обстеження органів черевного таза.
Показання до проведення досліджень
Відправляють пацієнта на діагностичний огляд до спеціаліста в ряді випадків:
- Пізніше звернення при вагітності. В такому випадку точний термін визначають за допомогою апарату УЗД.
За допомогою УЗД можна відстежити розвиток багатоплідної вагітності
УЗД призначається при підозрі на позаматкову вагітність
Ультразвукове дослідження допомагає виявити гідронефроз
Як проходить прийом у лікаря
Перш ніж людина буде обстежений фахівцем, він повинен записатися на прийом до лікаря і отримати рекомендації по підготовці до процедури. У деяких випадках перед обстеженням не можна нічого їсти або ж, навпаки, необхідно до упору наповнити сечовий міхур. Зазвичай на прийом до фахівця УЗД необхідно записуватися на певний час.
На прийомі доктор може задати навідні запитання, щоб виявити проблему і місце її локалізації. Після цієї людини у своєму розпорядженні на кушетці так, щоб необхідну ділянку був в зоні доступу. На це місце наносять спеціальний гель і проводять датчиком для проектування і візуалізації органу або внутрішнього середовища організму на екран.
Спеціаліст УЗД використовує спеціальний гель, який полегшує провідність ультразвукових хвиль
рекомендації лікаря
Якщо людині потрібна діагностика сечостатевої системи, перед обстеженням він повинен випити трохи більше літра води, але не газованої. Це допоможе доктору краще розглянути сечовий міхур і прилеглі органи. Для обстеження органів черевної порожнини пацієнтові рекомендують тиждень харчуватися певними продуктами. Перед УЗД не можна їсти, а в деяких випадках людині ставлять клізму.