Нова система обов'язкового медичного страхування в корені міняє систему роботи охорони здоров'я в Росії. За запевненням Федерального Фонду обов'язкового медичного страхування оновлена програма повинна спростити процес отримання медичних послуг, як в державних, так і на місці приватних поліклініках. Варто розібратися про те, як зміниться підхід до збереження здоров'я громадян РФ. Для підтвердження даних дій громадянам видаватимуть новий поліс.
Гроші на покриття витрат накопичуються за рахунок регулярних виплат, які здійснюються громадянами в спеціально створений фонд. Ця страховка покриває велику частину необхідних процедур при лікуванні. Але не варто дивуватися, якщо виявиться, що призначена процедура не входить в список безкоштовного полюса, і її доведеться оплатити з власної кишені. До того ж при разі відсутності при собі поліса, громадянину буде відмовлено в отриманні медичних послуг крім двох випадків:
- Існує смертельна небезпека для людини. Ненадання своєчасно наданій допомозі медичного страхування - кримінальна дія.
- Документи на отримання або переоформлення на поліси подані, але страховка ще не отримана. Під час такого випадку на руках повинна бути відповідна довідка, отримана на місці пункту реєстрації. Вона діє як тимчасовий документ, що дозволяє отримання послуг в системі охорони здоров'я.
З огляду на специфіку роботи системи ОМС, роботодавець більше не має до отримання страховки ніякого відношення. Кожен повинен сам подати документи або оформити довіреність на подачу документів. А потім, коли прийде повідомлення про те, що поліси готові, буде необхідно прийти вдруге і отримати на руки свідоцтво.
Під час подачі документів на то, щоб замінили поліси, необхідно вибрати вподобану страхову компанію, заповнити бланк і надати необхідний пакет документів:
- Паспорт громадянина Російської Федерації
- СНІЛС
- Для дітей молодше 14 років замість потрібні свідоцтво про народження, паспорт представника дитини
- Для іноземних громадян, які постійно мешкають в Росії - вид на проживання
- Для біженців - посвідчення біженця, а в разі його відсутності - свідоцтво про розгляд клопотання з цього питання.
Передбачається, що страховий поліс вирішить відразу кілька проблем, пов'язаних з відвідуванням поліклінік і лікарень, а також з отриманням високотехнологічної допомоги в медичних установах. Вважається, що черги в лікарнях сильно скоротяться, а то і зовсім пропадуть, але з іншого боку навантаження на дільничних лікарів збільшиться.
З переходом на нові правила обов'язкового страхування, людині не мають права відмовити в жодній державній лікарні на території країни в консультації і проведенні процедур зі списку безкоштовних. Тобто приїжджаючи на відпочинок або у відрядження в інше місто більше можна не турбуватися про можливу відмову в наданні допомоги. З іншого боку, дільничним лікарям буде необхідно прийняти більшу кількість пацієнтів.
Поліс не прив'язаний до місця проживання або роботи і при їх зміні не потрібно отримувати новий поліс. До того ж він є безстроковим. Таким чином, навіть для безробітних і не мають місця проживання не виникне ніяких проблем з лікуванням.
Для того щоб скоротити потік людей на пункт реєстратури для запису на прийом була введена система електронної реєстрації медичного страхування. Тепер можливо записатися на консультацію до будь-якого лікаря в будь-якій лікарні на вибір пацієнта, не виходячи з дому. Це особливо важливо для інвалідів та людей похилого віку.
Процедури і медикаменти
- Ендопротезування кульшового суглоба
- Стентування коронарних артерій, що виникає при ішемічній хворобі серця
- неонатологія
- Терапевтичні види медичної допомоги
Що стосується медичних препаратів, то в деяких регіонах Росії буде введена нова система видачі. Так для дітей в Підмосков'ї з'явиться можливість отримувати препарати за рецептом лікаря, не тільки перебуваючи в стаціонарі, але і вдома. Згодом планується впровадження подібної практики по всій території Московської області.
права громадян
Мед. органи, які виконують діяльність в поле діяльності обов'язкового медичного страхування, повинні безоплатно надавати медичне сприяння, якщо є поліси обов'язкового медичного страхування. Відмови під час пропозиції медичної підтримки городянам на поліси, який демонстрував невідому свідоцтво старого зразка чи свідоцтво обов'язкового медичного страхування, придбаний на місці іншого суб'єкта РФ, неприпустимі. У разі ж походження таких ситуацій городяни зобов'язані звертатися в страхові медичні установи, в яких застраховані їх поліси, для подачі відповідної претензії. Страхові мед організації повинні гарантувати для громадянина ймовірність безоплатного отримання потрібної йому медичної підтримки та видати новий полюс.
Всі страхові компанії
Ви завжди можете знайти найближчі страхові компанії до вашого будинку або офісу. Використовуйте карту, сортування по району і вартістю для швидкого переходу на сторінку компанії. вибрати компанію