Нові вакцинації, ванні педіатрії

Вакцини Інфанрікс в даний час в Російській Федерації немає. Відомостей про її постачання поки немає.

Але не впадайте у відчай! Якщо ваша дитина ще не вакцинована повністю проти поліомієліту (5 введень), то ми підкажемо вам вихід з використанням безклітинних імпортних вакцин Пентаксим і Інфанрікс Гекса. Просто зателефонуйте нам і отримаєте консультацію!

Немає безвихідних ситуацій!

Всі лікарські маніпуляції, дослідження, лікувальні та реабілітаційні процедури проводяться тільки на підставі письмового призначення лікаря.

В умовах необхідності проведення дітям першого року життя одночасної вакцинації проти коклюшу, дифтерії, правця та поліомієліту, а в деяких випадках і проти гепатиту В, гемофільної інфекції, виправданим стає використання комбінованих вакцин, що дозволяють виконати щеплення проти 5-6 інфекцій одномоментно. Застосування такого виду вакцин скорочує число ін'єкцій, а також сумарна кількість консерванту, що отримується при призначенні трьох окремих відповідних вакцин. Причому, вакцина проти коклюшу, що входить до складу комбінованих вакцин, представлена ​​безклітинним, ацелюлярним, найменш реактогенність компонентом, а вакцина проти поліомієліту є інактивованої ( «убитої»). Переносимість комбінованих вакцин можна порівняти з роздільною вакцинацією. Основні положення проведення імунізації різними комбінованими АаКДП-вакцинами (ацелюлярна коклюшно-дифтерійно-правцевим вакцина), що стосуються віку, схеми, протипоказань і побічних реакцій після щеплення, практично повністю збігаються незалежно від виду вакцин і виробника.

Зокрема, вакцина «Пентаксим» (SanofiPasteur, Франція) передбачена для профілактики відразу 5 інфекційних захворювань - коклюшу, дифтерії, правця, поліомієліту та гемофільної палички типу b. Широкий досвід застосування вакцини «Пентаксим» за кордоном з метою проведення обов'язкової вакцинації дітей раннього віку дозволив зарекомендувати її як безпечну і ефективну.

Ще одна довгоочікувана комбінована вакцина європейської якості стала доступна до використання в нашому Центрі вакцинопрофілактики - Шестивалентна вакцина «Инфанрикс Гекса» (GlaxoSmithKlineBiologicals, Бельгія). Додатково шостим компонентом стала вакцина проти гепатиту В, що дозволяє використовувати «Инфанрикс Гекса» для імунізації, в тому числі, дітей з порушеним графіком щеплень.

Пневмококковая інфекція визнається ВООЗ найбільш частою причиною захворюваності і смертності дітей перших років життя у всіх регіонах світу. Щорічно в світі від різних захворювань, викликаних пневмококком (пневмонія, менінгіт, сепсис), гине понад 800 тисяч дітей молодше 5 років.

Пневмококк може бути причиною розвитку як важких, смертельно небезпечних захворювань, таких як менінгіт, сепсис (інфікування крові) і запалення легенів (пневмонія), так і цілком звичайних хвороб верхніх і нижніх дихальних шляхів (фарингіт, бронхіт, синусит, гострий середній отит). Імовірність серйозних ускладнень і навіть смертельних випадків особливо при пневмонії, сепсисі і менінгіті, викликаних пневмококової інфекцією, дуже висока.

Особливо схильні до ризику розвитку цих інфекцій діти до 2-х років, люди похилого віку та особи, які страждають на різні форми хронічної патології. Крім того, ймовірність захворіти цією інфекцією значно вище у дітей, які відвідують дошкільні установи і школи, які проживають в скупчених колективах, а також у пацієнтів з хронічною бронхолегеневої і серцево-судинною патологією, які тривалий час отримують антибактеріальну та гормональну терапію.

Значна роль відводиться вакцинації проти пневмококової інфекції в умовах підготовки до пандемії грипу. Так як вже доведено, що основні випадки смерті людей під час пандемій грипу відбувалися в результаті приєднаної пневмонії на 7-8 день після перших симптомів грипу. Причому в більшості випадків збудником запалення легенів виявився саме пневмокок. Тому перед початком сезону грипу розумно вакцинуватися не тільки протигрипозної вакциною, а й вакциною, яка гальмує важкі пневмококові захворювання.

Вакцинація пневмококової кон'югованій вакциною проводиться немовлятам, починаючи з 2-місячного віку. Вакцина вводиться внутрішньом'язово, повністю сумісна з іншими щепленнями Національного календаря і не впливає на переносимість вакцинації. Схема введення вакцини залежить від віку дитини, в якому вона вперше проводилася і включає від 2 до 3 доз з інтервалом не менше 1 місяця і Ревакциніруют дозу на другому році життя. Частота побічних реакцій у вигляді хворобливості в місці ін'єкції та підвищення температури порівнянна з іншими широко вживаними в педіатрії вакцинами. Наявні протипоказання до проведення вакцинації: гостре інфекційне захворювання або загострення хронічних захворювань (в цих випадках вакцинацію проводять після одужання або під час ремісії), індивідуальна непереносимість компонентів, що входять до складу вакцини, виявлена ​​при попередньому введенні.

Існуюча з 1986 року пневмококової поліса вакцина «Пневмо 23» застосовується у дітей старше 2-річного віку, які не щеплені раніше від пневмококової інфекції, але знаходяться в групі ризику по розвитку цієї інфекції.

Тепер і в нашій країні з'явилася можливість вакцинопрофілактики вітряної віспи. В даний час в Росії зареєстрована вакцина «Варілрікс» виробництва провідної бельгійської фірми GlaxoSmithKlineBiologicals, яка застосовується за кордоном вже протягом 15 років. Оскільки такі країни як США, Німеччина, Австралія та багато інших вже включили вакцинацію проти вітряної віспи в список обов'язкових щеплень дитячого віку.

Слід пам'ятати, що для вітряної віспи характерні серйозний ризик інфікування протягом життя і високий рівень контагіозності (заразність). Навіть неускладнені випадки цієї дитячої інфекції можуть заподіяти значні страждання для дитини і занепокоєння батькам. Також не варто забувати, що вітряна віспа здатна викликати розвиток потенційно серйозних ускладнень, таких як пневмонія, бронхіт, неврологічні порушення, отит, і найбільш часто, перебіг захворювання супроводжується приєднанням бактеріальної інфекції з розвитком шрамів на місці висипань.

Вакцинація проти вітряної віспи передбачена для дітей з 12-місячного віку, а також для дорослих. Адже, як відомо, у людей старше 15 років ризик ускладнень і смертельних випадків у результаті захворювання в кілька разів вище в порівнянні з дітьми. Крім цього, у будь-якої людини, який переніс вітряну віспу, надалі існує ризик розвитку оперізувального лишаю (що викликається вірусом герпес зостер) - потенційно важкого і інвалідизуючих захворювання. Жінкам, які планують вагітність і не перехворіли в дитинстві цією інфекцією, варто подбати про своєчасну вакцинацію, так як захворювання на вітрянку протягом усього періоду очікування малюка може викликати серйозні ускладнення у вигляді вродженої вітряної віспи з серйозними аномаліями розвитку у плода. Вакцинація проти вітряної віспи може призначатися і для екстреної профілактики після контакту з хворим на вітряну віспу в період не більше 96 годин.

Вакцина «Варілрікс» застосовується у дорослих та дітей старше 12 місяців і вводиться двократно підшкірно в дозі 0,5 мл з інтервалом між введеннями 6-10 тижнів. У поствакцинальном періоді вкрай рідко зустрічаються побічні реакції у вигляді набряку, почервоніння і хворобливості місця щеплення, субфебрильних підйом температури тіла на 5-10 добу після щеплення може спостерігатися у 10-15% вакцинованих.

Протипоказаннями до проведення вакцинації може бути підвищена чутливість до неоміцину або сильна реакція на попереднє введення вакцини проти вітряної віспи, лабораторно підтверджене імунодефіцитний стан, гостре захворювання або загострення хронічного (до настання одужання), а також вагітність і період годування груддю.

З метою ранньої профілактики папіломавірусної інфекції і, як наслідок, розвитку раку шийки матки, в світовій практиці використовуються дві вакцини. Вакцина «Церварикс» бельгійського виробництва (фірма GlaxoSmithKlineBiologicals) є рекомбінантною вакциною, тобто створена хімічним шляхом і не містить ДНК-збудника, і відповідно, не може викликати захворювання. Дана вакцина запобігає розвитку раку шийки матки та передракових змін, викликаних 16 і 18 типами вірусу папіломи людини (ВПЛ), а також забезпечує перехресну захист щодо інших високоонкогенних типів ВПЛ. Застосовуваний в складі вакцини ад'ювант викликає стійкий і тривалий імунітет. Друга вакцина «Гардасил» (виробництва MSD, США) крім захисту від онкогенних типів папіломавірусної інфекції сприяє формуванню імунітету проти різновидів вірусу, відповідального за розвиток генітальних бородавок, які досить часто зустрічаються як у дівчат, так і у молодих людей.

Оптимальний вік для проведення імунізації проти раку шийки матки як дівчаток і дівчат, так і молодих людей - від 9 до 25 років. Однак доведено ефективність вакцинації жінок і в старшому віці - до 45 років. Імунізація хлопчиків і юнаків показана з метою захисту від злоякісного ураження органів аногенітальний області, а також від появи генітальних кондилом, останні вражають з однаковою частотою, як жінок, так і чоловіків. Крім того, вакцинація чоловіків сприяє попередженню передачі вірусу їх майбутнім супутниць. Повний курс вакцинації складається з 3 ін'єкцій: другу дозу необхідно виконати через 1-2 місяці після першої, а третю - через 6 місяців від початку вакцинації. Перевагою ранньої імунізації є найбільш високі титри специфічних захисних антитіл, що реєструються у дівчаток-підлітків, що дозволяє скоротити кількість необхідних доз вакцини. А саме, у дівчаток від 9 до 14 років доведена ефективність всього дворазове введення вакцини «Церварикс» з інтервалом 6 місяців. Протипоказаннями до щеплення можуть бути гостре захворювання або загострення хронічного, індивідуальна непереносимість компонентів вакцини. Чергову вакцинацію доведеться відкласти і при настанні вагітності, але можна продовжити після народження дитини і навіть в період годування груддю.

Схожі статті