дерматологія вУкаіни
- Сайт зареєстрований як ЗМІ. електронне періодичне видання російською та англійською мовою, ISSN 2077-3544
Нові методи лікування розацеа
Серед найбільш ефективних при розацеа 0,5% гель бримонідину тартрату (Mirvaso) - агоніст? -2 адренергічнихрецепторів, який використовується 1 раз в день і знімає еритему вже через 30 хвилин після нанесення. Іншим потужним агоністом рецепторів? -1 і частковим агоністом рецепторів? -2 є оксиметазолин, знімає еритему за 1 годину з ефектом протягом дня. З успіхом використовуються 0,75% гель метронідазолу і гель з азелаїнової кислотою з деякою перевагою останньої. Ефективною виявилася комбінація 10% Сульфацетамід натрію з 5% сіркою. Однак, через запах сірки препарат менш популярний. Хороші результати показали топический циклоспорин і пімекролімус, ретиноїди, 5% крем перметрина (надає протіводемодікозное дію), бензоїл пероксид, комбінація бензоїл пероксид + кліндаміцин. Високо ефективний 1% крем івермектіна, що володіє протизапальною і протипаразитарною властивостями. 4% гель з екстрактом рослини Quassia amara по ефективності можна порівняти з гелями азелаїнової кислоти і 0,75% метронідазолу. 0,2% крем з гіалуроновою кислотою Біонект 2 рази в день через 2 тижні був ефективний в 50%. З системних засобів в 75% випадків був ефективний доксициклін в мікродозах 40 мг 1 раз в день 16 тижнів. Изотретиноин, як правило, повинен бути зарезервований для важких випадків розацеа. Корисно поєднувати судинний лазер з ізотретиноїном, при якому експериментально спростують ризик рубцювання і аномального ранозажівленія. Комбінована терапія з такими методами як лазери на барвниках (PDL, 585-595 нм), інтенсивний імпульсний світло (IPL, 500-1,200 нм), титани калію лазер (КТР, 532 нм), довго-імпульсний неодимовий: ітрій-алюміній -garnet лазер (Nd: YAG, 1064 нм), лазери на діоксиді вуглецю (CO 2) і ербіевие: ітрій-алюміній-гранат (Er: YAG) дає найкращі результати.