Отоларингологи в своїй роботі використовують досить багато методів обстеження пацієнтів і одним з них є отоскопія. Процедура проходить з використанням спеціального інструменту, який дозволяє візуально виявити і підтвердити патологічні зміни зовнішнього вушного отвору і барабанної перетинки.
необхідність процедури
Отоскопія вуха діагностичного напрямку може призначатися при:
- болях і свербінні у вухах (вусі);
- відчуттях наявності чужорідного тіла, або при підозрі на його присутність (стосується маленьких дітей);
- скаргах пацієнта на «шелестіння», «сплески»;
- порушеннях слуху (від банальної закладеності до раптової глухоти).
Проведення отоскопии сучасним обладнанням забезпечує точну і коректну підсвічування, що дозволяє лікарю бачити клінічну картину без спотворень.
Норма в отоскопии
Прийнято вважати, що отоларинголог визначає стан досліджуваного органу як норма при візуалізації:- зовнішнє вушне отвір: шкірні покриви чисті, без видимих змін, відсутні подряпини / виразки / висипання;
- барабанна перетинка: гладка, сірого кольору з перламутровим відтінком;
- розпізнавальні пункти барабанної перетинки: задня / передня складки добре контурируются, рукоятка молоточка / світловий конус / короткий відросток - не змінені, добре проглядаються і визначаються.
Отоскопія - це огляд не тільки зовнішнього вушного отвору і барабанної перетинки, а й обстеження вушної раковини (в нормі - правильна форма) і лімфатичних регіональних вузлів (норма - без змін при пальпації). Крім цього, лікарем повинна проводитися оцінка зовнішнього слухового проходу, яка при нормі повинна виглядати наступним чином:
- слуховий прохід чистий, ніяких виділень немає;
- сірчані пробки відсутні;
- козелок при пальпації безболісний.
патологічні зміни
Отоларингологи можуть за допомогою отоскопа виявити і явні відхилення - мова йде про патологічних процесах. У такому випадку лікарі відзначать:
- гіперемію (почервоніння) поверхні барабанної перетинки, яка може бути різною за інтенсивністю і області поширення;
- безпосередньо барабанна перетинка може бути значно потовщена або втягнута;
- світловий конус - укорочений.
Якщо буде виявлено перфорація барабанної перетинки (її прорив), то лікар зможе визначити:
- якого характеру вміст вушного отвору - воно може бути гнійним, серозним або комбінованим;
- якої форми отвір (перфорація) перетинки і де розташовано - овальне, кругле, на передній / задній стінці.
Методика проведення отоскопії
Щоб розглянута процедура була дійсно результативною, при її проведенні слід дотримуватися деяких правил:
- перед обстеженням необхідно очистити зовнішній слуховий прохід від сірки і часток епітелію;
- безпосередньо перед оглядом потрібно переконатися у відсутності в слуховому проході фурункулів;
- воронка отоскопа гвинтовими / обертальними рухами вставляється в слуховий прохід на глибину максимум 1,5 см.
Для зручності огляду вушна раковина направляється трохи вперед (відтягується акуратно за козелок), а рівень світла регулюється за потребою.
Важливо. отоскопія у дітей повинна проводитися тільки з попередньою підготовкою - необхідно провести бесіду з маленьким пацієнтом, пояснити безпеку і безболісність процедури, щоб під час обстеження не було різких рухів.
Отоскопія - найбільш результативна діагностична процедура, під час якої лікар може виявити патологічні зміни, ступінь порушень, провести обстеження для підбору слухового апарату.
Немає схожих постів