Спочатку нагадаємо, що при призначенні допомоги та оплати лікарняних листів роботодавцям в першу чергу слід керуватися:
Питання: Що робити в ситуації, коли працівник не хоче віддавати оригінал довідки про заробітну плату з попередніх місць роботи для оформлення лікарняного?
Згідно ч. 5 ст. 13 Федерального закону N 255-ФЗ для призначення і виплати страхувальником допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах працівник повинен представити листок непрацездатності та довідку про суму заробітку з місця роботи у іншого страхувальника. При цьому довідка про суму заробітку може бути як оригіналом, так і завіреної в установленому порядку копією (ч. 7.1 ст. 13 Федерального закону N 255-ФЗ).
Копія довідки про суму заробітку може бути завірена або нотаріально, або роботодавцем, який видав довідку (наприклад, керівником компанії).
На копії довідки повинні бути присутніми засвідчувальний напис «Копія вірна», вказівка на посаду особи, яка засвідчує копію, його особистий підпис з розшифровкою і дата завірення.
Крім того, відповідно до п. 2 Указу Президії Верховної Ради СРСР від 04.08.1983 N 9779-X «Про порядок видачі і засвідчення підприємствами, установами та організаціями копій документів, що стосуються прав громадян» підприємства, установи та організації зобов'язані засвідчувати вірність копій документів, необхідних для подання громадянами в ці підприємства, установи, організації, якщо законодавством не передбачено подання копій таких документів, засвідчених у нотаріальному порядку. Тобто законодавством не заборонено для розрахунку допомоги користуватися копією довідки про суму заробітку, отриманого в іншого страхувальника, завіреної роботодавцем, що призначає і виплачує допомогу, за умови що роботодавцю був представлений на огляд оригінал такої довідки.
Питання: Співробітник представив дублікат листка непрацездатності, в якому проставлені дві позначки: і в полі «Первинний», і в поле «Дублікат». Чи вважається це помилкою заповнення і підлягає такий лікарняний лист заміні?
Таке оформлення дубліката листка непрацездатності не є помилкою. Отже, лікарняний лист не підлягає переоформленню.
Питання: Чи можна прийняти до оплати листок непрацездатності або слід запросити дублікат в ситуації, коли працівник приніс лікарняний лист з жирним плямою на жовтій частині (дані не порушені)?
Якщо все записи, зроблені медичною організацією в бланку листка непрацездатності, легко Новомосковскются, бланк можна взяти до оплати.
Питання: Працівник подав первинний листок непрацездатності з кодом причини непрацездатності 02 (травма) і додатковим кодом 021 (травма, що настала внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп'яніння або дій, пов'язаних з таким сп'янінням). На підставі даних кодів все нарахування за лікарняним листком проводилися виходячи з МРОТ. Наступний листок непрацездатності (продовження первинного лікарняного листа) був виданий з кодом 02 (травма), додатковим кодом 021 (травма, що настала внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп'яніння або дій, пов'язаних з таким сп'янінням) і кодом зміни 01 (захворювання). Також в цьому листку вказана дата 1 (дата зміни причини непрацездатності). Наступні листки непрацездатності (продовження листків непрацездатності) були представлені з кодом 01 (захворювання). Яким чином здійснити оплату за листком непрацездатності зі зміною коду причини непрацездатності, а також по наступним листками непрацездатності?
Первинний лікарняний лист і листок непрацездатності, який є його продовженням, відносяться до одного і того ж страховим випадком, тому лікар не зобов'язаний дублювати додатковий тризначний код в рядку «Причина непрацездатності» в лікарняному листі - продовження. Цілком достатньо однієї такої позначки в первинному листку непрацездатності. При цьому вона береться до уваги при розрахунку всієї суми допомоги по даному страховому випадку.
У зв'язку з цим при наявності в листку непрацездатності позначки про факт сп'яніння рішення про те, чи знижувати розмір допомоги по тимчасовій непрацездатності, приймається страхувальником в кожному конкретному випадку виходячи з фактичних обставин з урахуванням всіх наявних документів (довідок лікувальних установ, матеріалів органів поліції, ГИБДД і ін.), а також пояснення потерпілого.
Питання: Чи потрібно вимагати від працівника заяву для перерахунку допомоги в ситуації, коли йому було нараховано допомогу по тимчасовій непрацездатності без урахування заробітку на попередньому місці роботи, а згодом він приніс довідку про суму заробітку?
Заява працівника про перерахунок допомоги по тимчасовій непрацездатності у зв'язку з поданням довідки про суму заробітку на попередньому місці роботи необов'язково, достатньо зафіксувати дату подання довідки про суму заробітку. У законодавстві відсутня норма про те, що працівник зобов'язаний представляти разом з довідкою про заробіток додатково заяву про перерахунок допомоги. Відповідно, саме уявлення довідки є дією працівника, що виражає намір скористатися своїм правом на перерахунок і зобов'язуючим роботодавця провести такий перерахунок. Оскільки перерахунок можливий тільки за три роки, що передували дню подання довідки, в будь-якому випадку слід письмово зафіксувати дату, коли працівник приніс роботодавцю довідку.
Згідно ч. 2 ст. 13 Федерального закону N 255-ФЗ в разі, якщо застрахована особа на момент настання страхового випадку зайнято у кількох страховиків і в двох попередніх календарних роках було зайнято у тих же страхувальників, допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах призначаються і виплачуються йому страхувальниками по всіма місцями роботи (служби, іншої діяльності), а щомісячна допомога по догляду за дитиною - страхувальником за одним місцем роботи (служби, іншої діяльності) за вибором застрахованої особи і обчислюються виходячи і з середнього заробітку, що визначається відповідно до ст. 14 названого Закону, за час роботи (служби, іншої діяльності) у страхувальника, що призначає і виплачує допомогу.
Питання: Чи має право роботодавець утримати суму надміру виплаченої допомоги в наступній ситуації? Працівниці при багатоплідній вагітності був виданий лікарняний лист тривалістю 194 календарних дня. Оскільки пологи були ускладненими, їй видали додатковий листок непрацездатності тривалістю 16 календарних днів. При проведенні виїзної перевірки органом ФСС на організацію було складено акт, в якому сказано, що максимальний термін лікарняного листа по вагітності та пологах становить 194 календарних дня і додатковий лікарняний лист на 16 календарних днів виданий медичною установою незаконно. На яких підставах організація може утримати кошти, отримані робітницею по додатковому лікарняним листком?
Відповідно до п. 46 Порядку при багатоплідній вагітності листок непрацездатності у зв'язку з вагітністю та пологами видається в 28 тижнів вагітності одноразово тривалістю 194 календарних дня (84 календарних дні до пологів і 110 календарних днів після пологів).
При цьому згідно з п. 48 Порядку при ускладнених пологах листок непрацездатності у зв'язку з вагітністю та пологами видається додатково на 16 календарних днів медичною організацією, де відбулися пологи.
Слід зазначити, що заборони на видачу листка непрацездатності додатково на 16 днів при ускладнених пологах при багатоплідній вагітності Порядок не містить.
Однак з положень ст. 255 ТК України та ч. 1 ст. 10 Федерального закону N 255-ФЗ випливає, що максимальний розмір відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами не може перевищувати 194 календарних дня. Допомога по вагітності та пологах виплачується застрахованій жінці сумарно за весь період відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами тривалістю 70 (у разі багатоплідної вагітності - 84) календарних днів до пологів і 70 (у разі ускладнених пологів - 86, при народженні двох або більше дітей - 110) календарних днів після пологів.
Отже, дії страхувальника (роботодавця) щодо стягнення з працівника суми допомоги є неправомірними.
Відповідно до ч. 1 ст. 14 Федерального закону N 255-ФЗ допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах, щомісячна допомога по догляду за дитиною обчислюються виходячи із середнього заробітку застрахованої особи, розрахованого за два календарні роки, що передують року настання тимчасової непрацездатності, відпустки по вагітності та пологах, відпустки по догляду за дитиною, в тому числі за час роботи (служби, іншої діяльності) у іншого страхувальника (інших страхувальників).
У разі якщо в двох календарних роках, безпосередньо передують року настання зазначених страхових випадків, або в одному з цих років застрахована особа перебувала у відпустці у зв'язку з вагітністю та пологами та (або) відпустці по догляду за дитиною, відповідні календарні роки (календарний рік) за заявою застрахованої особи можуть бути замінені з метою розрахунку середнього заробітку попередніми календарними роками (календарним роком), за умови що це призведе до збільшення розміру допомоги.
Умови виплати та розмір допомоги по тимчасовій непрацездатності встановлено в ст. ст. 6, 7 Федерального закону N 255-ФЗ.
Питання: В якому порядку виплачується допомога по вагітності та пологах в наступній ситуації? Організація ліквідує філію, в зв'язку з чим працівники підлягають звільненню. Одна з працівниць знаходиться у відпустці у зв'язку з вагітністю та пологами. Чи підлягає допомога по вагітності та пологах виплати в повному обсязі або частина допомоги за період після звільнення слід утримати?
У разі ліквідації філії організації допомога по вагітності та пологах звільняти працівниці слід виплатити в повному обсязі. На підставі ч. 1 ст. 2 Федерального закону N 255-ФЗ особи, які працюють за трудовими договорами, є застрахованими на випадок тимчасової непрацездатності та у зв'язку з материнством. Відповідно до ч. 1 ст. 10 Федерального закону N 255-ФЗ допомога по вагітності та пологах виплачується застрахованій жінці сумарно за весь період відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами.
Згідно ч. 8 ст. 13 Федерального закону N 255-ФЗ виплата допомоги застрахованій особі здійснюється в порядку, встановленому для виплати заробітної плати.
При цьому допомога по вагітності та пологах призначається протягом 10 календарних днів з дня звернення застрахованої особи за його отриманням з необхідними документами, а виплачується у найближчий після призначення допомоги день, установлений для виплати заробітної плати (ч. 1 ст. 15 Федерального закону N 255 ФЗ). Якогось спеціального порядку призначення і виплати допомоги по вагітності та пологах у разі, якщо в період відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами відбуваються ліквідація організації (філії) і, відповідно, звільнення працівниці, яка перебуває у відпустці у зв'язку з вагітністю та пологами, не встановлено.
Можливість виплати даної допомоги частково, тобто не за всі дні відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами, також не передбачена законодавством.
Отже, в разі ліквідації організації (філії) в період відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами і, відповідно, звільнення працівниці, яка перебуває в такій відпустці, допомога по вагітності та пологах має призначатися і виплачуватися в загальному порядку, передбаченому Федеральним законом N 255-ФЗ. Інша трактування норм законодавства погіршить становище працівника порівняно з нормами чинного законодавства.
Питання: Які допомоги у зв'язку з народженням дитини покладені працівниці - громадянці України, яка має статус тимчасово перебуває на території України (тимчасовий притулок) на рік з правом його подальшого продовження?
Таким чином, оскільки працівниця має статус особи, тимчасово перебуває на території України (тимчасовий притулок), права на отримання допомоги по вагітності та пологах, а також одноразової допомоги при народженні дитини вона не має.
P.S. Тільки наші передплатники отримують БЕЗКОШТОВНО
«Керівництво щодо заповнення листків непрацездатності з прикладами їх заповнення»
