Володимир Путін закликав розвивати вУкаіни приватні клініки. Поки вони надають лише 2,2% медичних послуг. Що заважає приватній медицині по-справжньому розвернутися вУкаіни, які проблеми могло б вирішити держава, спробувала з'ясувати газета ВЗГЛЯД.
ПрезідентУкаіни Сміла Путін провів засідання президії Державної ради «Про завдання суб'єктів Укаїни щодо підвищення доступності та якості медичної допомоги». Серед іншого він підняв питання розвитку приватної медицини.
«Якщо державна установа охорони здоров'я продає чергу і надає платні послуги через свої каси - це грубе порушення»
«Звичайно ж, важливо розвивати і підтримувати приватну, платну медицину. Такий підхід - в інтересах громадян країни, які повинні мати не тільки право на вибір медустанови, але і реальну можливість цього вибору », - сказав презідентУкаіни. Він констатував, що на даний момент перспективи розвитку приватної медицини вкрай обмежені. «Приватних медорганізацій у нас в три рази менше, ніж державних. Але головне, вони, як правило, невеликі, вузькопрофільні, а часом і слабо оснащені. Є, звичайно, і шикарні платні установи, але в масі своїй вони надають лише 2,2% медпослуг », - зазначив Путін.
нездорова конкуренція
Тим часом, як відзначають представники галузі приватної медицини, її розвиток затримується нерівними умовами, в яких перебувають приватні клініки по відношенню до державних. «Принципово важливо відокремлювати приватну медицину і платну, - каже головний лікар Харківської« КардіоКлінікі »Надія Алексєєва. - Приватна медицина - це коли все роблять самостійно, а платна - це підприємництво з використанням державної власності ».
За її словами, до цих пір немає умов для здорової конкуренції на ринку медичних послуг. «Зараз те, що ми бачимо - це не ринок. Повинні бути рівні умови. Подивіться, незважаючи на те, що державним клінікам спрямовуються бюджетні кошти, там же ще й оплачуються послуги. Адже приватним клінікам доводиться боротися з самим справжнім демпінгом. Згідно із законом це взагалі підлягає судових розглядів », - підкреслює Надія Алексєєва.
«Ні для кого не секрет, що сьогодні в державних медичних установах платні послуги є доважком. І ціни на ці послуги найчастіше нижчі, ніж в приватних клініках. Необхідно для створення нормальної конкуренції перевести ці послуги в одне економічне поле », - каже голова Асоціації приватних клінік Харкова Олександр Солонін.
Власне, цю тему підняв і Путін, зажадавши виключити саму можливість заміщення безкоштовної допомоги платною. За його словами, повинен бути чіткий перелік безкоштовних послуг, а також зрозумілі кожному пацієнту правила їх надання. «Плутанина в цих питаннях веде до корупції і поборів, змушує людей оплачувати послуги, які за Конституцією і за законом є безкоштовними. В результаті підривається довіра громадян і до системи охорони здоров'я, так і до влади в цілому », - сказав президент. За його словами, 70% звернень за платними послугами відбувається через те, що люди практично нічого не знають ні про програму держгарантій, ні про умови надання безкоштовної медичної допомоги.
«Якщо державна установа охорони здоров'я продає чергу і надає платні послуги через свої каси - це грубе порушення. Ми зараз внесли зміни в законодавство, це буде каратися як адміністративне правопорушення і спричинить серйозні штрафи на медустанову », - відреагувала в середу глава МОЗ Вероніка Скворцова (цитата по РІА« Новини »). Але все одно залишаються послуги, які можуть надаватися платно. Це медпослуги в сфері косметології, анонімні послуги, іноземним громадянам і комфортні умови перебування в медзакладі.
«Якщо вважати все фінансування охорони здоров'я, то воно ділиться на дві частини. Одна частина - це потрібно побудувати, обладнати, платити зарплату і так далі. А друга частина - це оплата послуг. Приватна медицина говорить: нам першої частини не треба, ми самі все зробимо. Нам потрібна тільки оплата послуг », - говорить Надія Алексєєва.
тарифи ОМС
Друга велика проблема, з якою стикається приватна медицина - участь в програмі обов'язкового медичного страхування. Як сказав газеті ВЗГЛЯД Олександр Солонін, багатьом приватним клінікам вигідно участь в програмі ОМС. «Вони готові працювати за тарифами ОМС. Але не у всіх регіонах ці тарифи відповідають рентабельності медичних організацій », - говорить він. Той факт, що це питання ставиться на рівні МОЗ, свідчить про зацікавленість залучення приватних клінік. Адже участь приватної медицини в ОМС допоможе державі вирішувати питання надання в тому числі і безкоштовної допомоги, вважає він.
Тут є труднощі. По-перше, як було сказано, це питання підвищення тарифів. Друге - надання інвестиційних гарантій. Поки взаємодія держави і приватних клінік на цьому полі реалізується важко.
Справа в тому, що тарифи, за якими оплачувалася робота комерційних клінік в системі ОМС, були нижче собівартості надаваних ними медичних послуг, і приватники просто не хотіли працювати собі в збиток. А з нинішнього року система обов'язкового медстрахування перейшла на фінансування медустанов за повним тарифом. Це і призвело до зростання приватних клінік, які беруть участь в ОМС. «Залучити медичні організації приватної форми власності в систему ОМС можливо тільки одним шляхом - якщо підвищити тарифи на оплату медичної допомоги та включити в них інвестиційну складову, - сказала керівник ФФОМС Наталія Стадченко. - У перспективі це дозволить збільшити обсяг коштів ОМС на витрати інвестиційного характеру ».
оснащеність нормальна
Що ж стосується слів Путіна про вузькопрофільної спрямованості і слабкою оснащеності приватних клінік, то вони багато в чому справедливі. Але здебільшого це стосується регіонів і невеликих міст. «Коли місто невелике, то центральна районна лікарня, отримавши за програмою модернізації охорони здоров'я хорошу техніку, закриває все ринкове поле, і приватної медицини розвиватися широко немає сенсу. Тому там маленькі медичні центри заточені на якісь високотехнологічні, амбулаторно-поліклінічні послуги, стоматологію, акушерство-гінекологію або лабораторії. Ось це основне ринкове поле приватної медицини по всейУкаіни », - зазначив Солонін. Але якщо брати Москву, Харків чи інші великі міста, де досить населення і є платоспроможний попит, то оснащення медичних центрів в них знаходиться на високому рівні.
При цьому Олександр Солонін зазначає, що є сегменти, в яких приватні клініки успішно конкурують з державними організаціями. «Наприклад, сектор екстракорпорального запліднення. Це досить дорога послуга, яка виявляється фахівцями високої кваліфікації, як в державних, так і в приватних клініках », - говорить він.
«Важливо відзначити стрімкий розвиток приватного амбулаторно-поліклінічної ланки. Наприклад, в стоматології, частково в гінекології, урології та дерматології, приватна медицина швидко завоювала своє місце вУкаіни. Становлення добровільного медичного страхування призводить до розвитку приватних служб швидкої допомоги. Проте на даний момент основну масу успішних проектів в області багатопрофільних лікувально-профілактичних установ становлять партнерські проекти на базі діючих державних центрів », - в свою чергу говорить голова ради директорів ЗАТ« Р-Фарм »Олексій Репік.
Крім того, за його словами, одним з серйозних конкурентних чинників для українських приватних клінік є високий ступінь готовності європейських і ряду інших міжнародних клінік працювати з українськими пацієнтами. «Конкурентне середовище висока, тому, на жаль, більшість забезпечених пацієнтів вважають за краще лікуватися за кордоном, незважаючи на те, що часто якість і рівень медичного персоналу в українській приватній і державній медицині нічим не поступається іноземній», - зазначив Олексій Репік.
Медзаклади теж напевно не від хорошого життя платною медициною займаються. Якби їх краще фінансували, лікарям та іншим працівникам платили гідну з / пл, то і працювали б вони тільки за держпрограмою в рамках безкоштовної медицини.
Правильно, черговий раз розвалити все державне, підняти вище ціни, працівникам зарплати знизити, тоді настане щастя для власників всіх комерційних структур.
Невже потрібно віддавати все комерційним структурам. Якщо народ вірить державним клінікам, чому б не привести в порядок там платні послуги. За рахунок комерції державні лікарні та поліклініки можуть утримувати хороших фахівців. Невже наша держава в цьому не зацікавлене. Або все спрямовується на те, щоб всі лікарі бігли в комерційні структури. А ми простий народ лікувалися тільки за гроші? У нас ще настільки недосконале законодавство, і стільки багато суперечать один одному законів, що часто навіть страшно звертатися в приватну клініку. Розвивати комерційні медичні центри потрібно, але паралельно з державними. І контролювати ці клініки з боку держави потрібно посилено, а то наші приватники звикли працювати за принципом: прибуток за всяку ціну. А для медицини це не прийнятно. Якщо ж приватна клініка себе зарекомендує, то наші люди готові платити за якісні послуги за розумними цінами, народний поголос у нас працює добре.
Цитата:
"Але якщо брати Москву, Харків чи інші великі міста, де досить населення і є платоспроможний попит, то оснащення медичних центрів в них знаходиться на високому рівні."
А що робити при скасування платних послуг у держустановах тим, хто в провінції живе? Там в приватних медичних центрах з обладнання - апарат УЗД 1981 року випуску))
Медецини ПОВИННА БУТИ БЕЗКОШТОВНОЇ І наче БІЛЬШІСТЬ НАСЕЛНІЯ вимре-ського ПОДАТКИ БРАТИ БУДЕТЕ