Невринома слухового нерва (вестибулярна шваннома), гаврилов антон григорьевич нейрохірург ванні

Доброякісна пухлина вестібуллярной порції слухового нерва - це невринома слухового нерва, симптоми залежать від розмірів пухлини. Найбільш часто зустрічаються симптоми пошкодження слухового нерва - зниження слуху за поразки, відчуття шуму і дзвону у вухах; симптоматика пошкодження лицьового і трійчастого нервів - асиметрія обличчя за рахунок зниження функції мімічної мускулатури на стороні поразки, зміна смаку, порушення чутливості на обличчі; симптоми компресії стовбура мозку і каудальной групи нервів - порушення статики і ходи, порушення акту ковтання і т.д.

Діагностика неврином. Стандарти є магнітно-резонансна томографія (МРТ) без та з контрастним підсиленням. Бажано на додаток до стандартних режимів (Т1, Т2, Т1 з контрастом) виконати FIESTA. При наявності пухлини в області мосто-мозочкового кута найбільш часто Діференціальний діагноз проводиться з менінгіомою намету мозочка або менігіомой задньої поверхні пірамідки скроневої кістки.

Лікування невриноми слухового нерва

Є кілька варіантів лікування, вибір тактики визначається індивідуально і залежить від безлічі показників, сукупність яких говорить на користь того чи іншого методу. У такого захворювання як невринома слухового нерва лікування здійснюється трьома методами:

  • вичікування - в цьому випадку пацієнт регулярно спостерігається і проходить обстеження, проводиться спостереження за ростом пухлини;
  • променева терапія або радіохірургія
  • видалення невриноми слухового нерва - хірургічне лікування.

видалення невриноми

При розмірах пухлини до 10 мм в максимальному діаметрі і зберіганню корисному слуху краще радіохірургія в зв'язку з найменшим, в порівнянні з мікрохірургічним методом лікування, кількістю ускладнень. При розмірі пухлини від 10 мм до 20 мм в максимальному діаметрі, результати мікрохірургічного видалення невриноми і радіохірургії однакові. При розмірах пухлини більше 20 мм в максимальному діаметрі, краще хірургічне видалення невриноми слухового нерва, а при розмірах пухлини більше 30 мм, альтернативи мікрохірургічних видалення пухлини немає.