Невралгія трійчастого нерва - больовий синдром, який зачіпає ділянки на обличчі по ходу розташування трійчастого нерва. Точна причина хвороби невідома.
Симптоми невралгії трійчастого нерва
Біль при невралгії з'являється раптово, іноді без явних причин, іноді - після удару особи, стоматологічного лікування, травми, чищення зубів, жування і т.д.
Спочатку біль відчувається в області щелепи, нижньої чи верхньої, нагадуючи зубну. Далі напади болю стають частими, пекучими, «стріляють» і проходять по лінії нерва: по брови, через скроню, вухо і вниз по шиї. Залежно від індивідуальних анатомічних особливостей, хворіти може також область очі і зубів. Зазвичай біль локалізується тільки в одній частині обличчя - правої або лівої.
Тривалість нападу болю - від 2 секунд до декількох днів. Під час нападу може виникнути посмикування м'язів обличчя, хворі в цей час або бояться поворухнутися, щоб не посилити біль, або починають терти обличчя, намагаючись її вгамувати.
Болі супроводжуються втратою чутливості щелепи і рота, в той же час чутливість носа або століття посилюється. З очей течуть сльози, з рота - слюні.
Причини невралгії трійчастого нерва
Механізм появи патології до кінця не вивчений. Є версія, що біль виникає через те, що трійчастий нерв здавлюється пухлиною або зміненими внаслідок якого-небудь захворювання судинами.
Фактори, що провокують невралгію трійчастого нерва:
- атеросклероз, аневризми судин;
- анатомічно неправильне розташування судин головного мозку;
- запальні процеси в області особи, викликані стоматологічними проблемами;
- гайморит або синусит;
- запалення нерва через сильне переохолодження;
- хвороби обміну речовин;
Для лікування застосовують протиепілептичні засоби, в першу чергу, карбамазепін. Ці ліки хворий повинен приймати і після того, як напади болю зникнуть, в якості профілактики, іноді протягом півроку.
Крім того, пацієнту призначається фізіотерапія, що включає електрофорез, голковколювання і лазерну терапію.
У важких випадках, що не піддаються лікуванню медикаментами, застосовують хірургічне втручання.
Лазерна терапія при невралгії трійчастого нерва
Протипоказанням для терапії лазером є випадки, коли невралгія викликана пухлиною або розсіяний енцефаломієліт. Якщо невралгія стала наслідком інфекції в зубах або в пазухах носа, то без усунення цієї інфекції лікування лазером не дасть результату.
Випромінювання проводиться по лінії відповідної гілки трійчастого нерва (Рис.17):
1. Нерв нижньої щелепи, в тому числі кут губ, підборіддя отвори, козелок і далі вгору до закінчення кістки тімені.
2. Нерв верхньої щелепи, в тому числі скула, ділянку під оком, «Кликова ямка», проекції лунок зубів.
3. Очноямковий нерв, що бере початок в надорбітальной ямці і закінчуючись посередині тімені.
Все лікування лазером триває 10 або 15 сеансів, в день здійснюється одна процедура. У разі якщо буде потрібно провести лазерну терапію знову, то це можна робити не раніше, ніж через 21-30 днів.