Багато людей, вперше зіткнулися з проблемою суглобного болю, виявляються перед нею безпорадними, оскільки не знають, що робити і як лікувати недугу.
Однак сьогодні існують досить ефективні протизапальні препарати при артрозі і артриті, які можуть по-різному впливати на основну причину патології і стан суглобів.
Відразу хочеться попередити тих пацієнтів, які не поспішають звертатися по допомогу до лікаря, а вважають за краще діагностувати та лікувати хворобу самостійно. Будь-яке самолікування може принести непоправної шкоди всьому організму.
Приймати потрібно тільки ті лікарські засоби, які прописав лікар.
Нестероїдні препарати при захворюваннях суглобів
На відміну від кортикостероїдів (гормональних препаратів), НПЗЗ не містять гормонів, що зменшує кількість побічних впливів на організм.
Пам'ятка для пацієнтів, які приймають НПЗЗ
Незважаючи на порівняльну безпеку, більшу частину НПЗЗ не можна приймати тривалими курсами. Це обумовлено тим, що нестероїдні засоби мають широкий спектр протипоказань і мають усілякі побічними ефектами. Прийом НПЗП протипоказаний при:
- більшості патологій шлунково-кишкового тракту;
- порушеннях роботи нирок і печінки;
- проблемах з серцем і судинами.
Протизапальні ліки не можна приймати в тому випадку, якщо пацієнт раніше хворів або в даний момент має в анамнезі такі захворювання:
- гастрит;
- виразка шлунка або дванадцятипалої кишки;
- коліти.
Виявляється, нестероїдні протизапальні засоби негативним чином впливають на слизові, викликаючи в них запальні процеси і навіть виразки.
З великою обережністю слід користуватися НПЗЗ при порушеннях функціональності нирок і печінки, оскільки препарати цієї групи впливають на нирковий кровообіг, викликаючи тим самим затримку в організмі натрію і води. В результаті чого може підвищуватися артеріальний тиск і виникати серйозні порушення функціональності печінки і нирок.
Тому, навіть при відсутності патологій перерахованих вище, до прийому нестероїдних засобів потрібно ставитися обережно. Ліки потрібно починати приймати поступово і невеликими дозами. Перед тим, як почати лікування, пацієнт повинен уважно вивчити супровідну інструкцію до препарату і приймати ліки тільки з означеної схемою.
Щоб знизити негативний вплив, який нестероїдні засоби надають на слизову шлунка, таблетки слід запивати великою кількістю води. Інші рідини (соки, компоти, молоко) можуть вплинути на процес всмоктування ліки.
Якщо терапевтичний курс вимагає застосування декількох НПЗЗ, їх потрібно приймати в різний час. На лікуванні це ніяким чином не відіб'ється, але допоможе уникнути численних побічних ефектів.
Дуже важлива рекомендація - прийом препаратів нестероидной групи вимагає відмови від вживання будь-яких спиртних напоїв, навіть легких.
НПЗП не слід приймати під час вагітності. При крайньої необхідності жінка повинна проконсультуватися з гінекологом.
Які НПЗП лікар призначить при хворобах суглобів
Всі нестероїдні засоби умовно діляться на дві великі групи: інгібітори ЦОГ-1 і ЦОГ-2 (ціклооксогенази).
Ацетилсаліцилова кислота (Аспірин) - цей препарат був відкритий найпершим і, незважаючи на свій «поважний вік» (Аспірину вже більше ста років), він продовжує користуватися популярністю і до цього дня. Хоча в даний час існують синтезовані і куди більш ефективні нестероїдні лікарські засоби для лікування остеоартрозу.
Аспірин з великою обережністю приймають при захворюваннях крові, оскільки ліки уповільнює її згортання.
Диклофенак, який різні виробники випускають під різними назвами (Наклофен, Ортофен, Вольтарен, Диклак, Диклоберл, Клодіфен, Олфен, ДОЛЕКС, Диклонак П, Вурдон) сьогодні набрав найбільшу популярність при лікуванні захворювань суглобів. Препарат теж досить «немолодий» він був створений ще в 60-х роках минулого століття. Випускається у вигляді таблеток, капсул і мазі.
Це засіб вдало поєднує в собі високі протизапальні і знеболюючі властивості.
Ще одним ефективним засобом при різних суглобових патологіях є Ібупрофен. Цей препарат трохи поступається індометацину та інших сучасних препаратів в плані протизапальних і анестезуючих властивостей, але зате він добре переноситься організмом і має мінімум побічних ефектів.
Випускається ліки і під іншими назвами:
Незважаючи на те, що Індометацин має досить пристойний перелік побічних ефектів, він вважається дуже ефективним при артрозах і артритах різного походження. Ще одна перевага препарату - його доступна вартість.
Ціна таблеток (в залежності від кількості в упаковці) коливається від 15 до 50 рублів.
Цей нестероїдний протизапальний медикамент різними фармацевтичними компаніями проводиться під такими назвами:
Крім тих лікарських засобів, які перераховані вище, до групи неселективних препаратів першого типу, тобто ЦОГ-1 відноситься Кетопрофен. Його ефективність наближена до дії Ібупрофену.
Випускається Кетопрофен в декількох лікарських формах: таблетки, аерозоль, гель, мазь, ректальні свічки, розчин для ін'єкцій та зовнішнього застосування.
Придбати Кетопрофен в аптечних пунктах можна під іншими назвами:
Інгібітори ЦОГ-2 нового покоління
Крім того, відомий факт, що інгібітори ЦОГ-1 можуть негативно відбиватися на стані хрящової тканини. Іншими словами вони її просто руйнують. Інгібітори ЦОГ-2 такими характеристиками не володіють, тому при артрозі ці препарати вважаються найкращими.
Однак і у них є недоліки, багато з коштів цієї групи, не зачіпаючи шлунок, негативно відбиваються на стані серцево-судинної системи.
До інгібіторів ЦОГ-2 нового покоління відносяться:
Препарат Целекоксиб спочатку розроблений фармацевтичною фірмою Pfizer під назвою Целебрекс.
Целекоксиб має досить потужний протибольовими і протизапальну дію при артрозі і артриті, при цьому він практично не має побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту. Форма випуску - капсули по 100 і 200 мг.
Мелоксикам - активна речовина, що входить до складу багатьох лікарських засобів, що призначаються при артрозі суглобів. Найвідомішим серед них є Мовалис, головна перевага якого полягає в тому, що його можна приймати тривалим курсом, чого не можна сказати про індометацин і диклофенак.
Мовилося можна приймати місяцями і навіть роками. Однак робити це потрібно тільки за рекомендацією лікаря. Форма випуску - таблетки, мазь, ректальні свічки, розчин для внутрішньом'язових ін'єкцій. Пероральна форма мелоксикаму (Мовалісу) хороша тим, що дія таблеток триває протягом усього дня. Якщо прийняти таблетку вранці, її ефект буде зберігатися до вечора.
Німесуліду, крім того що він володіє хорошим протизапальну і знеболюючу дію, притаманні антиоксидантні якості і властивості, що захищають хрящову тканину і колагенові волокна від руйнівного впливу.
Форми випуску цих ліків різноманітні: таблетки для перорального застосування і для розсмоктування, гель, гранули для приготування розчину.
Випускається німесулід під такими торговими назвами: Найз, МЕСУЛІД, Аулін, Рімесід, Актасулід, Німегесік, Кокстрал, Німід, Пролід, Німіка, флолід, Апонін.