Після появи новонародженого на світло його прямо в пологовому будинку оглядають фахівці. Вони звертають увагу не тільки на роботу дихальної та серцево-судинної системи, але і на стан шкірних покривів, на симетричність складок нижніх кінцівок. У нормі колінні і пахові складки повинні знаходитися на одному рівні, в іншому випадку можливо у дитини дисплазія (недорозвиненість) тазостегнового суглоба.
Як визначити несиметричність складок?
Визначити несиметричність складок у малюка батьки можуть самі. Роздягніть дитини, викладіть на живіт і подумки проведіть лінії уздовж його хребта. Якщо все в порядку, то обидві половинці будуть майже однаковими.
Зверніть увагу на складочки під сідницями. Для цього притисніть ніжки малюка один до одного. Складочки під сідницями повинні бути симетричними. Якщо це не так, то потрібна консультація фахівця.
Основні причини
Виявивши у свою дитину на ніжках асиметричні складочки, не варто відразу впадати в паніку, можливо, це просто анатомічна особливість і ніякої патології у малюка немає. Але все-таки варто показати дитину фахівцеві. Краще витратити кілька годин на додаткове обстеження, ніж роки на лікування запущеного захворювання.
Досить часто складки у немовлят неоднакові через гіпертонусу. У цьому випадку необхідна консультація лікаря-невролога, особливо якщо ви помітили у свого малюка тремор підборіддя.
Зазвичай при підвищеному м'язовому тонусі призначають масаж, лікувальну фізкультуру, електрофорез з лікарськими препаратами (наприклад, з еуфіллін, папаверином, дибазолом, магнію сульфатом), парафінові обгортання. При підвищеному тонусі корисна буде ароматерапія і відвідування сенсорної кімнати. Асиметричні складки можуть ознакою дисплазії. Особливо якщо крім неоднакових складок у дитини є такі симптоми:
- Одна нога у малюка коротша за іншу.
- Його ніжки з працею розлучаються в різні боки.
- Присутній зайва складка на стегні.
- При русі нижніх кінцівок дитини чути клацання.
Для визначення довжини нижніх кінцівок, грудної дитини кладуть на спину і ніжки згинають в колінах під кутом 90 градусів. Потім не поспішаючи їх, витягають, підставивши під них який-небудь предмет з рівною поверхнею, наприклад книгу.
Для визначення рухливості суглобів немовляти викладають на живіт, одну свою руку ставлять йому на сідниці, другою рукою беруть його за ліве коліно, згинають ніжку в стегні і акуратно повертають коліно в ліву сторону. Нижня кінцівка малюка повинна легко відводитися в бік. Такі ж маніпуляції потрібно провести з правого ніжкою і порівнюють рух обох кінцівок.
Якщо новонароджений народився раніше терміну або у нього була якась родова травма, то малюк може злегка відставати в розвиток, тому таку перевірку потрібно проводити, коли дитині виповнитися 5 місяців.
З метою виявлення патології в розвиток опорно-рухового апарату всім немовлятам місячного віку призначають планове УЗД кульшових суглобів. Також дітей до року потрібно показати ортопеда. Плановий огляд малюки проходять у віці 1 і 6 місяців.
Не варто затягувати з плановим оглядом, так як виявлена патологія в ранньому віці легше подається лікуванню. Завдання батьків ретельно стежити за здоров'ям свого малюка. помічати все, що насторожує і не соромитися задавати питання фахівцеві.
Що робити, якщо асиметрія викликана дисплазією?
Дисплазія кульшового суглоба це недорозвинення, що характеризується неправильним розвитком сполучних тканин і збільшеною рухливістю голівки стегна.
Якщо діагностувати захворювання вдалося досить рано, то все цілком можна виправити - важливо невідкладно звернутися до лікаря-ортопеда.
Суть лікування дисплазії полягає в фіксації головки стегнової кістки в суглобової западини для того, щоб вона обросла зв'язками і вже не порушувався куди-небудь в сторону.
Потрібно знати, що при дисплазії голівка стегна встає на місце, коли нижні кінцівки малюка зігнуті і розведені в сторони. Якщо дитина буде весь час перебувати в підгузку, який на 2 розміри більше, і він не дасть малюку звести ноги разом, це вже хороша профілактика хвороби. Зрозуміло, якщо випадок не сильно запущений.
У домашніх умовах батьки можуть робити масаж і гімнастику. яким навчити лікар. Допоможуть також носіння дитини в слінгу і переноска, в яких ніжки дитини постійно будуть розведені в сторони. Крім цього, потрібно застосовувати широке сповивання: верхні кінцівки малюка фіксуються до тулуба, тоді як нижні залишаються вільними.
У більш важких випадках лікарі рекомендують застосовувати спеціальні ортопедичні вироби: подушку Фрейка або стремена Павлика. Ці пристосування дозволяють утримувати ноги дитини в правильному положенні: розведеному і трохи зігнутому. При виявленні дисплазії батькам потрібно набратися терпіння, так як терапія буде тривалою і дасть позитивний результат тільки, якщо дорослі будуть ретельно виконувати рекомендації лікаря.
При виявленні асиметричних складок у малюка, батькам не варто самостійно виставляти діагноз і вже тим більше займатися самолікуванням. Все це повинен робити тільки фахівець.