Нефроангіосклероз, гіпертонічний

Поруч із запальними та дегенеративними змінами нирок (нефрити і нефроз) слід поставити артеріолосклеротичному поразки їх, нефроангиосклероз, або первинно зморщену нирку (nephrosclerosis arteriolosclerotica), як один з результатів гіпертонічної хвороби.

Вважають, що тільки в 1 / 6-1 / 10 випадків гіпертонічна хвороба переходить в прогресуючий нефроангиосклероз.
Все сказане у відповідній главі про сутність, етіології і патогенезі гіпертонічної хвороби як в основному нейрогенним-функціональному захворюванні зберігає силу і для нефроангиосклероза.


Відповідно двом формам гіпертонічної хвороби схематично можна виділити і дві форми нефроангиосклероза.


Диференціальний діагноз нефроангиосклероза доводиться проводити з рядом захворювань.
Перш за все нелегко буває відрізнити нефроангиосклероз, зокрема, злоякісного типу, від результату хронічного нефриту, т. Е. Від вдруге зморщеною нирки. При нефроангіосклероз спостерігаються особливо високі цифри артеріального тиску і відповідно різко виражені інші ангіоспастичні феномени, надзвичайно різка гіпертрофія серця; азотемия ж як така звичайно не досягає тих крайніх ступенів, як при хронічному нефриті, так як хворі гинуть раніше від недостатності серця. Вік хворих, як правило, вище 35 років (вдруге зморщена нирка зазвичай спостерігається в більш молодому віці). Інші відмінності хронічного нефриту викладені у відповідному розділі; в окремих випадках диференційний діагноз важко поставити і на секції, і навіть по мікроскопічним препаратам.
Артеріальна гіпертонія, поряд з симптомами з боку сечі і ознаками ниркової недостатності (гипостенурия, азотемія), може бути і при ряді урологічних захворювань, як піелонефрітіческая зморщена нирка, кістозна нирка, гіпертрофія простати. Правильне розпізнавання захворювання особливо важливо в тих випадках, коли можливо радикальне втручання, наприклад, видалення піелонефрітіческой нирки при односторонньому процесі.


Лікування нефроангиосклероза проводиться за принципами, викладеними в розділі про лікування гіпертонічної хвороби та вдруге зморщеною нирки.

Істинний цироз печінки являє кінцеву, практично необоротну стадію хронічних дифузних гепатитів.

Базедова хвороба в основному характеризується посиленим тканинним обміном і підвищеною реактивністю нервової системи ...

Термін «тиреоїдит» охоплює запальні захворювання щитовидної залози з різною етіологією ...

Хронічний надлишок глюкокортикоїдів, незалежно від своєї причини, обумовлює симптоми і ознаки ...

Бронхоспазм - стан гострої дихальної недостатності, яке виникає в результаті бронхіальної обструкції ...

Розвиток гіпертонічного кризу супроводжується наступними симптомами.

Схожі статті