Якщо малюк народжується раніше терміну - до 37 тижня вагітності - він вважається недоношеним.
Існує кілька ступенів недоношеності новонароджених. Легка, як правило, не представляє небезпеки для здоров'я малюка, важка - вимагає серйозного медичного догляду.
Легка ступінь недоношеності
Якщо малюк з'являється на світ між 32 і 36 тижнями вагітності, сучасна медична допомога дозволяє йому уникнути проблем зі здоров'ям.
Грудне молоко для недоношених
Повноцінне годування грудьми є не завжди. Так, недоношені діти, як правило, не мають смоктального рефлексу - їх годують через зонд. Не обов'язково переводить немовляти на штучне вигодовування. Зціджування - це вихід.
В окремих випадках у дітей з легким ступенем недоношеності не встигають остаточно дозріти легкі. Їм потрібна додаткова допомога при диханні: штучна вентиляція легенів або додаткова подача кисню в перші дні життя.
У багатьох малюків з легким ступенем недоношеності виникають проблеми з харчуванням. Народились до 34-35 тижні, діти не здатні смоктати самостійно - їх доводиться годувати за допомогою зонда.
Тому малюки, що з'явилися на світ в цей час, змушені залишатися в дитячому відділенні лікарні або пологового будинку ще кілька тижнів, поки не зможуть почати самостійне харчування.
Крім того, протягом декількох тижнів всі недоношені діти можуть відчувати проблеми з позичена температури тіла. В цьому випадку їх залишають в кувезі - спеціальному боксі для новонароджених - для підтримки оптимальної температури і спостереження за серцевою діяльністю і диханням.
Надалі, після виписки, батьки повинні ретельно стежити за температурою тіла дитини. Недоношених дітей легко перегріти або застудити.
Середній ступінь недоношеності
Дитина народжується на світ на 28-31 тижнях вагітності. У дітей, що з'явилися на світ на цьому терміні, легкі ще не повністю дозріли для дихання. Як правило, їм потрібна допомога у вигляді штучної вентиляції легенів або подачі постійного потоку повітря, збагаченого киснем, для підтримки позитивного тиску в дихальних шляхах.
Більшості дітей із середнім ступенем недоношеності така допомога потрібна протягом досить короткого часу.
Якщо дитина перебуває на штучній вентиляції легенів, його харчування виробляють через внутрішньовенний катетер. Діти, які дихають самостійно, можуть харчуватися материнським молоком через зонд до тих пір, поки не навчаться самостійно смоктати.
Сильна ступінь недоношеності
Малюк з'являється на світ раніше 28 тижня вагітності. Раніше такі діти виживали вкрай рідко, але сучасна медицина дозволяє виходжувати і таких малюків.
Практично у всіх дітей, що з'явилися на цьому терміні, легкі ще не розвинені - більшості з них потрібно штучна вентиляція легенів або подача потоку повітря, збагаченого киснем.
Легкі можуть підтримувати функції дихання з 22-24 тижні внутрішньоутробного розвитку, але альвеоли, необхідні для нормального засвоєння кисню, розвиваються тільки на 28-30 тижнях вагітності.
Крім того, сильно недоношені діти не можуть самостійно харчуватися і підтримувати температуру тіла. Батькам таких дітей треба розуміти, що дитина затримається в дитячому відділенні надовго.
Чим небезпечне для дітей поява на світ передчасно?
У малюків, які народилися раніше 37 тижня вагітності, можуть виникати проблеми, пов'язані не тільки з відсутністю смоктального рефлексу.
Чим менше термін, на якому народилася дитина, тим вище у неї ризик розвитку різних захворювань, характерних для недоношених дітей.
нерозвинені легені
Набольшая небезпеку становлять легеневі порушення. Наприклад, синдром утрудненого дихання новонароджених. при якому незрілі легені малюка не можуть повноцінно розправитися. Для вдиху дитині доводиться докладати значних зусиль.
Такі діти потребують штучного підтримці дихання.
зупинка дихання
У недоношених дітей ще не до кінця сформований дихальний центр головного мозку. Якщо людина дихає недостатньо часто, команда зі стовбура мозку компенсує це більш глибоким диханням.
Новонароджені діти, навпаки, дихають неглибоко і нерівномірно, у них бувають періоди занадто повільного дихання. Якщо вони виникають дуже часто, лікарі говорять про розвиток зупинки дихання, або апное.
Поки ви чекаєте малюка, замислюються ремонт в дитячій і купуєте все необхідне, ваша дитина росте і розвивається. Дізнайтеся, як живе малюк в ці дев'ять місяців.
Малюк з таким порушенням потребує постійного спостереження в перші тижні життя. У міру зростання дитини ризик апное зменшується.
особливості серця
Під час внутрішньоутробного розвитку кров дитини практично не проходить через його легені через особливості будови серця. Серце ембріона виштовхує кров з правого шлуночка не в легеневу артерію, а в аорту - через отвір, яке називається артеріальна протока.
Незабаром після народження у доношених малюків він заростає, а у недоношених - може залишатися відкритим. Це призводить до підвищеного навантаження на легені і серце. Такий стан вимагає медикаментозного або навіть хірургічного лікування.
Інфекції, проблеми обміну і сліпота
Інфекції вражають недоношених дітей частіше, ніж малюків, що народилися в строк. Одна з причин такої вразливості - незрілість імунної системи. при якій антитіла в крові дитини виробляються в недостатній кількості.
Також небезпечні для недоношених малюків і вірусні інфекції, які у інших немовлят викликають лише легкі симптоми застуди.
Крім того, у дітей, що з'явилися на світ раніше терміну, можуть виникнути проблеми з засвоєнням поживних речовин, а також недолік гемоглобіну, пов'язаний з низькою швидкістю утворення червоних кров'яних тілець - еритроцитів.
У недоношених дітей може розвиватися і ураження сітківки ока - ретинопатія недоношених. без раннього лікування призводить до сліпоти.
Саме тому недоношені малюки повинні залишатися під наглядом лікарів-неонатологів з самого народження і до моменту, коли їх організм буде готовий до самостійного життя.
Найважливіше
Дитина, що з'явився на світло навіть до 28 тижня вагітності, може не тільки вижити, але і з часом наздогнати в розвитку доношених дітей.
Всі недоношені малюки вимагають ретельного догляду і спостереження лікарів, щоб уникнути захворювань, викликаних незрілістю їх організму.