xДокумент не набув сілуДокумент не набув чинності. Детальна інформація наводиться в примітках до документа.
1. Затвердити Порядок надання медичної допомоги дорослому населенню за профілем "онкологія".
1. Цей Порядок встановлює правила надання медичної допомоги за профілем "онкологія" населенню з онкологічними захворюваннями в медичних організаціях (далі відповідно - медична допомога, хворі з онкологічними захворюваннями).
2. Медична допомога надається у вигляді:
первинної медико-санітарної допомоги;
швидкої, в тому числі швидкої спеціалізованої, медичної допомоги;
спеціалізованої, в тому числі високотехнологічної, медичної допомоги;
паліативної медичної допомоги.
3. Медична допомога надається в наступних умовах:
в денному стаціонарі;
4. Медична допомога включає:
профілактику та діагностику онкологічних захворювань;
лікування і реабілітацію хворих з онкологічними захворюваннями з використанням сучасних спеціальних методів і складних, в тому числі унікальних, медичних технологій.
5. Медична допомога здійснюється у відповідності зі стандартами медичної допомоги.
6. Первинна медико-санітарна допомога включає:
первинну долікарську медико-санітарну допомогу;
первинну лікарську медико-санітарну допомогу;
первинну спеціалізовану медико-санітарну допомогу.
7. Первинна медико-санітарна допомога передбачає профілактику, діагностику, лікування онкологічних захворювань і медичну реабілітацію за рекомендаціями медичної організації, яка надає медичну допомогу хворим з онкологічними захворюваннями.
8. Первинна долікарська медико-санітарна допомога надається медичними працівниками із середньою медичною освітою в амбулаторних умовах.
9. Первинна лікарська медико-санітарна допомога надається амбулаторно і в умовах денного стаціонару лікарями-терапевтами дільничними, лікарями загальної практики (сімейними лікарями) за територіально-дільничного принципу.
10. Первинна спеціалізована медико-санітарна допомога надається в первинному онкологічному кабінеті або в первинному онкологічному відділенні лікарем-онкологом.
11. При підозрі або виявленні у хворого онкологічного захворювання лікарі-терапевти, лікарі-терапевти дільничні, лікарі загальної практики (сімейні лікарі), лікарі-фахівці, середні медичні працівники в установленому порядку направляють хворого на консультацію в первинний онкологічний кабінет або первинне онкологічне відділення медичної організації для надання йому первинної спеціалізованої медико-санітарної допомоги.
12. Лікар-онколог первинного онкологічного кабінету або первинного онкологічного відділення направляє хворого в онкологічний диспансер або в медичні організації, які надають медичну допомогу хворим з онкологічними захворюваннями, для уточнення діагнозу і надання спеціалізованої, в тому числі високотехнологічної, медичної допомоги.
14. Швидка медична допомога надається фельдшерськими виїзними бригадами швидкої медичної допомоги, лікарськими виїзними бригадами швидкої медичної допомоги в екстреній або невідкладній формі поза медичної організації, а також в амбулаторних і стаціонарних умовах при станах, що вимагають термінового медичного втручання.
15. При підозрі і (або) виявленні у хворого онкологічного захворювання в ході надання йому швидкої медичної допомоги таких хворих переводять або направляють в медичні організації, які надають медичну допомогу хворим з онкологічними захворюваннями, для визначення тактики ведення і необхідності застосування додатково інших методів спеціалізованого протипухлинного лікування .
16. Спеціалізована, в тому числі високотехнологічна, медична допомога надається лікарями-онкологами, лікарями-радіотерапевтами в онкологічному диспансері або в медичних організаціях, які надають медичну допомогу хворим з онкологічними захворюваннями, що мають ліцензію, необхідну матеріально-технічну базу, сертифікованих фахівців, в стаціонарних умовах і умовах денного стаціонару і включає в себе профілактику, діагностику, лікування онкологічних захворювань, що вимагають використання спеціальних метод ів і складні унікальні медичних технологій, а також медичну реабілітацію.
17. Надання спеціалізованої, в тому числі високотехнологічної, медичної допомоги в онкологічному диспансері або в медичних організаціях, які надають медичну допомогу хворим з онкологічними захворюваннями, здійснюється за направленням лікаря-онколога первинного онкологічного кабінету або первинного онкологічного відділення, лікаря-фахівця при підозрі і (або ) виявленні у хворого онкологічного захворювання в ході надання йому швидкої медичної допомоги.
18. У медичній організації, яка надає медичну допомогу хворим з онкологічними захворюваннями, тактика медичного обстеження і лікування встановлюється консиліумом лікарів-онкологів і лікарів-радіотерапевти, із залученням при необхідності інших лікарів-фахівців. Рішення консиліуму лікарів оформляється протоколом, підписується учасниками консиліуму лікарів і вноситься до медичної документації хворого.
19. Паліативна медична допомога надається медичними працівниками, які пройшли навчання з надання паліативної медичної допомоги, в амбулаторних, стаціонарних умовах, умовах денного стаціонару і включає в себе комплекс медичних втручань, спрямованих на позбавлення від болю, в тому числі із застосуванням наркотичних засобів, і полегшення інших важких проявів онкологічних захворювань.
20. Надання паліативної медичної допомоги в онкологічному диспансері, а також в медичних організаціях, які мають відділеннями паліативної допомоги, здійснюється за направленням лікаря-терапевта дільничного, лікаря загальної практики (сімейного лікаря), лікаря-онколога первинного онкологічного кабінету або первинного онкологічного відділення.
21. Хворим з онкологічними захворюваннями при наявності медичних показань і незалежно від термінів, що пройшли з моменту лікування, проводяться реабілітаційні заходи в спеціалізованих медичних організаціях.
22. Хворі з онкологічними захворюваннями підлягають довічному диспансерному спостереженню в первинному онкологічному кабінеті або первинному онкологічному відділенні медичної організації, онкологічному диспансері або в медичних організаціях, які надають медичну допомогу хворим з онкологічними захворюваннями. Якщо перебіг захворювання не вимагає зміни тактики ведення хворого, диспансерні огляди після проведеного лікування здійснюються:
протягом першого року - один раз в три місяці,
протягом другого року - один раз в шість місяців,
в подальшому - один раз на рік.
23. Інформація про вперше виявлені випадки онкологічного захворювання направляється лікарем-фахівцем медичної організації, в якій встановлений відповідний діагноз, в організаційно-методичний відділ онкологічного диспансеру для постановки хворого на диспансерний облік.
24. У разі підтвердження у хворого факту наявності онкологічного захворювання інформація про уточненому діагнозі хворого направляється з організаційно-методичного відділу онкологічного диспансеру в первинний онкологічний кабінет або первинне онкологічне відділення медичної організації, яка надає медичну допомогу хворим з онкологічними захворюваннями, для подальшого диспансерного спостереження хворого.
27. Медична допомога надається відповідно до додатків N 1 - 36 до цього Порядку.