Дивлячись на людину, у якого є набряк щоки, в голову найчастіше приходять думки про дитячу інфекції - свинці (паротиті) - або про флюсі. Насправді причин набряклості набагато більше. Самому в них складно розібратися, але, в залежності від анамнезу, можна визначитися, хто і як зможе допомогти.
Логічно розглядати питання, класифікуючи в залежності від природи виникнення запалення щоки, внаслідок чого і з'являється набряклість. Інфекції це найчастіші причини набряку. Можна говорити про місцеву інфекції (якщо джерело в щоці і прилеглих тканинах) і загальної (торкнулася всього організм).
місцева інфекція
Щека складається з м'язової і жирової тканини, рясно оснащеної лімфатичними і кровоносними судинами. Вона прикриває ясна, зуби, скронево-нижньощелепний суглоб і навіть протоки слинних залоз. Запалення будь-якого з перерахованих органів викликає набряк ясен і може швидко перейти на м'які тканини щоки, іноді зачіпаючи зону очі. Людину турбує сильна розпирає або пульсуючий біль в щоці, підвищена температура, біль при пальпації, наростаючий набряк і, можливо, почервоніння. Спостерігаються всі ознаки запалення.
Причини можуть бути наступні.
Найчастіше на тлі захворювання зубів (карієс) виникає набряк ясен, який може перетворитися на флюс (гнійне захворювання порожнини рота). Можливе виникнення подібних симптомів після видалення (екстракції) зуба. Якщо набряк ясен і біль протягом доби наростають - краще відразу звертатися до стоматолога. Лікар санує гнійний осередок (зуб або нагноівшіеся порожнину після його видалення) та підкаже, як зняти набряк від флюсу. Зазвичай використовуються антибіотики у вигляді таблеток або мазей. При правильному лікуванні набряк ясен проходить протягом двох - трьох діб.
Слинні залози
Від інфекції в ротовій порожнині можуть запалитися протоки слинних залоз і самі слинні залози (їх 6: підщелепні, під'язикові і привушні). При огляді ротової порожнини з проток виділяється гнійний вміст.
Гайморова пазуха розташовується в тілі верхньощелепної кістки. Запалення (гайморит) і скупчення гнійного вмісту також супроводжується схожою клінічною картиною. Набряк щоки може поступово торкнутися зону очі.
Лімфатичні вузли
Якщо є захворювання імунної системи, може початися запалення лімфатичних вузлів, після чого на щоці з'являється набряклість. Зона очі не зачіпається. У дітей буває лімфаденіт вірусної природи.
Запалення лицевого нерва
При застуді можливе виникнення невриту лицьового нерва. Це частіше односторонній процес, що супроводжується болем і порушенням руху в зоні іннервації. Особа таку людину перекошене: він не може володіти мімічної мускулатурою пошкодженої боку, тому кут нижньої губи звисає, щілину очі злегенька. У такій ситуації не можна займатися самолікуванням - потрібно звертатися до невролога.
Глибока флегмона шийної клітковини
Рідкісна патологія, якій передує набряк ясен, остеомієліт щелепи та розвиток околочелюстной флегмони (запалення в клетчаточном просторі). Також вона може стати наслідком нагноєнням кіст шиї, травми стравоходу або трахеї. Лікування тільки стаціонарне. Це запущене гнійне захворювання, небезпечне для життя.
Загальна інфекція
Це гостра вірусна інфекція, яка визивакт поразку і набряклість слинних залоз Набряк може виникати як з однієї, так і з обох сторін, не впливає на зону очі, а поширюється вниз до шиї. Відмінна риса - симптом виникає на тлі попередньої лихоманки і контакту з хворими. Лікування зазвичай симптоматичне.
інфекційний мононуклеоз
Гостре вірусне захворювання, за симптомами схоже на ангіну. Правильно поставити діагноз і призначити лікування зможе тільки лікар.
Токсична дифтерія мигдаликів - бактеріальна інфекція, викликана бацилою Леффлера. На тлі підвищення температури виникають специфічні нальоти на мигдалинах. Профілактикою є вакцинація, а лікуванням - противодифтерийная сироватка, антибіотики малоефективні.
туберкульоз
Туберкульоз слинних залоз все частіше з'являється вУкаіни, при цьому захворювання набряк наростає повільно.
Механічне пошкодження щоки може бути причиною припухлості. У таких ситуаціях диференціальна діагностика нескладна: зміни виникли після забитого місця. Якщо удар предметом торкнувся область очі, де пухка підшкірно-жирова клітковина, набряк буде триматися довше. Можлива внутрішня травма тканин про зуби, в такій ситуації загоєння можна очікувати протягом 2-3 тижнів. Найкраща допомога - прикласти лід відразу після травми і потримати.
Алергічна реакція
Алергічні причини зустрічається нечасто і проявляється у вигляді індивідуальної непереносимості на який-небудь продукт, ліки або засіб гігієни. Після прийому антигістамінні препарати набряклість швидко зникає. При стрімкому наростанні припухлості (набряк Квінке) допомога повинна бути надана протягом 15-20 хвилин у вигляді ін'єкції гормональних препаратів.
Найрідкісніша причина набряку щоки. Такий симптом може з'явитися на тлі лімфогранулематозу, лімфосаркоми, злоякісного утворення слинних залоз. Його відмінні риси - повільна динаміка і інші ознаки ракового процесу.
Незалежно від причин місцевого запалення і набряку щоки, симптоми практично однакові. Принцип лікування один - санація гнійного вогнища, антибактеріальна і протизапальна терапія. Тому краще звернутися до лікаря.
Перелік захворювань організму, при яких може виникнути набряк щоки і навіть очі, широкий, а симптоми специфічні, але розібратися в них і тим більше рекомендувати лікування може тільки лікар.