Рогівка - прозора оболонка ока, яка виконує роль світлопереломлювання і захисту очі від впливу негативних зовнішніх чинників. Вона складається з декількох шарів, має форму опукло-увігнутою лінзи і займає 1/6 частину поверхні очного яблука. Порушення найчастіше розвиваються в ендотеліальному шарі рогової оболонки. Набряк рогівки є досить частим ускладненням контактної корекції зору і розвивається в результаті розладу корнеального обміну речовин і зниження забезпечення рогівки киснем при використанні контактних лінз.
При набряку рогівки, як правило, з'являються пелена на очах, особливо це ускладнення виражено після нічного сну, а до вечора практично повністю зникає. У деяких випадках можливе формування булл (бульбашок) і мікроцисти, викликають світлобоязнь, поява почервоніння, різких, раптових болів в оці.
Причини набряку рогівки
Найчастіше розвиток гіпоксії і набряку рогівки провокує неправильний підбір лінз, порушення режиму їх носіння (тривале без зняття під час сну), недостатня повітропроникність контактних лінз.
Також ускладнення можуть початися при використанні лінз після закінчення терміну експлуатації або строку придатності, при появі підсихання або відкладень на матеріалі лінз. При їх використанні у людей з травмованою рогівкою, її дистрофією або після хірургічних втручань на органі зору істотно підвищується ймовірність розвитку набряку.
До несприятливих факторів розвитку набряку рогівки відносять:
- офтальмотонус (підвищення внутрішньоочного тиску);
- родова травма або травми ока чужорідним тілом;
- опіки;
- операції і діагностичні втручання на органі зору;
- офтальмологічні захворювання (кератоконус, дистрофія);
- глаукома;
- токсичний вплив медикаментів;
- інфекційне запалення (кон'юнктивіт, увеїт та ін.);
- алергічні реакції на косметику, шерсть тварин, засоби по догляду і т.д.
Симптоми набряку рогівки
Клінічно набряк рогівки виявляється в формуванні складок, стрий (вертикальних ліній) і більше 20 епітеліальних мікроцисти. Порушення прозорості та потовщення рогівки призводить до появи пелени перед очима і зниження його гостроти, під час носіння контактних лінз пацієнт починає відчувати дискомфорт.
При постійному і тривалому набряку організм починає компенсувати порушення появою в рогівці сітки кровоносних судин. При цьому змінюється структура строми (основна частина рогівки), утворюються крововиливи, відбувається проникнення ліпідів і порушення прозорості рогівки. Дуже часто набряк протікає безсимптомно і виявити його можна тільки при огляді.
Набряк рогівки може супроводжуватися такими симптомами, як:
- спотворення зображення;
- світлобоязнь;
- біль, гіперемія і відчуття чужорідного тіла в оці;
- зниження прозорості або зміна кольору рогової оболонки;
- затуманення, зниження або втрата зору.
Діагностика набряку рогівки
Найбільш інформативним методом діагностики при набряку рогівки є пахіметрія. За допомогою цього контактного (ультразвукового) або безконтактного (з використанням щілинної лампи) методу дослідження можна виміряти товщину рогівки і отримати дані про її загальний стан.
Іноді для отримання більш точних даних Пахіметрія поєднують з проведенням біомікроскопії. У нашій клініці вам не тільки проведуть необхідну діагностику, поставлять точний діагноз, але і призначать найбільш ефективне лікування з урахуванням індивідуальних особливостей організму.
Лікування набряку рогівки
В першу чергу лікування набряку рогівки полягає в:
- призначення патогенетичного лікування (антибактеріальні і гормональні протизапальні краплі);
- підборі іншого виду лінз або повну відмову від них;
- використанні стимуляторів регенерації рогівки;
- застосуванні повітропроникних контактних лінз;
- застосуванні зволожуючих крапель для очей;
- зменшення періоду носіння лінз;
- переході на жорсткі лінзи при прогресуючої васкуляризації (утворенні нових кровоносних судин);
- правильному догляді за лінзами, обробка їх асептичними засобами.
профілактика
Набряку рогової оболонки можна уникнути, якщо:- Звертатися до офтальмолога при розвитку перших симптомів захворювання.
- Захищати очі від ультрафіолету, наприклад, за допомогою окулярів;
- Дотримуватися правил гігієни при догляді за особою (змивати на ніч тіні і туш для очей);
- Виконувати правила експлуатації контактних лінз, дотримуватися режиму їх носіння;
- Купувати оптику в спеціалізованих місцях, спираючись на індивідуальні рекомендації лікаря.
- Користуватися якісною гіпоалергенної косметикою.
- Не придбавати засоби для очей, окуляри і т.д. на ринку, в інтернет-магазинах і інших сумнівних місцях.
- Контролювати рівень внутрішньоочного тиску людям після 45 років.
- Звертатися за допомогою до досвідчених кваліфікованих фахівців і в клініки, де є сучасне діагностичне обладнання.