Давнім перевіреним методом променевого обстеження черепа служить оглядова рентгенографія. Череп має складним анатомічною будовою, внаслідок чого зображення кісток і їх окремих частин нашаровуються. Тому лікарі вважають за краще робити МРТ, для більш чіткої візуалізації окремих кісток. Особливо це торкається кістки підстави і лицьового відділу черепа.
Мозгова та лицьова частина черепа
Лідерство в діагностиці патології лицьового відділу черепа, головного мозку і мозкових оболонок в сучасній клінічній медицині по праву займає МРТ. За допомогою нього можна розглядати зображення по зрізах, відтворювати 3d режим черепа. Завдяки комп'ютерній обробці можна отримати збільшене зображення цікавить лікаря області. МРТ має переваги не тільки перед рентгенографією, а й перед комп'ютерною томографією. На магнітно-резонансних томограмах виразніше виділяються дрібні структури нашого мозку, на їхню якість не позначається відображає вплив кісток черепа, яке псує якість при комп'ютерної томографії. На КТ можна отримувати зображення тільки в прямій проекції, а при МРТ в аксіальній, фронтальній, сагітальній проекціях, а також в косих зрізах. Ще одна перевага МРТ, яким не володіє ні КТ, ні рентгенографія - відсутність променевого навантаження та безпеку для пацієнта.
В яких випадках обійтися без МРТ-дослідження не представляється можливим
Як і для будь-якого методу дослідження, для МР томографії черепа існують свідчення. Це такі випадки, як:
- Переломи щелеп, кісток лицьового відділу, підозра на переломи, тріщини.
Переломи нижньої щелепи: 1 - серединний перелом; 2 - підборіддя перелом; 3 - перелом попереду кута щелепи; 4 - перелом позаду кута щелепи; 5 - перелом гілки щелепи; 6 - перелом шийки щелепи.
- Переломи виличні кісток.
- Сторонні тіла в області пошкодження.
- Злоякісні / доброякісні новоутворення.
- Метастази в кістки лицьового відділу черепа.
- Патологія щелепного апарату.
- Запальні захворювання щелепно-лицьового апарату.
- Обстеження кісток черепа і головного мозку перед операціями.
Умовні протипоказання для дослідження і стану, що виключають використання МРТ-діагностики повністю
Робити магнітно-резонансну томографію кісток черепа неможливо, якщо в тілі пацієнта встановлено будь-яких металеві елементи, які не підлягають зняттю. Такі як інсулінова помпа, хірургічні металеві дужки, штучний водій ритму. Це створює загрозу життю людини: під впливом ЕМП (електромагнітний вплив) порушується робота кардіостимуляторів, а фіксовані елементи-ферромагнетики можуть зміщуватися в тілі хворого через нагрівання під дією поля. Але медичні вироби, виготовлені з парамагнетиков, не зрушуються, не нагріваються під дією ЕМП.
МРТ з титановою пластиною робити можна!
Якщо будь-яка частина тіла пацієнта оснащена ендопротезом, скобами, штифтом або пластиною з титану - це не є протипоказанням для призначення дослідження. Те ж саме справа з брекетами: необхідно дізнатися у свого стоматолога з якого матеріалу вони виготовлені, чи можна робити МРТ. Якщо з парамагнетиков, то це не перешкоджає проведенню процедури. Проведення МРТ з брекетами, виготовленими з ферромагнетиков безпечно для життя пацієнта і теоретично можливо, але воно значно підвищує ймовірність діагностичної помилки. Особливо це стосується МРТ лицьового відділу голови і черепа в цілому: брекети потрапляють в зону дослідження і погіршують візуалізацію, створюючи артефакти.
При вагітності та годуванні не можна робити МРТ з контрастуванням, так як контраст може зробити згубний вплив на плід і новонародженого. Патологія нирок теж є приводом відмовитися від процедури з контрастуванням, так як порушується процес виведення контрастної речовини з організму. Як правило, перед першою процедурою МРТ із застосуванням контрасту, потрібно робити алергічну пробу, з огляду на те, що у деяких людей препарат може викликати небажану алергічну реакцію.
Чи можна проводити дослідження дітям? Так, це безпечно. Але умовним обмеженням є вік до семи років, так як все дослідження необхідно лежати нерухомо.
Що відбувається після того, як ви входите в відділення магнітно-резонансної томографії?
Ніякої підготовки до МРТ кісток не потрібно. До того, як ви ляжете на кушетку томографа, потрібно зняти з себе прикраси, вийняти з волосся шпильки, витягнути з кишень кредитні карти, ключі, т. Е. Все металеві предмети. Коли ви лягаєте на кушетку, голова фіксується валиками для виключення випадкових рухів, і кушетка в'їжджає всередину апарату. Прилад при роботі видає шум, що свідчить про його несправність. Саме дослідження триває близько півгодини, але із застосуванням контрасту може займати трохи більше часу.
Чоловік на МРТ-дослідженні
Економія або здоров'я?
Сьогодні навряд чи знайдеться більш доступний і безпечний для більшості людей, більш інформативний для лікарів метод, ніж МРТ. Травми кісток черепа, особливо його лицьового відділу (який до того ж відповідає за естетичну сторону) вчасно не діагностовані і неподвергнутие терапії, таять в собі небезпеку для здоров'я людини в майбутньому. Вдаючись до МРТ можна уникнути ускладнень і витратних обстежень, які вони тягнуть за собою.