Технології молекулярної діагностики стають частиною повсякденної практики в лікуванні онкологічних захворювань. Можливість визначення спадкової схильності до різних типів раку, індивідуальної чутливості до протипухлинних засобів неминуче призводить до зміни моделі діагностичного та лікувального процесів. З якими викликами і труднощами стикаються генетики, морфологи і клініцисти на шляху технологічної еволюції? Про це розповіли керівник ізраїльського Інституту генетики ім. Рафаеля Реканаті проф. Ліна Базель і зам. директора Медичного центру університетської клинки Хадасса Ашер Салмон. Ашер Салмон детально розкрив питання оцінки, молекулярної діагностики, науково-обґрунтованої профілактики і лікування спадкового синдрому раку молочної залози.
В рамках конференції відбулася панельна дискусія, в якій взяли участь провідні співробітники ЕМС і наукових центрів Росії. За традицією EMC проводить подібні дискусії в форматі tumor board, де учасники мають можливість робити найсміливіші припущення, висловлювати критичний погляд на загальноприйняті догми і стандарти.
Давид Атаян (онкологічна ЕМС) представив особливий випадок пацієнта, прооперованого з приводу місцево-поширеною аденокарциноми легені. Випадок цікавий відсутністю драйверних мутацій і наявністю ампліфікації гена EGFR, визначеної при повному секвенування генома.
Магомед долів (клініка радіотерапії ЕМС) продемонстрував застосування методів tailoring treatment в лікуванні пацієнтки з серозним раком яєчників. Пацієнтка отримала понад 9 ліній терапії, що включає платино-містять режими, антрациклінові антибіотики, топотекан, гецітабін, таксани, стереотаксичну радіохірургію і PARP-інгібітори. Примітно, що мутація гена BRCA2 була виявлена у неї з використанням тесту TargetNow і підтверджена секвенуванням генома пухлинних клітин. Більш, ніж 5-річна тривалість лікування місцево-поширеного раку у цієї пацієнтки, її чудовий ECOG-статус забезпечені індивідуальним підходом до лікування.
Рустем Гафанья (НЦРР МЗРФ) поділився останніми досягненнями в диференційованих підходах до лікування раку передміхурової залози. Він звернув увагу на те, що молекулярна діагностика цього захворювання вже найближчим часом дозволить «роздрібнити» діагноз «рак простати» на дрібні підгрупи, забезпечивши при цьому найефективніше лікування з використанням концепції «tailoring treatment».
Михайло Ласків (онкологічна ЕМС) і В'ячеслав Гриневич (лабораторія патоморфології ЕМС) розкрили клінічні, морфологічні та молекулярно-генетичні «таємниці» синдрому Лінча.
Анна Махова (онкологічна ЕМС) на найцікавішому клінічному прикладі висвітлила питання наследовенного раку молочної залози, не пов'язаного з мутаціями генів BRCA1 / 2. В даний час кровним родичам пацієнтів з окремими мутаціями генів ТР53, СНЕСК і ін. Повинні застосовуватися програми індивідуального скринінгу по широкому спектру онкопатології.
Із заключним словом виступила керівник клініки онкології і гематології ЕМС Юлія Мандельблата. «Удосконалювати грамотність клініцистів в цих питаннях необхідно, - впевнена Юлія Мандельблата. - Це пріоритетні знання, які йдуть на благо пацієнтів і їх родичів, сприяють збільшенню тривалості життя онкологічних хворих і націлюють на новітній напрям в профілактичній онкології - ранню діагностику генетично детермінованих форм раку ».
Більше 50 онкологів, хіміотерапевтів, радіологів, онкогенетиков, морфологів і ін. Фахівців змогли не просто послухати цікаві доповіді, а й взяти участь у обговорення, задати питання. Всі учасники заходу отримали сертифікати та свідоцтва НМО.
Організатор заходу: Школа Європейського медичного центру (EMC Medical School)
Технічна підтримка: ТОВ «Медицина сьогодні»