Субсерозна міома матки (в науці зустрічаються синонімічні терміни лейомиома, фіброміома матки) - це доброякісна пухлина. Відмінною рисою субсерозной міоми є те, що розвивається вона в м'язових шарах матки на зовнішній стороні. Вузли ростуть у напрямку до тазу.
Діагностувати таке захворювання може тільки лікар-фахівець (гінеколог) за допомогою ультразвукової діагностики. Існує кілька способів діагностування: лапароскопія, гістероскопія, сонографія, МРТ і КТ. Розміри пухлини варіюються від міліметрів до декількох сантиметрів. Залежно від розміру міома буває:
- маленька - вузол не більше 20 мм в діаметрі;
- середня - вузол від 40 до 60 мм;
- велика чи велика - розмір міоми більше 60 мм.
Більш ніж у 50% жінок таке захворювання не супроводжують ніякі симптоми, тому часто жінка навіть не підозрює про її наявності. Залежно від місця розташування і від розмірів вузла, іноді, можуть проявитися такі симптоми:
- почуття дискомфорту в надлобковій частини, супутнє з больовими відчуттями;
- ниючі болі в поперековій області, надлобковій частини;
- переймоподібні болі;
- зміна менструального циклу, часті затримки місячних.
Ці болі непостійні, вони відрізняються своєю періодичністю. Болі виникають в результаті постійних навантажень, фізичні вправи або під час збільшення пухлини.
Супутніми симптомами можуть бути: нудота, блювота, підвищення температури, запаморочення, підвищення пітливості, озноб. Якщо виявляються такі симптоми, то потрібно терміново звернутися за медичною допомогою.
Якщо своєчасно не лікуватися, то можуть виникнути ускладнення. Ускладнення можуть проявляються в такій формі:
- маткові кровотечі, рясні місячні;
- постійні болі, при цьому знеболюючі не допомагають;
- стискаються сусідні органи, частішає сечовипускання, виникають запори, в результаті чого можуть виникнути тріщини заднього проходу, проблеми з нирками, зміна нормального функціонування органів, геморой;
- розрив міоми. В результаті чого може виникнути перитоніт, так як рідина, яка знаходиться в самому вузлі потрапляє в черевну порожнину;
- при цьому виді міоми немає виділень. Можливі виділення в разі супутнього інфекційного захворювання;
- перекрут ніжки вузла. Ніжка вузла може перекручуватися тільки в тому випадку якщо вона тонка біля основи. У тому випадку якщо підстава вузла широке, то ускладнення проявляється у вигляді ішемії. При цьому ускладненні можливо навіть інфікування органів.
Якщо не лікуватися, то наслідки можуть призвести до безпліддя, ускладнень під час пологів і можливим перетворенням в злоякісну пухлину.
причини появи
Першопричини походження цього захворювання різні, і до сих пір дуже спірні. Лікарі - гінекологи виділяють наступні причини захворювання:
- на генному рівні (спадковість);
- порушення гормонального фону жінки;
- наслідки аборту, вискоблювання;
- в результаті тривалого стресового стану;
- якщо довго використовувати внутрішньоматкові спіралі;
- в результаті інших захворювань;
- хвороба щитовидної залози і надниркових залоз;
- при клімаксі;
- при ожирінні;
- через часті запальних процесів;
- в результаті порушеного обмінного процесу в верхніх тканинах матки.
Суттєве значення в розвитку хвороби має регулярність статевого акту. Якщо ж статеве життя відсутній, то збільшується ризик захворювання або збільшення вже наявного вузла. Коли жінка не отримує під час статевого акту оргазм, то в статевих органах виходить застій венозної крові. Якщо така ситуація повторюється багаторазово, то збільшується ризик зміни розміру вузла.
Як лікувати захворювання?
Лікування субсерозной міоми матки можливо двох видів: консервативний і радикальний.
Консервативний підхід - це лікування, яке грунтується на гормонотерапії. Таке лікування підійде в тому випадку, якщо розміри вузла не перевищують 20 мм, а вузол тривалий час не збільшується. При гормональному лікуванні лікарі рекомендують ліки двох груп:
- перша група спрямована на збільшення вироблення жіночого гормону (естроген) по відношенню до прогестерону, що сприяє зменшенню розмірів міоми. Такі препарати не дають збільшуватися міомі, а також значно зменшують її в розмірах.
- друга група препаратів спрямована на придушення стероїдних гормонів, які виробляють яєчники (естрогени). Ця група препаратів менш ефективна. Вона спрямована тільки на припинення збільшення вузла, але не зменшує розмір вихідної міоми.
До вибору препаратів потрібно підходить вкрай акуратно. У багатьох препаратів є протипоказання. Гормональні медикаменти потрібно застосовувати тільки під постійним наглядом лікаря - фахівця. При такому лікування, можливо, фахівець порекомендує змінити раціон харчування.
Якщо пухлина великого розміру, то її видаляють хірургічно. Такий підхід називається радикальний.
Хірургічне втручання підрозділяється на кілька видів операцій.
Якщо жінка вже не має наміру народжувати, то їй видаляють повністю матку разом з новоутворенням. В інших випадках лікарі зберігають дітородну функцію і застосовують інші способи: припікання, коагуляція, можуть використовувати відразу два способи.
Складним моментом при проведенні операцій є те, що контур міоми розмитий, так як вузол знаходиться в верхніх м'язових шарах. У таких випадках операції не проводять.
Хірургічне втручання призначається лікарем у разі підготовки жінки до вагітності або стимуляції яєчників для боротьби з безпліддям. Цей вид поєднується з гормональним лікуванням.
Планування вагітності після операції можливо тільки після піврічного лікування під наглядом лікаря. Якщо пухлина збільшилася за час вагітності, то пологи будуть проходити неприродним шляхом, а хірургічним (кесарів). Після операції на зовнішніх шарах м'язів матки залишаються шви (рубці), які знижують еластичність матки.
Лікування народною медициною
Вилікувати субсерозну міому матки можна і народною медициною (травами). Природно, що при незначних обсягах вузла. Наведемо найефективніші рецепти з народної медицини:
- Борова матка. Можна зробити настоянку самостійно з подрібненої трави.
- Чистотіл. При постійному застосуванні показує хороший результат. Його потрібно вживати у вигляді настоянки 3 рази на день.
- Червона щітка. Застосовувати можна в вигляді спиртової настоянки, можна також вживати відвар. Ефективність збільшується якщо вживати в комплексі з борової маткою.
- Календула. Потрібно запарювати траву на ніч і вживати натщесерце.
- Збори трав. Можна вибрати будь-які збори до складу яких входять протипухлинні, протизапальні, іммунномоделірующіе трави. Їх можна вживати в різному вигляді - це може бути спиртова настоянка, відвар або просто настій.
Крім того, існує маса рецептів з народної медицини для зовнішнього застосування.
Перед лікуванням за допомогою народної медицини обов'язково проконсультуйтеся з Вашим лікуючим лікарем.
Лікування триває кілька місяців, в основному, від трьох до шести місяців.