Міксома лівого передсердя причини, симптоми, діагностика та лікування

Справжні, або первинні.
Помилкові, або вторинні.

Первинні або справжні доброякісні пухлини виникають на тлі перевтілення сполучної зрілої тканини в слизову або ембріональну. Вторинні освіти виникають на тлі таких хвороб:

Де локалізуються освіти

Осередком локації пухлини можуть стати будь-які людські органи, але найчастіше міксоми утворюється в:

як м'язової, так і підшкірній клітковині;
на стінках нервових стовбурів;
в області лівого або правого передсердя;
на оболонці сечового міхура;
в пупкової області.

Як говорилося раніше, ця патологія відноситься до доброякісних утворень, але на жаль, вже є підтвердження того, що після оперативного видалення вони знову починають свій ріст. Шанс рецидиву дуже великий.

Зовнішній вигляд міксоми

Зовнішній вигляд освіти нагадує вузол, іноді їх декілька, вони щільно з'єднані між собою. Консистенція міксоми желеобразная, її будова дольчатое, пухлинні обмеження не завжди чітко позначені. Симптоми недуги і їх прояви залежать від вогнища локалізації, для лікування застосовують тільки хірургічне втручання.

пухлина серця

Міксома лівого передсердя причини, симптоми, діагностика та лікування

На жаль, найчастіше пацієнтові ставлять діагноз «міксома лівого передсердя», причому практично в кожному третьому випадку. Основна функція лівого передсердя - насичувати кров киснем. Найчастіше пухлина розвивається поблизу мітрального клапана, що стає перешкодою для його відкривання. Нерівномірний відкриття клапана призводить до порушення кровотоку, через деякий час кровотік відновлюється. Перебуваючи у вертикальному положенні хворий може відчувати:

Сильну, що раптом з'явилася задишку.
Непритомний стан.
Набряк органів дихання.

Як тільки вертикальне положення змінюється на горизонтальне, симптоми в значній мірі зменшаться, так як вплив сили тяжіння на мікс лівого передсердя також зменшується.

Нерідко трапляється так, що невеликі частинки доброякісного утворення відриваються від поверхні, і з потоком крові переміщаються в інший людський орган. Клінічні симптоми недуги будуть залежати від того, в якій саме кровоносну судину потрапили ці елементи. Наприклад, якщо частинки пересувалися по судинах мозку, то їх закупорка здатна викликати інсульт, а якщо для пересування були обрані легеневі судини, то у пацієнта може виникнути інфаркт легенів.

Що може стати причиною утворення доброякісних пухлин

Міксоми утворюються через декілька причин:

спадкового чинника;
природного генетичної аномалії;
внаслідок раніше перенесеної операції на серці або його травми.

Найчастіше такі патології не з'являються на тлі спадкового гена, а утворюються після операційного втручання. Найбільше схильні до патології:

жіноча стать;
люди, вік яких становить від 35 до 65 років;
пацієнти з онкологічними захворюваннями.

Симптоми, які вказують на розвиток пухлини в лівому передсерді

Чим раніше пацієнт відвідає лікаря, тим буде більше шансів на успішне проведення операції. Перші ознаки дуже серйозну хворобу нескладно помітити самостійно, і, якщо будь-який із симптомів буде виявлений, потрібно якомога швидше записатися на прийом до лікаря. Серед основних і очевидних ознак слід виділити такі:

раптово з'явилися непритомність;
часта задишка;
поява набряків на кінцівках;
запаморочення і порушення мови;
чітко прослуховуються хрипи в органах дихання.

Крім цього, хворий буде не в змозі спати в горизонтальному положенні, так як пухлина постійно тисне на серцевий клапан, і він не зможе відкриватися на належному рівні. Як вже було сказано раніше, при виявленні будь-якого з перерахованих вище симптомів обов'язково потрібно поспішити до лікарні. Адже тільки своєчасна операція дозволить запобігти серйозні ускладнення, що підвищить шанс на повне одужання.

Досить часто людина, почувши, що міксома відноситься до доброякісних утворень, приймає рішення жити з цією проблемою. Це, звичайно, невірне рішення, справа в тому, що такі пухлини активно ростуть, і можуть просто перекрити атриовентрикулярное отвір, що моментально призведе до летального результату. Тому дуже важливо вчасно провести сучасну діагностику порожнини серця, як можна швидше почавши хірургічне лікування серйозної патології.

Як здійснюється діагностика

Незважаючи на те що новоутворення володіє значними розмірами, для їх виявлення пацієнтам доведеться пройти кілька обстежень. У сучасній медицині є чимало методик для виявлення і дослідження пухлин різного розміру, але, на жаль, не всі вони окремо можуть надати повну картину патології. І тільки комплексне застосування допомагає лікарям зробити висновок, поставити правильний діагноз і дізнатися розмір новоутворення.

Для дослідження задіють такі методи:

електрокардіографія. Саме з цього методу починається обстеження хворого. Звичайно, кардіограма не допоможе поставити діагноз, зате дозволить дізнатися, в якому стані знаходяться судини і в якій області відбулося їх звуження;
фонокардіографія. Дане дослідження вкаже своєрідним звуком на вогнище локалізації пухлини. Якщо вогнище в лівому передсерді, то ця зона буде відзначена диастолическим шумом;
рентгенологія. При цьому дослідження з'ясовується рівномірні чи розміри порожнини серця;
ехокардіографія. Цей метод дослідження входить в передопераційне обстеження, так як є найбільш інформативним. Про місце локалізації пухлини сповістить чіткий ехосигнал, а на моніторі це місце відобразиться у вигляді «хмари». Більш того, за допомогою даного дослідження можна зрозуміти, яка форма у новоутворення, якщо форма пухлини буде гладкою, то ехосигнал прозвучить в чіткому виконанні. При інших формах патології сигнал менш зрозумілий і, як то кажуть, розмитий. Ехокардіографія допомагає дізнатися і про розміри міксоми, що дуже важливо при підготовці хворого до операції;
УЗД. За допомогою ультразвукового дослідження доктор може проаналізувати і дізнатися, на якій стадії розвитку перебуває освіту всередині порожнини. Якщо дослідження вкаже на освіту внутриполостного тромбу, то саме ця методика допоможе диференціювати мікс від місця локації тромбу. Тобто доктор за допомогою УЗД проведе тромболітичну терапію, яка посприяє зменшенню розмірів тромбу всередині порожнини;
ангіографія. Даний метод дослідження в сучасній медицині стали застосовувати недавно, і вже не раз переконувалися в його ефективності. За цією методикою спеціальна контрастна речовина вводиться в місце локалізації пухлини. Його можна вводити як у ліве передсердя, так і в судини. Отримані результати вкажуть на розмір і характерні особливості новоутворення.

Після того як основні дослідження будуть закінчені, пацієнту знадобиться пройти завершальний етап - магнітно-резонансну томографію. У деяких випадках хворому призначають здачу емболи, за допомогою хірургічного втручання.

Як лікується недуга

Міксома лівого передсердя, як було сказано раніше, не лікується медикаментозно, усувають даний вид патології тільки хірургічним методом. Лікар може призначити хворому медикаментозну терапію, але лише для того, щоб полегшити його хворобливий стан.

Згідно зі статистичними дослідженнями, хворі, у яких проявилися симптоми доброякісної пухлини лівого передсердя, гинуть протягом 2-3 років, якщо не буде проведена операція. При видаленні освіти застосовують добре відпрацьовану техніку, операція передбачає кілька етапів:

проводиться торакотомия, тобто пацієнтові розкривають грудну порожнину;
під'єднується хворий до апарату для штучного кровообігу;
розкривається камера лівого передсердя;
видаляється міксома, усуваються видимі дефекти.

Останній етап полягає у від'єднанні пацієнта від апарату для штучного кровообігу.