Мікроскопічне дослідження мокротиння

Мікроскопічне дослідження мокротиння дозволяє виявити слиз, клітинні елементи, волокнисті і кристалічні освіти, гриби, бактерії і паразити.

# 9632; Альвеолярнімакрофаги - клітини ретікулогістіоцітарной походження. Велика кількість макрофагів в мокроті виявляють при хронічних процесах і на стадії розв'язання гострих процесів в бронхолегеневої системі. Альвеолярнімакрофаги, що містять ге-мосідерін ( «клітини серцевих вад»), виявляють при інфаркті легкого, крововиливах, застої в малому колі кровообігу. Макрофаги з ліпідними краплями - ознака обструктивного процесу в бронхах і бронхіолах.

# 9632; Ксантомні клітини (жирові макрофаги) виявляють при абсцесі, актиномикозе, ехінококозі легень.

# 9632; Клітини циліндричного миготливого епітелію - клітини слизової оболонки гортані, трахеї і бронхів; їх виявляють при бронхітах, трахеїтах, бронхіальній астмі, злоякісних новоутвореннях легенів.

# 9632; Плоский епітелій виявляють при попаданні в мокроту слини, він не має діагностичного значення.

# 9632; Лейкоцити в тій або іншій кількості присутні в будь-який мокроті. Велика кількість нейтрофілів виявляють в слизисто-гнійної і гнійної мокроті. Еозинофілами багата мокрота при бронхіальній астмі, еозинофільної пневмонії, глистових ураженнях легень, інфаркті легені. Еозинофіли можуть з'явитися в мокроті при туберкульозі і раку легені. Лімфоцити у великій кількості виявляють при кашлюку і, рідше, при туберкульозі.

# 9632; Еритроцити. Виявлення одиничних еритроцитів в мокроті діагностичного значення не має. При наявності свіжої крові в мокроті визначають незмінені еритроцити, якщо ж з мокротою відходить кров, яка перебувала в дихальних шляхах протягом тривалого часу, виявляють вилужені еритроцити.

# 9632; Клітини злоякісних пухлин виявляють при злоякісних новоутвореннях.

# 9632; Еластичні волокна з'являються при розпаді тканини легені, який супроводжується руйнуванням епітеліального шару і звільненням еластичних волокон; їх виявляють при туберкульозі, абсцесі, ехінококозі, новоутвореннях в легенях.

# 9632; Коралоподібні волокна виявляють при хронічних захворюваннях легенів, таких як кавернозний туберкульоз.

# 9632; Обизвествлённие еластичні волокна - еластичні волокна, просочені солями кальцію. Виявлення їх у мокроті характерно для розпаду туберкульозного петрификатов.

# 9632; Спіралі Куршмана утворюються при спастичному стані бронхів і наявності в них слизу. Під час кашльового поштовху в'язка слиз викидається в просвіт більшого бронха, закручуючись спіраллю. Спіралі Куршмана з'являються при бронхіальній астмі, бронхітах, пухлинах легень, здавлюють бронхи.

# 9632; Кристали Шарко-Лейдена - продукти розпаду еозинофілів. Зазвичай з'являються в мокроті, що містить еозинофіли; характерні для бронхіальної астми, алергічних станів, еозинофільних інфільтратів в легенях, легеневої двуустки.

# 9632; Кристали ХС з'являються при абсцесі, ехінококозі легкого, новоутвореннях в легенях.

# 9632; Кристали гематоидина характерні для абсцесу і гангрени легені.

# 9632; Друзи актиномицета виявляють при актиномикозе легких.

# 9632; Елементи ехінокока з'являються при ехінококозі легень.

# 9632; Пробки Дітріха - грудочки жовтувато-сірого кольору, що мають неприємний запах. Складаються з детриту, бактерій, жирних кислот, крапельок жиру. Вони характерні для абсцесу легкого і бронхоектатичної хвороби.

# 9632; Тетрада Ерліха складається з чотирьох елементів: обизвествлённого детриту, обизвествлённих еластичних волокон, кристалів ХС і мікобак-терій туберкульозу. З'являється при розпаді обизвествлённого первинного туберкульозного вогнища.

Міцелій і почкующиеся клітини грибів з'являються при грибкових ураженнях бронхолегеневої системи.

Пневмоцисти з'являються при пневмоцистної пневмонії.

Сферул грибів виявляють при кокцидіоїдомікозі легких.

Личинки аскарид виявляють при аскаридозі.

Личинки кишкової угріци виявляються при стронгілоідозі.

Яйця легеневої двуустки виявляються при парагонімоз.

Елементи, які виявляються в мокроті при бронхіальній астмі. При бронхіальній астмі зазвичай відділяється мала кількість слизової, в'язкої мокроти. Макроскопічно можна побачити спіралі Куршмана. При мікроскопічному дослідженні характерна наявність еозинофілів, циліндричного епітелію, зустрічаються кристали Шарко-Лейдена.

Схожі статті